In intensive care, we are confronted with the need to place venous catheters in emergency situations. Although the femoral site is preferred, it remains difficult to manipulate in the case of abdomino-pelvic surgery or in the prone position. Moreover, it does not allow a diagnostic approach to be developed.The echo-guided internal jugular vein appears to be quicker to insert and requires fewer punctures. It could therefore be an alternative to the femoral route in an emergency situation.

Auf der Intensivstation sind wir mit der Notwendigkeit konfrontiert, in Notfallsituationen venöse Katheter zu platzieren. Obwohl die Femoralstelle bevorzugt wird, ist sie bei Bauchoperationen oder in Bauchlage schwierig zu handhaben. Außerdem ist er nicht geeignet, um ein diagnostisches Vorgehen zu entwickeln.Der echogesteuerte innere Jugularzugang scheint schneller zu legen zu sein und erfordert weniger Punktionen. Er könnte daher in Notfallsituationen eine Alternative zum femoralen Zugang darstellen.

Le cytomégalovirus (CMV) est reconnu depuis longtemps comme un agent pathogène important chez les personnes immunodéprimées. Ces dernières années, certaines études ont porté sur l'infection à CMV chez les patients immunocompétents en soins intensifs. Les résultats sont incohérents et l'impact de ce virus sur le pronostic de ces patients n'est pas élucidé. La prévalence du CMV était de 21 % chez les patients immunocompétents suspectés d'avoir une infection à CMV. Aucune différence significative dans l'âge, le sexe, les comorbidités, la gravité, la ventilation,...

Die HIT ist eine schwerwiegende iatrogene Komplikation der Heparintherapie. Die Diagnose einer HIT ist auf der Intensivstation schwierig, da Thrombozytopenie ein häufiges und multifaktorielles Phänomen ist. Ziel dieser Arbeit war es, das klinisch-biologische Bild von Patienten mit HIT zu untersuchen, die Auswirkungen der HIT auf den Verlauf der Patienten, die Morbidität und die Mortalität zu ermitteln und eine für Intensivpatienten geeignete HIT-Diagnosestrategie zu entwickeln. Die HIT ist eine nach wie vor seltene Erkrankung. Es wurden keine prädisponierenden Faktoren für das...

En réanimation, nous sommes confrontés à la nécessité de placer en situation d'urgence des cathéters veineux. Bien que le site fémoral soit privilégié, il reste difficile à manipuler en cas de chirurgie abdomino-pelvienne ou de position ventrale. En plus il ne permet pas d'élaborer une démarche diagnostique. La voie jugulaire interne échoguidée parait plus rapide à mettre et nécessite moins de ponctions. Elle pourrait donc constituer une alternative à la voie fémorale en situation d'urgence.

HIT is a serious iatrogenic complication of heparin treatments. The diagnosis of HIT is difficult in the intensive care setting because thrombocytopenia is a frequent and multifactorial phenomenon. The aim of this work was to study the clinicobiological picture of patients with HIT as well as the consequences attributable to HIT on the evolution of the patients, in terms of morbidity and mortality, and to establish a diagnostic strategy for HIT adapted to intensive care patients. HIT is a pathology that remains rare. No predisposing factor for the occurrence of the disease has been identified...