Il Metodo Clinico Rivisitato: Lezioni E Seminari Di Clinica Medica

ISBN-13: 9788847004528 / Włoski / Miękka / 2006 / 253 str.

Giovanni Danieli; Giovanni Pomponio

Opis

Insegnare la Medicina Interna ai medici di oggi e di domani conduce necessariamente docenti e discenti a confrontarsi con le innovazioni metodologiche che la Medicina basata sulle evidenze (Evidence-Based Medicine, EBM) e lo sviluppo degli strumenti della Clinical Governance hanno introdotto nel processo decisionale clinico; consensualmente l'insegnamento della Clinica Medica puo' essere proficuamente svolto realizzando una sintesi tra l'ormai consolidato "problem solving" e l'innovazione proposta dall'EBM.

Questo volume, dedicato agli Studenti in Medicina che vivono l'entusiasmante momento di iniziazione alla professione medica, e strutturato in undici moduli didattici, che si sviluppano appunto secondo la sequenza tipica del problem solving rivisto alla luce del metodo EBM (presentazione del caso, individuazione del problema, formulazione e verifica delle ipotesi, formulazione di quesiti clinici e di background, confronto con la letteratura internazionale, risposta ai quesiti, applicazione al caso clinico ed eventuale formulazione delle raccomandazioni per la pratica, case management). Ad essi sono collegati otto approfondimenti strutturati come compendi delle evidenze (Evidence compendia, sullo stile di Clinical Evidence), nei quali trovano risposta una serie di quesiti di background relativi a patologie complesse, ad alta prevalenza e di notevole interesse per l'internista ospedaliero e del territorio.

Sebbene ideato fondamentalmente per l'insegnamento, il volume potra essere un utile strumento anche per tutti coloro che esercitano la pratica della medicina ponendo al centro del procedimento diagnostico-terapeutico l'uomo con la sua malattia.

Spis treści

Parte 1 Lezioni di Medicina Interna: Artrite simmetrica aggiuntiva a carico di piccole e grandi articolazioni, astenia e dimagramento in una persona portatrice di nodulo tiroideo ed epatopatia cronica.- Versamento pleurico bilaterale e dimagrimento in soggetto affetto da diabete mellito, Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO) e pregresso Infarto Miocardico Acuto (IMA).- Astenia, dispnea da sforzo e facile affaticabilitö in una persona obesa affetto da ipertensione arteriosa in terapia farmacologica con diuretico.- Febbre, tachicardia ed eritema al volto e al petto in una persona con soffio sistolico puntale, splenomegalia e riscontro laboratoristico di leucocitosi neutrofila ed elevati indici biologici di flogosi.- Episodi ricorrenti di tosse produttiva, dispnea, febbricola in una paziente ex-fumatrice e con diagnosi di BPCO.- Nefrite (lieve insufficienza renale, sedimento urinario di tipo nefritico, edemi ed ipertensione) in giovane paziente con pregresso riscontro di microematuria e recente episodio infettivo.- Astenia, dimagramento e sudorazione notturna in paziente con linfoadenomegalie e splenomegalia e riscontro laboratoristico di anemia, piastrinopenia e ipogammaglobulinemia.- Astenia ingravescente ed episodi di apnea notturna associati al riscontro laboratoristico di ipotiroidismo primitivo in soggetto con anamnesi positiva per impotenza di lunga data.- Alterazione acuta dello stato di coscienza e della vigilanza, associata a respiro superficiale, in persona affetta da Linfoma Non Hodgkin (LNH) alto grado, stadio III B, sottoposta di recente a trattamento steroideo ad alte dosi.- Astenia, anoressia in paziente con epatopatia e riscontro laboratoristico di insufficienza renale, proteinuria e anemia moderata.- Tosse secca e dispnea da sforzo in soggetto con riscontro alla radiografia del torace di ispessimento diffuso della trama interstiziale.- Parte 2 Seminari di Medicina Interna: Management della paziente con malattia infiammatoria. Aftosi orale.-Management del paziente con insufficienza renale cronica.- Polmoniti acquisite in comunitö.- Management del paziente con dislipidemia.- Infezioni delle vie urinarie.- Sindromi mielodisplastiche.- Approccio al paziente con dolore pelvico cronico.

Blurb

Insegnare la Medicina Interna ai medici di oggi e di domani conduce necessariamente docenti e discenti a confrontarsi con le innovazioni metodologiche che la Medicina basata sulle evidenze (Evidence-Based Medicine, EBM) e lo sviluppo degli strumenti della Clinical Governance hanno introdotto nel processo decisionale clinico; consensualmente l'insegnamento della Clinica Medica puo' essere proficuamente svolto realizzando una sintesi tra l'ormai consolidato "problem solving" e l'innovazione proposta dall'EBM.

Questo volume, dedicato agli Studenti in Medicina che vivono l'entusiasmante momento di iniziazione alla professione medica, è strutturato in undici moduli didattici, che si sviluppano appunto secondo la sequenza tipica del problem solving rivisto alla luce del metodo EBM (presentazione del caso, individuazione del problema, formulazione e verifica delle ipotesi, formulazione di quesiti clinici e di background, confronto con la letteratura internazionale, risposta ai quesiti, applicazione al caso clinico ed eventuale formulazione delle raccomandazioni per la pratica, case management). Ad essi sono collegati otto approfondimenti strutturati come compendi delle evidenze (Evidence compendia, sullo stile di Clinical Evidence), nei quali trovano risposta una serie di quesiti di background relativi a patologie complesse, ad alta prevalenza e di notevole interesse per l'internista ospedaliero e del territorio.

Sebbene ideato fondamentalmente per l’insegnamento, il volume potrà essere un utile strumento anche per tutti coloro che esercitano la pratica della medicina ponendo al centro del procedimento diagnostico-terapeutico l’uomo con la sua malattia.