Les objectifs cliniques pour l'aide a la decision sont nombreux dans un Systeme d'Information Hospitalier (SIH), meme si souvent un Systeme Informatise d'Aide a la Decision Clinique (SIADC) n'est concu que pour un seul. Vouloir repondre au probleme de l'amelioration des pratiques medicales en utilisant les systemes existants reviendrait a multiplier les SIADC au sein du SIH, ce qui ne serait pas une solution perenne du fait de la difficulte a maintenir sur le long terme de nombreuses applications. Dans ce travail, nous proposons une demarche methodologique permettant de specifier un SIADC...