ISBN-13: 9786131563607 / Francuski / Miękka / 2018 / 152 str.
La stimulation des noyaux sous-thalamiques (NST) est actuellement reconnue comme A(c)tant le traitement de choix dans les formes sA(c)vA]res et dopa-sensibles de la maladie de Parkinson (MP). Les suites de cette intervention peuvent cependant Aatre dA(c)licates en raison de manifestations psychiatriques, le plus souvent prA(c)coces et transitoires. Une A(c)tude prospective sur six mois a A(c)tA(c) menA(c)e au CHU de Nancy. L''objectif A(c)tait d''A(c)tudier, chez des patients parkinsoniens, la survenue de troubles psychiatriques aprA]s stimulation sous- thalamique bilatA(c)rale. Huit patients opA(c)rA(c)s de faAon consA(c)cutive ont A(c)tA(c) rencontrA(c)s avant et aprA]s l''intervention pour des A(c)valuations cliniques et la passation d''A(c)chelles. Plusieurs types de problA]mes ont A(c)tA(c) observA(c)s aprA]s l''intervention: deux cas d''apathie, un cas d''hyperrA(c)activitA(c) A(c)motionnelle, un cas d''agoraphobie et un cas de dA(c)pression. De plus, l''adaptation sociale ne s''est pas amA(c)liorA(c)e chez l''ensemble des patients, mAame lorsqu''une nette amA(c)lioration du handicap moteur A(c)tait observA(c)e. Une prise en charge psychothA(c)rapique prA(c)opA(c)ratoire pourrait contribuer A amA(c)liorer l''adaptation sociale des patients aprA]s l''intervention.
La stimulation des noyaux sous-thalamiques (NST) est actuellement reconnue comme étant le traitement de choix dans les formes sévères et dopa-sensibles de la maladie de Parkinson (MP). Les suites de cette intervention peuvent cependant être délicates en raison de manifestations psychiatriques, le plus souvent précoces et transitoires. Une étude prospective sur six mois a été menée au CHU de Nancy. Lobjectif était détudier, chez des patients parkinsoniens, la survenue de troubles psychiatriques après stimulation sous- thalamique bilatérale. Huit patients opérés de façon consécutive ont été rencontrés avant et après lintervention pour des évaluations cliniques et la passation déchelles. Plusieurs types de problèmes ont été observés après lintervention: deux cas dapathie, un cas dhyperréactivité émotionnelle, un cas dagoraphobie et un cas de dépression. De plus, ladaptation sociale ne sest pas améliorée chez lensemble des patients, même lorsquune nette amélioration du handicap moteur était observée. Une prise en charge psychothérapique préopératoire pourrait contribuer à améliorer ladaptation sociale des patients après lintervention.