Strat�gie de D�tection de la L�pre � Mayotte (Oc�an Indien) » książka
Strat�gie de D�tection de la L�pre � Mayotte (Oc�an Indien)
ISBN-13: 9786131517280 / Francuski / Miękka / 2018 / 192 str.
En 2010, la lA]pre est encore un problA]me de santA(c) publique dans neuf pays, malgrA(c) la stratA(c)gie d''A(c)limination initiA(c)e par l''Organisation Mondiale de la SantA(c). Mayotte est hyperendA(c)mique avec une prA(c)valence parmi les plus A(c)levA(c)es au monde. En pratique, il n''existe pas de vA(c)ritable stratA(c)gie de dA(c)tection de la lA]pre, pourtant indispensable au contrAle de la maladie, mais des recommandations de bonne pratique, admettant le seuil de prA(c)valence pour seul critA]re de dA(c)cision. L''application locale du principal consensus actuel repose sur la dA(c)tection passive associA(c)e au dA(c)pistage des contacts en situation hyperendA(c)mique. Aussi, en 2003, avons-nous examinA(c) 325 contacts A domicile parmi lesquels 17 nouveaux cas ont A(c)tA(c) dA(c)tectA(c)s, dont 15 enfants. Tous ont pu guA(c)rir sans invaliditA(c). Nos rA(c)sultats suggA]rent, dans ce contexte, que la dA(c)tection passive seule, mAame renforcA(c)e par une A(c)ducation sanitaire spA(c)cifique, n''est pas assez sensible. De plus, le caractA]re diffA(c)rA(c) du dA(c)pistage prA(c)sente des avantages sans pour autant entraA(R)ner de retard au diagnostic. Nous proposons, A partir du modA]le mahorais, une stratA(c)gie originale de dA(c)tection intA(c)grant plusieurs critA]res de dA(c)cision.
En 2010, la lèpre est encore un problème de santé publique dans neuf pays, malgré la stratégie délimination initiée par lOrganisation Mondiale de la Santé. Mayotte est hyperendémique avec une prévalence parmi les plus élevées au monde. En pratique, il nexiste pas de véritable stratégie de détection de la lèpre, pourtant indispensable au contrôle de la maladie, mais des recommandations de bonne pratique, admettant le seuil de prévalence pour seul critère de décision. Lapplication locale du principal consensus actuel repose sur la détection passive associée au dépistage des contacts en situation hyperendémique. Aussi, en 2003, avons-nous examiné 325 contacts à domicile parmi lesquels 17 nouveaux cas ont été détectés, dont 15 enfants. Tous ont pu guérir sans invalidité. Nos résultats suggèrent, dans ce contexte, que la détection passive seule, même renforcée par une éducation sanitaire spécifique, nest pas assez sensible. De plus, le caractère différé du dépistage présente des avantages sans pour autant entraîner de retard au diagnostic. Nous proposons, à partir du modèle mahorais, une stratégie originale de détection intégrant plusieurs critères de décision.
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