Adipositaschirurgie - Eiweißmalnutrition nach Roux en y Gastric Bypass Operationen

ISBN-13: 9783656326892 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 140 str.

Martina Kreuter

Opis

Diplomarbeit aus dem Jahr 2009 im Fachbereich Ernahrungswissenschaft / Okotrophologie, Note: 1,00, Akademie fur den Diatdienst und ernahrungsmedizinischen Beratungsdienst am Allgemeinen Krankenhaus der Stadt Wien (AKH Wien), Veranstaltung: Diatologie und Ernahrungsmedizin, Sprache: Deutsch, Abstract: In dieser hermeneutisch verfassten Diplomarbeit wird die Notwendigkeit einer Eiweisupplementierung nach Roux en y Gastric Bypass (RNYGB)-Operationen verdeutlicht. Durch deren Einsatz soll das Auftreten einer Proteinmalnutrition und die damit verbundene Symptomatik (wie beispielsweise Muskelschwache, Muskelatrophie, Immunschwache, Wundheilungsstorungen, Alopezie) vermieden werden. Basis dafur ist eine schrittweise erfolgende Problemaufarbeitung von folgenden Punkten: Die Ernahrungstherapie und der Eiweibedarf bei Adipositas bzw. wahrend einer Gewichtsreduktion sowie die anatomischen und physiologischen Veranderungen durch eine RNYGB-Operation - in Bezug auf die postoperative Ernahrung. Insbesondere folgende pathophysiologische Mechanismen fuhren postoperativ zu einem Proteinmangel: 1. Verminderte Nahrungsaufnahme, 2. verringerte Magensaftsekretion, 3. Ausschluss des distalen Magens, des Duodenums und proximalen Jejunums, 4. Asynergie zwischen Bolus und biliopankreatischen Sekreten sowie 5. Malabsorption der Nahrstoffe (nur mehr 57 % des Proteinverzehrs werden im postoperativen Zeitraum absorbiert). Zusatzlich sind die Eventualitat und Folgen einer postoperativen Fehlernahrung der Patienten zu berucksichtigen. Bei der postoperativen Standardtherapie jedoch werden RNYGB-Patienten, in der klinischen Praxis in Osterreich, nur in wenigen Instituten Eiweisupplemente empfohlen. Auerdem wird in vielen Publikationen nur auf die postoperative Vitamin- und Mineralstoffsupplementierung eingegangen. Dem Aufbau dieser Arbeit zufolge, findet eine kritische Auseinandersetzung mit Studienergebnissen und kontroversen Meinungen, die gegen eine postoperative Eiweisupplementierung spr