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La explosion del uso de internet por parte de los pacientes y la gran cantidad de informacion publicitaria sobre el cuidado de la salud disponible, se ha convertido en un nuevo reto para los profesionales medicos. La informacion disponible por esta segunda fuente tiene importantes repercusiones en la relacion medico-paciente y puede modificar la terapeutica sobre la salud. La libertad de la informacion en internet dicta que cualquiera puede publicar cualquier informacion. Por lo tanto, existe el riesgo de que tal informacion, por ignorancia o intencionadamente, pueda ser correcta o...

Los campos de la gestion sanitaria y la calidad asistencial son pilares fundamentales de la actividad medica en la actualidad. Durante los ultimos anos hemos asistido al requerimiento de implantar programas de calidad, exigidos tanto por las autoridades como los mismos usuarios (pacientes, familiares, proveedores, etc), en los diferentes centros y servicios sanitarios. Con esta obra, los autores pretendemos aportar un ejemplo de modelo de plan estrategico en los cuidados prequirurgicos, anestesicos y postquirurgicos, en relacion a la asistencia que reciben los pacientes de un hipotetico...

La interrupcion del riego sanguineo conlleva un dano isquemico que, rapidamente, dana el metabolismo de los tejidos. Paradojicamente, la restauracion del flujo de sangre a los tejidos isquemicos inicia una cascada de eventos que suponen un dano adicional a la celula previamente isquemica, conocido como dano por reperfusion. Diferentes mecanismos de proteccion han sido descritos, desde someter al paciente a cortos periodos de precondicionamiento, a varias sustancias quimicas administradas como suplemento de la alimentacion enteral o parenteral, y tambien por via intraarterial o intravenosa. El...

El desarrollo de aneurismas de aorta abdominal infrarrenal (AAA) constituye una condicion quirurgica comun en sujetos de edad avanzada. La incidencia de disfuncion sexual preoperatoria y la aparicion como complicacion postoperatoria de disfuncion erectil, han sido pobremente estudiadas, con un limitado numero de investigaciones publicadas. El tratamiento quirurgico abierto del AAA ha sido relacionado con un empeoramiento de la funcion sexual. Esta disfuncion sexual es atribuida habitualmente al dano neurologico autonomo y a cambios en la irrigacion vascular pelvica. La reparacion endovascular...