ISBN-13: 9783841670434 / Francuski / Miękka / 2018 / 120 str.
Le retrecissement aortique (RA) est la valvulopathie la plus frequente dans les pays developpes. Sa prise en charge a considerablement evolue depuis 2002 et la premiere implantation d'une valve aortique par voie percutanee (TAVI) chez l'homme, realisee au CHU de Rouen par le Professeur Cribier et son equipe. Les cardiopathies gauches, representent la premiere cause d'hypertension pulmonaire (HTP) et correspondent au groupe 2 de la classification de Dana Point. Sur des donnees echocardiographiques, l'HTP semble etre responsable d'une augmentation de la morbimortalite apres un TAVI. Trop souvent negligee dans le RA, l'existence d'une HTP pourrait donc compromettre le benefice de la procedure chez certains patients. Le but de ce travail est d'etudier le lien entre HTP et TAVI sur des donnees hemodynamiques. Grace aux resultats issus du catheterisme cardiaque droit, nous savons pu: evaluer la prevalence de l'HTP avant un TAVI, etudier son impact pronostique en terme de mortalite et d'evenements cardiovasculaires a moyen terme, et suivre echographiquement l'evolution des pressions pulmonaires l'annee suivant la procedure."
Le rétrécissement aortique (RA) est la valvulopathie la plus fréquente dans les pays développés. Sa prise en charge a considérablement évolué depuis 2002 et la première implantation dune valve aortique par voie percutanée (TAVI) chez lhomme, réalisée au CHU de Rouen par le Professeur Cribier et son équipe. Les cardiopathies gauches, représentent la première cause dhypertension pulmonaire (HTP) et correspondent au groupe 2 de la classification de Dana Point. Sur des données échocardiographiques, lHTP semble être responsable dune augmentation de la morbimortalité après un TAVI. Trop souvent négligée dans le RA, lexistence dune HTP pourrait donc compromettre le bénéfice de la procédure chez certains patients. Le but de ce travail est détudier le lien entre HTP et TAVI sur des données hémodynamiques. Grâce aux résultats issus du cathétérisme cardiaque droit, nous savons pu : évaluer la prévalence de lHTP avant un TAVI, étudier son impact pronostique en terme de mortalité et dévénements cardiovasculaires à moyen terme, et suivre échographiquement lévolution des pressions pulmonaires lannée suivant la procédure.