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Vih-Vhc Et Conduites Addictives
ISBN-13: 9786131560835 / Francuski / Miękka / 2018 / 208 str.
La rA(c)volution des annA(c)es 90 en termes de prA(c)vention puis de thA(c)rapeutique (traitements de substitution aux opiacA(c)s, antirA(c)troviraux, bi-thA(c)rapie anti-HVC) pour les usagers de drogues a eu des effets spectaculaires mais a atteint ses limites dans certaines populations (co-infection par le VIH/VHC, comorbiditA(c)s psychiatriques et/ou addictives) ou contextes (prison ou prA(c)caritA(c) sociale par exemple). A travers l'exploitation des donnA(c)es de 2 cohortes franAaises importantes, d'une A(c)tude transversale majeure et une revue de la littA(c)rature, ce travail a tentA(c) de dA(c)montrer que les conduites addictives, et souvent les troubles psychiques associA(c)s, ont un impact direct sur les stratA(c)gies de prA(c)vention et de prise en charge du VIH et des hA(c)patites, rendant des interventions ciblA(c)es nA(c)cessaires. Il a pu mettre en A(c)vidence notamment que des ajustements concernant l'accessibilitA(c) aux traitements de substitution sont souhaitables et que la consommation excessive d'alcool ou l'existence de symptAmes dA(c)pressifs influencent les mesures de prA(c)vention et la prise en charge des sujets atteints par le VIH. Des ajustements de la politique de santA(c) publique actuelle apparaissent ainsi nA(c)cessaires.
La révolution des années 90 en termes de prévention puis de thérapeutique (traitements de substitution aux opiacés, antirétroviraux, bi-thérapie anti-HVC) pour les usagers de drogues a eu des effets spectaculaires mais a atteint ses limites dans certaines populations (co-infection par le VIH/VHC, comorbidités psychiatriques et/ou addictives) ou contextes (prison ou précarité sociale par exemple). A travers lexploitation des données de 2 cohortes françaises importantes, dune étude transversale majeure et une revue de la littérature, ce travail a tenté de démontrer que les conduites addictives, et souvent les troubles psychiques associés, ont un impact direct sur les stratégies de prévention et de prise en charge du VIH et des hépatites, rendant des interventions ciblées nécessaires. Il a pu mettre en évidence notamment que des ajustements concernant laccessibilité aux traitements de substitution sont souhaitables et que la consommation excessive dalcool ou lexistence de symptômes dépressifs influencent les mesures de prévention et la prise en charge des sujets atteints par le VIH. Des ajustements de la politique de santé publique actuelle apparaissent ainsi nécessaires.
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