ISBN-13: 9786131556913 / Francuski / Miękka / 2018 / 184 str.
L''ONATF pose un problA]me thA(c)rapeutique en raison du terrain le plus souvent jeune et actif des patients. Ces caractA(c)ristiques incitent les A(c)quipes chirurgicales, soucieuses de prA(c)server l''avenir, A favoriser les traitements conservateurs (forage, ostA(c)otomies). Mais ces traitements ont jusqu''A prA(c)sent souvent dA(c)Au soit par leur manque d''efficacitA(c), soit par la lourdeur et la difficultA(c) de leur rA(c)alisation couplA(c)e A de longues suites opA(c)ratoires.L''objectif de cette A(c)tude a A(c)tA(c) d''A(c)valuer l''efficacitA(c) de notre prise en charge de l''ostA(c)onA(c)crose aseptique de tAate fA(c)morale.Il s''agit d''une sA(c)rie rA(c)trospective monocentrique.Le choix de la thA(c)rapeutique a A(c)tA(c) dictA(c) par l''existence ou non d''une fracture de l''os sous-chondral, d''une dA(c)formation ou d''une perte de sphA(c)ricitA(c) de la tAate fA(c)morale. Dans notre expA(c)rience, le forage simple apparaA(R)t insuffisant, et doit Aatre complA(c)mentA(c) par l''adjonction d''une greffe de substitut osseux dans l''orifice de perforation en fin d''intervention. D''autre part, lorsque le stade du traitement conservateur est dA(c)passA(c), la pose d''une prothA]se totale de hanche est une technique aux suites simples et rapides.
LONATF pose un problème thérapeutique en raison du terrain le plus souvent jeune et actif des patients. Ces caractéristiques incitent les équipes chirurgicales, soucieuses de préserver lavenir, à favoriser les traitements conservateurs (forage, ostéotomies). Mais ces traitements ont jusquà présent souvent déçu soit par leur manque defficacité, soit par la lourdeur et la difficulté de leur réalisation couplée à de longues suites opératoires.Lobjectif de cette étude a été dévaluer lefficacité de notre prise en charge de lostéonécrose aseptique de tête fémorale.Il sagit dune série rétrospective monocentrique.Le choix de la thérapeutique a été dicté par lexistence ou non dune fracture de los sous-chondral, dune déformation ou dune perte de sphéricité de la tête fémorale. Dans notre expérience,le forage simple apparaît insuffisant, et doit être complémenté par ladjonction dune greffe de substitut osseux dans lorifice de perforation en fin dintervention. Dautre part, lorsque le stade du traitement conservateur est dépassé, la pose dune prothèse totale de hanche est une technique aux suites simples et rapides.