ISBN-13: 9786131559808 / Francuski / Miękka / 2018 / 208 str.
En Afrique sub-saharienne, le paludisme gestationnel est une cause majeure de faible poids de naissance et d'anemie maternelle. Sa prevention repose sur l'utilisation de moustiquaires et le traitement preventif intermittent (TPI) par la sulfadoxine-pyrimethamine (SP). Toutefois, face a l'augmentation des resistances a la SP, l'evaluation d'autres molecules pour le TPI est devenue necessaire et urgente. Le premier essai clinique evaluant la mefloquine (MQ) pour le TPI a ete conduit au Benin en 2005. Il a montre que les deux traitements etaient equivalents pour prevenir les faibles poids de naissance, et que la mefloquine avait une activite antiparasitaire plus importante que la SP mais une moins bonne tolerance. S'il n'y a pas de raison imperative de modifier les recommandations actuelles pour le TPI, il est probable que cela s'avere necessaire dans les annees a venir. Cet essai a confirme que la mefloquine etait une option interessante pour le TPI. D'autres molecules et associations medicamenteuses, ainsi que d'autres strategies de prevention ont ete proposees et sont actuellement evalues. Leurs avantages et inconvenients sont discutes en comparaison a ceux de la mefloquine.
En Afrique sub-saharienne, le paludisme gestationnel est une cause majeure de faible poids de naissance et danémie maternelle. Sa prévention repose sur lutilisation de moustiquaires et le traitement préventif intermittent (TPI) par la sulfadoxine-pyriméthamine (SP). Toutefois, face à laugmentation des résistances à la SP, lévaluation dautres molécules pour le TPI est devenue nécessaire et urgente. Le premier essai clinique évaluant la méfloquine (MQ) pour le TPI a été conduit au Bénin en 2005. Il a montré que les deux traitements étaient équivalents pour prévenir les faibles poids de naissance, et que la méfloquine avait une activité antiparasitaire plus importante que la SP mais une moins bonne tolérance. Sil ny a pas de raison impérative de modifier les recommandations actuelles pour le TPI, il est probable que cela savère nécessaire dans les années à venir. Cet essai a confirmé que la méfloquine était une option intéressante pour le TPI. Dautres molécules et associations médicamenteuses, ainsi que dautres stratégies de prévention ont été proposées et sont actuellement évalués. Leurs avantages et inconvénients sont discutés en comparaison à ceux de la méfloquine.