Perforierende Keratoplastik: Differentialdiagnose Und Therapie Postoperativer Komplikationen

ISBN-13: 9783642790072 / Niemiecki / Miękka / 2012

Maria Severin

Opis

Das Gelingen von Transplantationseingriffen, so auch der Perforierenden Keratoplastik, hangt massgeblich von der Nachbehandlung durch den Augenarzt ab. Vielfalt und Ursachen der Komplikationen nach Hornhauttransplantation wurden jedoch erst in den letzten 20 Jahren schrittweise erkannt. Anhand eines sehr reichhaltigen und exzellenten Bildmaterials - es stammt aus der Kolner "Keratoplastik-Sprechstunde" - beschreibt die Autorin o klinisches Bild o Differentialdiagnose o Therapie postoperativer Komplikationen nach Perforierender Keratoplastik. Der Text ist knapp und prazise gehalten. die Anordnung von Abbildungen und Legenden folgt einer didaktisch sinnvollen Gliederung. So ermoglicht das Buch umfassende, schnelle Information fur einen weiten Leserkreis"

Recenzje

"...ein reich bebildeter, gut gegliederter Atlas, der sämtliche Aspekte der Nachsorge von Keratoplastik-Patienten abdeckt...Das in diesem Atlas enthaltene Bildmaterial besticht durch hohe technische Qualität und läßt an Ausführlichkeit der Darstellung nichts zu wünschen übrig...besonders hilfreich...sind die knappen, instruktiven beschreibungen und die auf jeder Seite vorhandenen Beurteilungen..." (Der Ophthalmologe)

Spis treści

1 Einleitung.- 1.1 Immunologische Transplantatschäden.- 1.1.1 Literaturübersicht.- 1.1.2 Pathogenese.- 1.1.3 Disponierende Faktoren, prozentuale Häufigkeit.- 1.1.3.1 Immunreaktion und beidseitige Keratoplastik.- 1.2 Nichtimmunologische Oberflächenveränderungen.- 1.3 Glaukom.- 1.4 Rezidiv der Grunderkrankung.- Literatur.- 2 Epitheliale Komplikationen.- 2.1 Immunologische Genese.- 2.2 Nichtimmunologische Genese.- 2.2.1 Benetzungsstörungen.- 2.2.2 Medikamentös-toxische Schäden.- 2.2.3 Mechanische Schäden.- 2.3 Differentialdiagnose.- Literatur.- Abbildungen 2.1–2.21.- 3 Subepitheliale Komplikationen.- 3.1 Immunologische Genese.- 3.2 Nichtimmunologische Genese.- 3.3 Differentialdiagnose.- Literatur.- Abbildungen 3.1–3.6.- 4 Stromale Komplikationen.- 4.1 Immunologische Genese.- 4.1.1 Subepitheliale Infiltrate.- 4.1.2 Oberflächliche Einschmelzungen.- 4.1.3 Akute Stromaeinschmelzung, „Stromanekrose“.- 4.2 Nichtimmunologische Genese.- 4.2.1 Fadeninfiltrate, kristalline infektiöse Keratopathie.- 4.2.2 Erregerbedingtes Ulkus.- 4.3 Differentialdiagnose.- 4.3.1 Subepitheliale Infiltrate.- 4.3.2 Oberflächliche Einschmelzungen.- 4.3.3 Kristalline Keratopathie.- 4.3.4 Stromanekrose.- Literatur.- Abbildungen 4.1–4.7.- 5 Endotheliale Komplikationen.- 5.1 Immunologische Genese.- 5.1.1 Endothelfunktion und Immunreaktion.- 5.1.2 Endotheliale Immunreaktion, Verlaufsformen.- 5.1.2.1 Fokal-progressiv.- 5.1.2.2 Diffus.- 5.2 Nichtimmunologische Genese.- 5.2.1 Endothelzellverlust (Umverteilung).- 5.2.2 Epitheleinwachsung.- 5.3 Differentialdiagnose.- 5.3.1 Linienförmige Endothelveränderungen.- 5.3.2 Diffuse Form der endothelialen Immunreaktion — Iritis — herpetische Iritis.- Literatur.- Abbildungen 5.1–5.13.- 6 Rezidiv der Grunderkrankung.- 6.1 Hereditäre Dystrophien.- 6.1.1 Stromale Dystrophien.- 6.1.1.1 Granuläre (bröcklige) Dystrophie (Bucklers I, Groenouw I).- 6.1.1.2 Gitterförmige Dystrophie (Bucklers III, Biber-Haab-Dimmer).- 6.1.1.3 Makuläre (fleckige) Dystrophie (Groenouw II, Bücklers II).- 6.1.2 Reis-Bücklerssche Hornhautdystrophie.- 6.1.3 Hintere polymorphe Hornhautdystrophie.- 6.2 Keratokonus.- 6.3 Degenerationen.- 6.3.1 Salzmannsche Hornhautdegeneration.- 6.4 Herpes.- 6.5 Keratomalazie bei Kollagenosen.- 6.6 Differentialdiagnose.- 6.6.1 Granuläre Dystrophie.- 6.6.2 Herpes und herpetiforme Veränderungen der Transplantatoberfläche.- Literatur.- Abbildungen 6.1–6.10.- 7 Glaukom.- 7.1 Akute postoperative Drucksteigerung.- 7.2 Chronisches Sekundärglaukom.- 7.3 Glaukom in Kombination mit entzündlichen Veränderungen und Kortikosteroiden.- 7.4 Glaukomdiagnose.- 7.5 Differentialdiagnose.- Literatur.- Abbildungen 7.1–7.3.- 8 Spätkomplikationen.- 8.1 Immunologische Genese.- 8.1.1 Epitheliale Immunreaktion.- 8.1.2 Subepitheliale Infiltrate.- 8.1.3 Stromanekrose.- 8.1.4 Endotheliale Immunreaktionen.- 8.1.4.1 Späte endotheliale Khodadoust-Linie.- 8.1.4.2 Diffus verteilte Präzipitate.- 8.2 Nichtimmunologische Genese.- 8.2.1 Epithel und oberflächliches Stroma.- 8.2.2 Bakterielle/mykotische Keratitis.- 8.2.3 Herpetische Keratitis.- 8.2.4 Spätkomplikationen durch Kontaktlinsen.- 8.3 Operative Eingriffe und Spätkomplikation.- 8.3.1 Fadenentfernung.- 8.3.2 Intraokulare Eingriffe.- 8.4 Epitheleinwachsung.- 8.5 Linsentrübungen.- 8.6 Mooren’s Ulcer.- 8.7 Pseudoexfoliation.- Literatur.- Abbildungen 8.1–8.13.- 9 Therapie.- 9.1 Systemische Therapie.- 9.1.1 Immunosuppressiva.- 9.1.1.1 Kortikosteroide.- 9.1.1.2 Azathioprin.- 9.1.1.3 Zyklosporin.- 9.1.2 Virustatika.- 9.1.3 Antibiotika.- 9.1.4 Antiglaukomatosa.- 9.2 Lokaltherapie.- 9.2.1 Immunosuppressiva.- 9.2.1.1 Kortikosteroide.- 9.2.1.2 Zyklosporin.- 9.2.2 Virustatika.- 9.2.3 Antibiotika, Antimykotika.- 9.2.4 Antiglaukomatosa.- 9.2.5 Gleitmittel.- 9.2.6 Kontaktlinsen.- 9.3 Therapie bei speziellen Komplikationen.- 9.3.1 Immunreaktion.- 9.3.1.1 Epitheliale Immunreaktion.- 9.3.1.2 Subepitheliale Infiltrate.- 9.3.1.3 Immunologische Stromareaktion/„Abstoßungsreaktion“.- 9.3.1.4 Endotheliale Immunreaktion.- 9.3.2 Nichtimmunologisch.- 9.3.2.1 Oberflächenstörungen.- 9.3.2.2 Nichtimmunologische Stromaveränderungen.- 9.3.2.3 Endothel — Iritis.- 9.3.3 Kammerwasser.- 9.3.4 Glaukom.- 9.3.4.1 Konservative Therapie.- 9.3.4.2 Operative Therapie.- Literatur.