ISBN-13: 9786131522802 / Francuski / Miękka / 2018 / 88 str.
Les infections nosocomiales ont un impact majeur de santA(c) publique. La prA(c)valence de ces infections, principalement d'origines bactA(c)riennes, varie de 7% A 15% selon les pays, les unitA(c)s de soins intensifs A(c)tant les services les plus touchA(c)s. Le dA(c)veloppement des infections nosocomiales s'accompagne de morbi-mortalitA(c)s importantes ainsi que des surcoAts hospitaliers estimA(c)s A 7 milliards d'euros par an en Europe. Ces infections seraient pourtant A(c)vitables dans 20% des cas. Les morbi-mortalitA(c)s importantes sont en partie associA(c)es au temps nA(c)cessaire A l'examen microbiologique. En effet, les mA(c)thodes conventionnelles d'identification de pathogA]nes et de rA(c)sistances aux antibiotiques sont longues et laborieuses, le rA(c)sultat A(c)tant obtenu plus de 2 A 5 jours aprA]s le prA(c)lA]vement. Des techniques de diagnostic rapide existent, permettant de rA(c)duire ce dA(c)lai A moins de 24h. Sont dA(c)crites dans cette thA]se la PCR en temps rA(c)el, la technique de FISH, la spectromA(c)trie de masse MALDI-TOF et finalement la PCR-ESI. Ces techniques prA(c)sentent de nombreux avantages pour l'identification de pathogA]nes, mais doivent Aatre amA(c)liorA(c)es afin de dA(c)tecter un panel plus large de rA(c)sistances aux antibiotiques.
Les infections nosocomiales ont un impact majeur de santé publique. La prévalence de ces infections, principalement dorigines bactériennes, varie de 7% à 15% selon les pays, les unités de soins intensifs étant les services les plus touchés. Le développement des infections nosocomiales saccompagne de morbi-mortalités importantes ainsi que des surcoûts hospitaliers estimés à 7 milliards deuros par an en Europe. Ces infections seraient pourtant évitables dans 20% des cas. Les morbi-mortalités importantes sont en partie associées au temps nécessaire à lexamen microbiologique. En effet, les méthodes conventionnelles didentification de pathogènes et de résistances aux antibiotiques sont longues et laborieuses, le résultat étant obtenu plus de 2 à 5 jours après le prélèvement. Des techniques de diagnostic rapide existent, permettant de réduire ce délai à moins de 24h. Sont décrites dans cette thèse la PCR en temps réel, la technique de FISH, la spectrométrie de masse MALDI-TOF et finalement la PCR-ESI. Ces techniques présentent de nombreux avantages pour lidentification de pathogènes, mais doivent être améliorées afin de détecter un panel plus large de résistances aux antibiotiques.