ISBN-13: 9786131530333 / Francuski / Miękka / 2018 / 140 str.
La cA(c)sarienne au cours de travail est associA(c)e A une morbiditA(c) maternelle A(c)levA(c)e par rapport A la voie basse et la cA(c)sarienne programmA(c)e. Une meilleure connaissance de ses dA(c)terminants pourrait permettre une rA(c)duction de sa frA(c)quence. En cas de prA(c)sentation du siA]ge, le risque de cA(c)sarienne en cours de travail est augmentA(c) dans les maternitA(c)s publiques et dans celles qui ont un taux A(c)levA(c) de cA(c)sariennes programmA(c)es. En cas de prA(c)sentation cA(c)phalique, le risque est augmentA(c) lorsque la maternitA(c) rA(c)alise moins de 1.000 accouchements par an, lorsque le taux global de cA(c)sariennes dans la maternitA(c) est A(c)levA(c) et lorsque l''obstA(c)tricien n''est pas de garde sur place. Parmi les dA(c)terminants individuels, l''obA(c)sitA(c) maternelle est un facteur de risque de cA(c)sarienne surtout pour cause de dystocie du travail. Les facteurs liA(c)s aux maternitA(c)s montrent que le risque de cA(c)sarienne est associA(c) A un certain mode de fonctionnement des A(c)tablissements. L''identification de ces facteurs de risque prA(c)sente un intA(c)rAat pour les A(c)quipes obstA(c)tricales qui souhaitent contrAler davantage la tendance actuelle d''augmentation des taux de cA(c)sariennes en cours de travail.
La césarienne au cours de travail est associée à une morbidité maternelle élevée par rapport à la voie basse et la césarienne programmée. Une meilleure connaissance de ses déterminants pourrait permettre une réduction de sa fréquence. En cas de présentation du siège, le risque de césarienne en cours de travail est augmenté dans les maternités publiques et dans celles qui ont un taux élevé de césariennes programmées. En cas de présentation céphalique, le risque est augmenté lorsque la maternité réalise moins de 1.000 accouchements par an, lorsque le taux global de césariennes dans la maternité est élevé et lorsque lobstétricien nest pas de garde sur place. Parmi les déterminants individuels, lobésité maternelle est un facteur de risque de césarienne surtout pour cause de dystocie du travail. Les facteurs liés aux maternités montrent que le risque de césarienne est associé à un certain mode de fonctionnement des établissements. Lidentification de ces facteurs de risque présente un intérêt pour les équipes obstétricales qui souhaitent contrôler davantage la tendance actuelle daugmentation des taux de césariennes en cours de travail.