Laboratoriumsdiagnose Hämatologischer Erkrankungen: Teil 2: Blutgerinnungsstörungen

ISBN-13: 9783540115304 / Niemiecki / Miękka / 1982

K. Lechner

Opis

In diesem Buch werden in kurzer und einpr{gsamer Form die Physiologie der Blutgerinnungsst-rungen, die Pathogenese der verschiedenen H{mostasest-rungen sowie von St-rungen, die mit einer erh-hten Gerinnbarkeitdes Blutes einhergehen, abgehandelt. Basierend auf den umfassenden eigenen Erfahrungen des Autors wird der Diagnosegang bei der Abkl{rung von H{mostasest-rungen dargestellt. Nur durch die Kombination von Anamnese, klinischer und Labor-Untersuchung ist eine sinnvolle Diagnose m-glich. Aussagekraft, Interpretation und technische Fehlerm-glichkeiten bei den einzelnen Labor-Methoden werden ausf}hrlich diskutiert, so dass auchNichth{matologen aus den gelieferten Labordaten klinisch relevante Ergebnisse erhalten.

Spis treści

1 Physiologie der Hämostase.- A. Ablauf der Hämostase.- B. Biochemie der Gerinnungsfaktoren.- Faktor I (Fibrinogen).- Faktor II (Prothrombin).- Faktor V.- Faktor VII.- Faktor IX.- Faktor X.- Faktor VIII.- Kontaktphase der Gerinnung.- Faktor XIII.- Faktor III (Gewebsthromboplastin).- C. Biosynthese von Gerinnungs- und Fibrinolysefaktoren.- 2 Quantitative und qualitative Störungen der Gerinnungsfaktoren.- A. Fibrinogen.- B. Prothrombin.- C. Faktor V.- D. Faktor VII.- E. Faktor X.- F. Faktor VIII.- G. von Willebrand-Faktor (vWF).- H. Faktor IX.- I. Faktor XI.- J. Faktor XII.- K. Andere Faktoren des endogenen Systems.- L. Faktor XIII.- M. Antithrombin III (AT III).- 3 Hämostasestörungen bei Erkrankungen verschiedener Organe oder Organsysteme.- A. Lebererkrankungen.- B. Nierenerkrankungen.- C. Paraproteinämien.- D. Myeloproliferative Erkrankungen.- E. Leukämie.- 4 Immunkoagulopathien.- A. Inaktivierende Inhibitoren.- B. Lupusinhibitoren.- 5 Disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIG.- A. Definition und Nomenklatur.- B. Pathogenese.- C. Entstehung, Nachweis und Bedeutung der bei Patienten mit DIG zu beobachtenden Blutveränderungen.- D. Diagnose der DIG.- E. Klinik.- 6 Plättchenstörungen.- A. Morphologie, Funktion und Stoffwechsel normaler Plättchen.- B. Verminderung der Plättchenzahl.- C. Störungen der Plättchenfunktion.- 7 Fibrinolyse.- A. Biochemie des fibrinolytischen Systems.- B. Veränderungen der fribrinolytischen Aktivität unter physiologischen und pathologischen Bedingungen.- C. Veränderungen der Konzentration (oder Aktivität) einzelner Komponenten des fibrinolytischen Systems.- 8 Methoden: Allgemeines.- A. Untersuchungsgang bei der Diagnostik hämorrhagischer Diathesen.- B. Gewinnung von Blut und Plasma für hämostaseologische Untersuchungen.- C. Allgemeine Prinzipien bei der Laboratoriumsdiagnostik von Hämo-stasestörungen.- D. „Der Normalbereich“.- E. Referenzpräparate und Qualitätskontrolle.- F. Reagentien, die häufig bei Gerinnungsuntersuchungen verwendet werden.- 9 Gerinnungstests: Global- und Suchtests.- Prothrombinzeit.- Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT).- Thrombinzeit (TZ).- Reptilasezeit.- Thrombinkoagulasezeit.- Plasmatauschversuch.- Thromboplastinbildungstest.- Prothrombinverbrauchstest.- Thrombelastographie.- 10 Gerinnungstests: Bestimmung der Aktivität oder Konzentration der Gerinnungsfaktoren.- Fibrinogen.- Prothrombin.- FaktorV.- Faktor VII.- Faktor X.- Messung der Faktor VIII-Aktivität.- Quantitative Bestimmung der Faktor VIII-Inhibitoraktivität.- Faktor VIII-Antigen.- Messung von Faktor VIII-Gerinnungsantigen.- Ristocetincofaktor.- Faktor IX.- Faktor XI.- Faktor XII.- Präkallikrein.- Faktor XIII.- Messung von Antithrombin III.- 11 Tests zur Erfassung der Thrombozytenzahl und -funktion.- Bestimmung der Blutungszeit.- Zählung der Thrombozyten.- Retraktion.- Messung der Thrombozytenausbreitung.- Plättchenadhäsivität.- Messung der Thrombozytenaggregation.- 12 Fibrinolysetests und Tests zum Nachweis von löslichem Fibrin.- Euglobulinlysiszeit.- Messung der fibrinolytischen Aktivität mit Fibrinplatten.- Bestimmung der Fibrin(ogen)-Spaltprodukte.- Äthanol-Gel-Test.

O autorze

Prof. Dr. med. Klaus Lechner, emeritierter ordentlicher Professor für Innere Medizin, ehemaliger Leiter der Abteilung Hämatologie/Hämostaseologie der Medizinischen Klinik I der Medizinischen Universität Wien.
Ehrenmitglied der österreichischen Gesellschaft für Innere Medizin.