ISBN-13: 9786131541223 / Francuski / Miękka / 2018 / 100 str.
Nous presentons une etude retrospective de 50 cas strasbourgeois de TIH observes entre 2007 et 2008. Nous avons etudie les differences entre le groupe de patients ayant presente des evenements cliniques et le groupe temoin. Cette etude souligne le lien clinico-biologique etroit entre TIH et syndrome des antiphospholipides mais aussi leur potentielle synergie prothrombogene. Nous suggerons l'existence de 2 types de TIH de type 2: une forme primaire liee a un une exposition a l'heparine et une forme secondaire a une maladie auto-immune mediee par un auto-anticorps(sans exposition prealable). De plus la question de la TIH comme mode d'entree dans le SAPL se pose. Un patient avec un SAPL et des anti- proteoglycanes (PF4H, PF4-heparane sulfate)pourrait peut etre avoir un phenotype propice a faire des TIH, l'heparine pouvant etre le facteur declenchant d'une reaction thrombogene? Nous rappelons la complexite du diagnostic de TIH en cas de positivite des APL et la necessite de realiser des tests exhaustives en cas de forte suspicion clinique meme si les tests standards sont negatifs. Un SAPL n'exclut pas une TIH et vice-versa
Nous présentons une étude rétrospective de 50 cas strasbourgeois de TIH observés entre 2007 et 2008. Nous avons étudié les différences entre le groupe de patients ayant présenté des évènements cliniques et le groupe témoin. Cette étude souligne le lien clinico-biologique étroit entre TIH et syndrome des antiphospholipides mais aussi leur potentielle synergie prothrombogène. Nous suggérons lexistence de 2 types de TIH de type 2: une forme primaire liée à un une exposition à lhéparine et une forme secondaire à une maladie auto-immune médiée par un auto-anticorps(sans exposition préalable). De plus la question de la TIH comme mode dentrée dans le SAPL se pose. Un patient avec un SAPL et des anti- protéoglycanes (PF4H, PF4-héparane sulfate)pourrait peut être avoir un phénotype propice à faire des TIH, lhéparine pouvant être le facteur déclenchant dune réaction thrombogène? Nous rappelons la complexité du diagnostic de TIH en cas de positivité des APL et la nécessité de réaliser des tests exhaustives en cas de forte suspicion clinique même si les tests standards sont négatifs. Un SAPL nexclut pas une TIH et vice-versa!