ISBN-13: 9786131551734 / Francuski / Miękka / 2018 / 180 str.
L''A(c)pidA(c)mie du VIH a bouleversA(c) le rapport de la mA(c)decine A l''individu et inversement. D''une part, la forte stigmatisation associA(c)e A la contamination par le virus a rendu le vA(c)cu de la maladie plus complexe que pour toute autre pathologie. D''autre part, la chronicisation de l''infection impliquant la prise de medicaments au long cours a contraint les soignants A s''interroger plus en profondeur sur l''observance thA(c)rapeutique. L''idA(c)e de ce travail de thA]se est de poursuivre une argumentation en faveur d''une nouvelle approche moins paternaliste de l''observance aux antirA(c)troviraux, incluant un partage des savoirs entre le mA(c)decin et le patient, et de l''appliquer A des populations de patients dont les comorbiditA(c)s compliquent la prise en charge telles que la dA(c)pendance aux opiacA(c)s et l''infection par le virus de l''hA(c)patite C. Les rA(c)sultats ont montrA(c) que la prise en compte de la perception du patient vis-A -vis des soins permettait de mieux comprendre la non-observance aux traitements qui est souvent le reflet d''une prise en charge inadaptee. C''est pourquoi, dans ce contexte, l''importance de promouvoir une relation plus dA(c)libA(c)rative entre le mA(c)decin et le patient prend tout son sens.
Lépidémie du VIH a bouleversé le rapport de la médecine à lindividu et inversement. Dune part, la forte stigmatisation associée à la contamination par le virus a rendu le vécu de la maladie plus complexe que pour toute autre pathologie. Dautre part, la chronicisation de linfection impliquant la prise de medicaments au long cours a contraint les soignants à sinterroger plus en profondeur sur lobservance thérapeutique. Lidée de ce travail de thèse est de poursuivre une argumentation en faveur dune nouvelle approche moins paternaliste de lobservance aux antirétroviraux, incluant un partage des savoirs entre le médecin et le patient, et de lappliquer à des populations de patients dont les comorbidités compliquent la prise en charge telles que la dépendance aux opiacés et linfection par le virus de lhépatite C. Les résultats ont montré que la prise en compte de la perception du patient vis-à-vis des soins permettait de mieux comprendre la non-observance aux traitements qui est souvent le reflet dune prise en charge inadaptee. Cest pourquoi, dans ce contexte, limportance de promouvoir une relation plus délibérative entre le médecin et le patient prend tout son sens.