Leistungsorientierte Vergütung im Gesundheitswesen: P4P bei niedergelassenen Ärzten

ISBN-13: 9783656325918 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 74 str.

Jens Dellanna

Opis

Masterarbeit aus dem Jahr 2012 im Fachbereich Gesundheitswissenschaften, Note: 1,3, Universitat der Bundeswehr Munchen, Neubiberg (Management offentlicher Aufgaben, Betriebswirtschaftslehre des offentlichen Bereichs und des Gesundheitswesens), Sprache: Deutsch, Abstract: Ein Groteil der heutigen Organisationen wenden sich von einer rein festverbindlichen Entlohnung ab und tendieren zu einer Kombination aus einem fixen und variablen Vergutungsanteil. Das Ziel dieser Vergutungsform liegt in den motivationalen Anreizen, die durch den variablen Entlohnungsanteil zum Ausdruck kommen. Dieser monetare Anreiz hat das Ziel, die Motivation eines Mitarbeiters zu erhohen, um den damit korrelierenden Unternehmenserfolg positiv zu beeinflussen.Seit langerem werden ahnliche Ansatze im Rahmen der Gesundheitsokonomie hinterfragt und diskutiert. Hierbei geht es um die Fragestellung, ob durch ein adaquates System von erfolgsorientierter Vergutung, die Versorgungsqualitat verbessert, respektive die Versorgungskosten reduziert werden konnen.Die vorliegende Arbeit erlautert die wesentlichen Grundzuge dieser variablen Vergutungssystematik und gibt Einblicke in bereits bestehende Indikatorenprogramme, mit denen die jeweilige Leistung gemessen und anschlieend vergutet werden kann. Die Arbeit fokussiert damit die Methodik und Praxisrelevanz des P4P Konzeptes im Rahmen niedergelassener Leistungserbringer und betrachtet die Wirkungsmechanik dieses Entgeltprinzips kritisch. Neben der Entstehungsgeschichte von P4P werden zudem Spezifika des deutschen Gesundheitssystems, wie gesetzliche Anforderungen, unterschiedliche Vergutungsformen und Implementierungsmodalitaten erlautert, um anschlieend den Aufbau des P4P Konzeptes ausfuhrlich zu beschreiben. Das grundlegende Problem bei der performancebasierten Vergutung stellt die objektive Operationalisierung von medizinischen Leistungen dar. Hierfur werden im dritten Kapitel neben allgemeinen Voraussetzungen und Rahmenbedingungen von Qualitatsindikato