ISBN-13: 9786131575099 / Francuski / Miękka / 2018 / 212 str.
L'accroissement des connaissances mA(c)dicales compromet leur mise en application. Ceci est encore plus vrai en mA(c)decine d'urgence, oA les contraintes soulignent les limites cognitives de la dA(c)cision mA(c)dicale. Cet ouvrage expose les travaux menA(c)s avec l'A(c)quipe du service d'urgence du CHU Henri Mondor sur l'aide A dA(c)cision pour la prise en charge des pneumonies aiguAs communautaires (PAC) basA(c)e sur l'utilisation d'une rA]gle de prA(c)diction clinique. AprA]s avoir validA(c) dans le contexte europA(c)en le Pneumonia Severity Index (PSI), le second travail prA(c)sente l'impact de l'utilisation de cette rA]gle en pratique quotidienne dans les services d'urgence franAais. Puis, dans le cadre d'une A(c)valuation des pratiques professionnelles la mise en oeuvre d'une stratA(c)gie de prise en charge des PAC intA(c)grant le calcul du PSI dans le dossier mA(c)dical informatisA(c) d'un service d'urgence est dA(c)crite. Enfin, les deux derniers travaux prA(c)sentent d'une part le dA(c)veloppement d'une nouvelle rA]gle de prA(c)diction clinique pour les PAC sA(c)vA]res (REA-ICU) et d'autre part la dA(c)monstration par recurrence de la pertinence opA(c)rationnelle de cette nouvelle rA]gle de prA(c)diction.
Laccroissement des connaissances médicales compromet leur mise en application. Ceci est encore plus vrai en médecine durgence, où les contraintes soulignent les limites cognitives de la décision médicale. Cet ouvrage expose les travaux menés avec léquipe du service durgence du CHU Henri Mondor sur laide à décision pour la prise en charge des pneumonies aiguës communautaires (PAC) basée sur lutilisation dune règle de prédiction clinique. Après avoir validé dans le contexte européen le Pneumonia Severity Index (PSI), le second travail présente limpact de lutilisation de cette règle en pratique quotidienne dans les services durgence français. Puis, dans le cadre dune évaluation des pratiques professionnelles la mise en œuvre dune stratégie de prise en charge des PAC intégrant le calcul du PSI dans le dossier médical informatisé dun service durgence est décrite. Enfin, les deux derniers travaux présentent dune part le développement dune nouvelle règle de prédiction clinique pour les PAC sévères (REA-ICU) et dautre part la démonstration par recurrence de la pertinence opérationnelle de cette nouvelle règle de prédiction.