Les inhibiteurs de la résorption osseuse, tels que les bisphosphonates et le denosumab, ont transformé la prise en charge de nombreuses pathologies osseuses, notamment l'ostéoporose, les métastases osseuses et certaines tumeurs malignes. Toutefois, leur utilisation est associée à un effet indésirable redouté : l'ostéonécrose des maxillaires (ONM), une complication rare mais potentiellement sévère.Ce chapitre explore les mécanismes physiopathologiques à l'origine de cette complication, les facteurs de risque (voie d'administration, durée du traitement, cofacteurs locaux comme...

Knochenresorptionshemmer wie Bisphosphonate und Denosumab haben die Behandlung zahlreicher Knochenerkrankungen verändert, darunter Osteoporose, Knochenmetastasen und einige bösartige Tumore. Ihre Anwendung ist jedoch mit einer gefürchteten Nebenwirkung verbunden: der Osteonekrose des Kiefers (ONM), einer seltenen, aber potenziell schweren Komplikation.In diesem Kapitel werden die pathophysiologischen Mechanismen, die zu dieser Komplikation führen, die Risikofaktoren (Verabreichungsweg, Behandlungsdauer, lokale Kofaktoren wie Zahnextraktionen oder Infektionen) sowie die aktuellen...

Bone resorption inhibitors such as bisphosphonates and denosumab have transformed the management of many bone diseases, including osteoporosis, bone metastases and certain malignancies. However, their use is associated with a dreaded adverse effect: osteonecrosis of the maxilla (ONM), a rare but potentially severe complication.This chapter explores the pathophysiological mechanisms behind this complication, the risk factors (route of administration, duration of treatment, local cofactors such as dental extractions or infections), and current recommendations for prevention, diagnosis and...