ISBN-13: 9786131517952 / Francuski / Miękka / 2018 / 156 str.
Si la douleur nociceptive peut exercer une fonction biologique, la douleur d''origine neuropathique est le signe d''un dysfonctionnement du systA]me nerveux. MalgrA(c) le dA(c)veloppement de la connaissance des voies et des mA(c)canismes des douleurs neuropathiques ces derniA]res dA(c)cennies, moins d''un patient sur deux obtient un bA(c)nA(c)fice satisfaisant avec les thA(c)rapeutiques proposA(c)es. Les opiacA(c)s, longtemps considA(c)rA(c)s comme peu actifs sur ces douleurs, connaissent un regain d''intA(c)rAat dans certaines indications. D''autres molA(c)cules sont discutA(c)es, comme les antagonistes des rA(c)cepteurs NMDA. La mA(c)thadone, au confluent de ces deux pistes thA(c)rapeutiques, peut Aatre une alternative dont nous discutons les contraintes et bA(c)nA(c)fices espA(c)rA(c)s au regard de ses propriA(c)tA(c)s pharmacodynamiques et pharmacologiques et A la lumiA]re d''une revue de la littA(c)rature mA(c)dicale.
Si la douleur nociceptive peut exercer une fonction biologique, la douleur dorigine neuropathique est le signe dun dysfonctionnement du système nerveux. Malgré le développement de la connaissance des voies et des mécanismes des douleurs neuropathiques ces dernières décennies, moins dun patient sur deux obtient un bénéfice satisfaisant avec les thérapeutiques proposées. Les opiacés, longtemps considérés comme peu actifs sur ces douleurs, connaissent un regain dintérêt dans certaines indications. Dautres molécules sont discutées, comme les antagonistes des récepteurs NMDA. La méthadone, au confluent de ces deux pistes thérapeutiques, peut être une alternative dont nous discutons les contraintes et bénéfices espérés au regard de ses propriétés pharmacodynamiques et pharmacologiques et à la lumière dune revue de la littérature médicale.