Viele ambulante und (teil-)stationäre Pflegedienste und -einrichtungen haben bereits auf die neue Pflegedokumentation umgestellt. Dabei wird der gesamte Pflegeprozess auf der Basis der Strukturierten Informationssammlung (SIS ®) geplant.Die SIS bestimmt auch die Maßnahmenplanung, das Wer, Was, Wie, Wo und Wann der pflegerischen Interaktionen. Das gesamte Pflegeteam ist darauf angewiesen, dass die Maßnahmen individuell, konkret und zielgerichtet formuliert werden.Dieses Buch zeigt am Beispiel der ambulanten und (teil-)stationären Pflege, wie sich aus der strukturierten...

Eine gute Dokumentation kann so einfach sein! Vorausgesetzt, die Pflegekraft hat alles im Blick:1. die Module des Begutachtungsinstruments2. das Strukturmodell mit SIS®, Themenfeldern und Risikomatrix3. die Transparenzkriterien4. die Expertenstandards5. und - je nach Einrichtung - auch die AEDL.Dieses Buch - inzwischen in der 11. Auflage - zeigt systematisch, wo sich diese fünf Elemente inhaltlich überschneiden und wie sich das praktisch nutzen lässt. Das Wichtigste ist auch in dieser aktualisierten Auflage dabei: Viele Formulierungsbeispiele für die tägliche Praxis. Als Impulse für...

Seit 2020 gibt es nur noch einen ExpertenstandardSchmerzmanagement in der Pflege: Er umfasst das pflegerische Wissen zu akuten und chronischen Schmerzen.Und er entstand auf Wunsch der Pflegekräfte, die denSchmerzpatienten das Leben so gut wie möglich erleichternmöchten.Doch auch bei der Neuauflage dieses Buches gilt: Nachwie vor müssen Pflegekräfte die individuelle Schmerzsituationvon Patienten und Bewohnern erkennen undsystematisch erfassen können. Es gehört zu ihren Aufgaben,zwischen akuten und chronischen Schmerzen zuunterscheiden und individuelle pflegerische Maßnahmenzu planen...

Wie kann ein individueller Maßnahmenplan aussehen? Wie lässt sich die Komplexität einzelner Krankheitsbilder kompakt und aussagekräftig abbilden? Das sind nur zwei von vielen Fragen, die sich Pflegekräfte stellen müssen, wenn es darum geht, aus der Strukturierten Informationssammlung (SIS®) einen individuellen Maßnahmenplan zu formulieren. Dieses Buch bietet eine kompakte Übersicht: Die häufigsten Krankheitsbilder älterer Menschen und Vorschläge für einen daraus resultierenden Maßnahmenplan: erweiterbar, individualisierbar und auf dem neuesten Stand. Konkrete Fallbeispiele aus...