Honorarkürzungen, Arzneimittelregresse, Heilmittelregresse: Ärzte in Der Wirtschaftlichkeitsprüfung

ISBN-13: 9783540313205 / Niemiecki / Book / 2006

Beate Bahner

Opis

Regresse und Honorarkurzungen konnen eine Arztpraxis finanziell schwer belasten. Mit der Gesundheitsreform 2004 hat die Wirtschaftlichkeitsprufung - seit Jahrzehnten ein Kontrollinstrument in der gesetzlichen Krankenversicherung - erhebliche Anderungen und Verscharfungen erfahren. Die Wirtschaftlichkeitsprufung bleibt daher auch kunftig eine erhebliche Bedrohung fur Arzte. Das Buch beschreibt Voraussetzungen, Ablauf und Folgen einer Wirtschaftlichkeitsprufung anhand der aktuellen Gesetzgebung und hochstrichterlichen Rechtsprechung. Praxisnah und anschaulich werden die Angriffspunkte und Reaktionsmoglichkeiten der Arzte aufgezeigt. So erweist sich auch das neue Buch der Heidelberger Rechtsanwaltin ("Das neue Werberecht fur Arzte. Auch Arzte durfen werben") fur den betroffenen Arzt als wertvolle Hilfe und Unterstutzung zur Abwehr und Vermeidung finanzieller Einbussen."

Recenzje

Wie Damoklesschwerter hängen Honorarkürzungen, Arzneimittel- und Heilmittelregresse über den Köpfen der Vertragsärzte. Um auch Niedergelassenen die komplexe Materie nahe zu bringen, hat Rechtsanwältin Beate Bahner aus Heidelberg ein Buch dazu verfasst. Übersichtlich und verständlich erläutert sie, was das Wirtschaftlichkeitsgebot konkret für Ärzte bedeutet ("wirtschaftlich bedeutet nicht zwangsläufig billig"), referiert die Grundsätze für die Verordnung von Arznei- und Heilmitteln, erklärt, was in der Einzelfallprüfung geschieht und was Praxisbesonderheiten sind.

Quelle: Ärztezeitung v. 24./25.11.2006, S. 13 

Aus den Rezensionen:

"... Die Heidelberger Rechtsanwältin Beate Bahner hält eine solche Situation für unzumutbar, 'solange sich der Gesetzgeber ebenso wie die Krankenkassen darauf beschränkt, mit inhaltlichen Leerformeln das Anspruchsdenken der Patienten hoch zu halten, ohne sich zu eindeutigen gesetzlichen Vorgaben entschließen zu können'. In ihrem ... neuen Buch über Ärzte in der Wirtschaftlichkeitsprüfung legt sie detailliert dar, was unter dem Begriff der Wirtschaftlichkeit zu verstehen ist und was nicht ..." (in: Ärztliche Praxis, 2006, Issue 49, S. 16)

Spis treści

Sinn und Zweck der Wirtschaftlichkeitsprüfung.- Das Wirtschaftlichkeitsgebot.- Grundsätze der ärztlichen Verordnung.- Verfahrensgrundsätze der Wirtschaftlichkeitsprüfung.- Zufälligkeitsprüfung/Stichprobenprüfung.- Einzelfallprüfung.- Statistische Vergleichsprüfung.- Richtgrößenprüfung.- Praxisbesonderheiten.- Ergebnis der Wirtschaftlichkeitsprüfung.- Reaktionsmöglichkeiten des Arztes.- Disziplinar- und strafrechtliche Konsequenzen.- Maßgebliche Gesetzestexte.- Rechtsprechungsverzeichnis.

O autorze

Beate Bahner, Fachanwältin für Medizinrecht mit eigener Anwaltskanzlei in Heidelberg, Fachbuchautorin mehrerer arztrechtlicher Standardwerke, Mediatorin im Gesundheitswesen, Langjährige Dozentin und Referentin im Medizinrecht.