ISBN-13: 9783841627520 / Francuski / Miękka / 2018 / 104 str.
Le thrombus intra-ventriculaire gauche (intra-VG) reste une complication assez frA(c)quente de l'infarctus du myocarde (IDM), et assombrit le pronostic en raison de ses complications (AVC ischA(c)mique, embolies pA(c)riphA(c)riques). L'A(c)chocardiographie transthoracique (ETT) a une sensibilitA(c) insuffisante pour le diagnostic de thrombus intra-VG. Notre travail menA(c) de maniA]re prospective sur 60 patients prA(c)sentant un IDM, a comparA(c) les performances diagnostiques de l'IRM cardiaque et de l'ETT pour la dA(c)tection du thrombus intra-VG. RA(c)sultats: Un thrombus a A(c)tA(c) diagnostiquA(c) chez 14 patients en IRM cardiaque (23.3%) versus 5 seulement en ETT (8,3%), diffA(c)rence statistiquement significative (p=0,007) montrant la supA(c)rioritA(c) de l'IRM cardiaque. Le dA(c)lai tardif de revascularisation (p
Le thrombus intra-ventriculaire gauche (intra-VG) reste une complication assez fréquente de linfarctus du myocarde (IDM), et assombrit le pronostic en raison de ses complications (AVC ischémique, embolies périphériques). Léchocardiographie transthoracique (ETT) a une sensibilité insuffisante pour le diagnostic de thrombus intra-VG. Notre travail mené de manière prospective sur 60 patients présentant un IDM, a comparé les performances diagnostiques de lIRM cardiaque et de lETT pour la détection du thrombus intra-VG. Résultats : Un thrombus a été diagnostiqué chez 14 patients en IRM cardiaque (23.3%) versus 5 seulement en ETT (8,3%), différence statistiquement significative (p=0,007) montrant la supériorité de lIRM cardiaque. Le délai tardif de revascularisation (p<0,001), la dilatation VG (p=0,011) et laltération de la FEVG (p=0,008) sont les principaux facteurs de risque de thrombus. Conclusion : LIRM cardiaque présente un intérêt majeur pour le diagnostic de thrombus intra-VG post-IDM, et permet la mise en place dun traitement anticoagulant adapté qui prévient de façon efficace les accidents thrombo-emboliques, améliorant ainsi le pronostic des patients.