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Les Obstacles de l'Accès Aux Soins
ISBN-13: 9783838189802 / Francuski / Miękka / 2018 / 160 str.
La question de l'accA]s est au coeur des rA(c)flexions en amA(c)nagement du territoire. Souvent abordA(c) A travers la notion de distance, le concept d'accA]s relA]ve pourtant de multiples dimensions. Une analyse dA(c)taillA(c)e des principaux cadres conceptuels de l'accA]s est proposA(c)e afin d'A(c)laborer une synthA]se modA(c)lisant le processus d'obtention des soins sous la forme d'un systA]me dynamique dans lequel l'accessibilitA(c) spatiale constitue le premier obstacle. Afin de dA(c)finir des indicateurs opA(c)rationnels de l'accessibilitA(c) spatiale, une rA(c)flexion est menA(c)e sur la dA(c)marche de modA(c)lisation et de validation des hypothA]ses formulA(c)es. A l'aide de ces cadres mA(c)thodologiques, une reprA(c)sentation cartographique de l'accessibilitA(c) spatiale aux mA(c)decins gA(c)nA(c)ralistes et spA(c)cialistes dans les dA(c)partements de l'Aude et de la LozA]re est rA(c)alisA(c)e A partir d'un indicateur de type 2SFCA (two-step floating catchment area) et selon diffA(c)rents seuils de temps de trajet. Les rA(c)sultats obtenus ont mis en A(c)vidence l'intA(c)rAat de cette dA(c)marche de modA(c)lisation pour l'identification de territoires dA(c)ficitaires en offre de soins et pour susciter une rA(c)flexion avec l'ensemble des acteurs de santA(c) sur l'organisation des soins.
La question de laccès est au coeur des réflexions en aménagement du territoire. Souvent abordé à travers la notion de distance, le concept daccès relève pourtant de multiples dimensions. Une analyse détaillée des principaux cadres conceptuels de laccès est proposée afin délaborer une synthèse modélisant le processus dobtention des soins sous la forme dun système dynamique dans lequel laccessibilité spatiale constitue le premier obstacle. Afin de définir des indicateurs opérationnels de laccessibilité spatiale, une réflexion est menée sur la démarche de modélisation et de validation des hypothèses formulées. A laide de ces cadres méthodologiques, une représentation cartographique de laccessibilité spatiale aux médecins généralistes et spécialistes dans les départements de lAude et de la Lozère est réalisée à partir dun indicateur de type 2SFCA (two-step floating catchment area) et selon différents seuils de temps de trajet. Les résultats obtenus ont mis en évidence lintérêt de cette démarche de modélisation pour lidentification de territoires déficitaires en offre de soins et pour susciter une réflexion avec lensemble des acteurs de santé sur lorganisation des soins.
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