Diagnostik Und Therapie Von Hodentumoren

ISBN-13: 9783540190394 / Niemiecki / Miękka / 1988 / 672 str.

Hans-Joachim Schmoll; Lothar Weiabach

Opis

Die Hodentumoren gehoren zu den bestbehandelbaren Tumoren des Erwachsenen uberhaupt. Bei optimalem therapeutischem Vorgehen werden 95 % aller Patienten geheilt. Das Buch beschreibt neben den experimentellen Grundlagen der Chemotherapie und der Biologie von Hodentumoren die Diagnostik einschliesslich Tumormarkerbestimmung, die aktuellen Therapiestrategien in allen Stadien des seminomatosen und nichtseminomatosen Hodenkarzinoms im Sinne einer stadienorientierten und prognoseorientierten, standardisierten Therapie, die den Patienten die optimale Heilungschance bei moglichst minimalen Nebenwirkungen bietet. Nur durch die gemeinsame Abstimmung des therapeutischen Vorgehens zwischen internistischen Onkologen und Strahlentherapeuten ist eine optimale Hodentumor-Behandlung moglich. Das Buch ermoglicht dem praktisch tatigen Onkologen und dem Kliniker einen schnellen Informationszugriff zu allen Fragen und Problemen, die in Zusammenhang mit der Durchfuhrung der Tumortherapie auftreten konnen."

Spis treści

Stadieneinteilung.- Therapie von Hodentumoren. Welche Stadieneinteilung sollte benutzt werden?.- Diagnostik.- Stellenwert der scrotalen Sonographie in der Diagnostik intraskrotaler Tumoren.- Der diagnostische Wert von Computertomographie und Lymphangiographie bei der klinischen Stadieneinteilung der Hodentumoren: Sensitivität und Spezifität beider Verfahren.- Ergebnisse der Computertomographie beim Lymphknotenstaging maligner Hodentumoren.- Sensitivität und Spezifität der diagnostischen Methoden für den retro-peritonealen Lymphknotenbefall bei Hodentumoren.- Tumorvolumetrie: Praktikabilität und Relevanz zur Stadienklassifizierung bei Keimzelltumoren.- Pathogenese und Klinik okkulter Hodentumoren.- Kann die Frühdiagnose bei Hodentumoren verbessert werden? Ergebnisse einer Umfrage bei jungen Männern.- Tumormarker.- Aktueller Stand der Tumormarker beim Hodenkarzinom.- Die Bestimmung der neuronspezifischen Enolase im Serum zur Therapiekontrolle beim metastasierten Seminom.- Immunoblotting von Tumor-HCG-Varianten beim Hodenkarzinom.- Prognosetaktoren.- Prognosefaktoren für den nichtseminomatösen Hodentumor Stadium I mit besonderer Berücksichtigung des Blutgefäßeinbruchs.- Prognostische Faktoren bei Patienten mit fortgeschrittenen nichtseminomatösen Hodenkarzinomen.- Prognostische Kriterien bei nichtseminomatösen Hodenkarzinomen: Retrospektive Analyse 1979 bis 1985.- Hat die impulszytophotometrische DNS-Bestimmung bei Hodentumoren prognostische Bedeutung?.- Einfluß der diagnostischen Verzögerung bei Hodentumoren auf das Tumorstadium.- Nichtseminomatöse Hodentunioren — Operable Stadien: Stadium I.- “Wait and see”-Strategie im klinischen Stadium I nichtseminomatöser Hodentumoren.- Der Einfluß der Histopathologic auf die Rezidivwahrscheinlichkeit bei Patienten mit nichtseminomatösen Hodenkarzinomen im Stadium I nach alleiniger Orchiektomie.- “Wait and see”-Strategie versus Lymphadenektomie im klinischen Stadium I nichtseminomatöser Hodentumoren.- “Watch and wait” im Stadium I nichtseminomatöser Hodentumoren und “Watch and wait” im Stadium II nach Chemotherapie.- Organisatorische und psychologische Probleme bei “Wait and see”-Strategie.- Stadium II A/B.- Therapie nichtseminomatöser Hodentumoren im Stadium IIA/B: Lymphadenektomie +/- adjuvante Chemotherapie vs. primäre Chemotherapie.- Primäre Chemotherapie und elektive Operation bei Patienten mit nichtseminomatösen Hodenkarzinomen.- Nichtseminomatöse Hodentumoren — nichtoperable Stadien.- Present Status of Chemotherapy for Testicular Cancer.- Behandlung prognostisch ungünstiger nichtseminomatöser Hodenkarzinome mit Cisplatin, Ifosfamid und Bleomycin (PIB).- Vieri ach-Kombination beim nichtseminomatösen Hodentumor mit ungünstiger Prognose.- Doppeldosis-Cisplatin/Etoposid/Bleomycin („PHDEB“) bei Hodentumoren mit großer Tumormasse. Ergebnis einer kooperativen AIO-Studie.- Cisplatin/Etoposid/Bleomycin/Ifosfamid/Vincristin („PEBOI“) beim disseminierten Hodenkarzinom mit ungünstiger Prognose.- Vergleich einer Standard-Chemotherapie (BVP) mit einem sequentiell alternierenden Therapieprotokoll (BVP/EIP) bei Patienten mit Hodentumoren und weit fortgeschrittener Metastasierung (“Bulky Disease”).- Resistenz-adaptierte Induktionschemotherapie bei Patienten mit nichtseminomatösen Hodentumoren und ungünstiger Prognose.- Effektivität und Toxizität der Leukozyten-Nadir-adaptierten Polychemotherapie beim nichtseminomatösen Hodentumor.- Chemotherapie bei Nierentransplantat (NTPL)-Empfängern mit Seminom Stadium IV B-Panzytopenie bei megaloblastärer Ausreifungsstörung des Knochenmarks durch okkulten Folsäuremangel.- Spätmetastasen bei Hodentumoren.- Ungewöhnliches Rezidiv eines nichtseminomatösen Hodentumors bei HIV-Infektion.- Salvage-Chemotherapie.- Salvage-Chemotherapie.- Therapie von malignen Hodentumoren im Kindesalter.- Ergebnisse der kooperativen Studie MAHO 82 der GPO zur Therapie maligner Hodentumoren im Kindesalter.- Sekundäre Chirurgie.- Morphologische und topographische Grundlagen der postzytostatischen Debulking-Operation regionär metastasierender Hodenkarzinome.- Indikation, Zeitpunkt und Ergebnisse der sekundären chirurgischen Entfernung von Residualtumor beim Nichtseminom und Seminom.- Indikation und prognostische Wertigkeit der sekundären retroperitonealen Lymphadenektomie beim primär fortgeschrittenen Hodentumor.- Chemotherapie und nachfolgende Residualtumorentfernung bei Patienten mit fortgeschrittenem Hodentumor.- Sekundäre Lymphadenektomie und Thorakotomie nach Chemotherapie bei nichtseminomatösen Hodentumoren.- Ergebnisse nach sekundärer Lymphadenektomie.- Das maligne Resektat nach Zytostase von Keimzelltumoren, eine morphologische und therapeutische Herausforderung.- Tumormarkerverlauf und Metastasenhistologie nach primärer Chemotherapie (PVB) beim fortgeschrittenen Hodentumor (T1–4N1–4M0,1).- Mediastinal Raumforderung nach erfolgreicher Chemotherapie — Rezidiv oder Thymushyperplasie?.- Umwandlung von Lungenmetastasen in Zysten unter Chemotherapie bei einem Patienten mit malignem nichtseminalem Hodentumor.- Kasuistischer Beitrag eines Patienten mit Teratokarzinom des Hodens.- Therapie des Seminoms: Stadium I.- Adjuvante Strahlentherapie der Seminome im Stadium I.- Zur Frage der Leistenbestrahlung bei reinem Seminom. Retrospektive Analyse von 86 Patienten.- Therapeutische Aspekte des beiderseitigen Seminoms.- Stadium II A/B.- Strahlentherapie der Seminome im Stadium II A/B.- Alternatives to Radiotherapy for Patients with Seminoma.- HCG-positives Seminom.- Das HCG-positive Seminom — immunhistologische und serologische Befunde.- Das markerpositive Seminom — ein intermediärer Keimzelltumor.- Der Anteil der ?-HCG-positiven Semimone in unserem Krankengut. Ist das ?-HCG-positive Seminom eine eigene therapeutische Entität?.- Therapie und Verlauf von 5 Patienten mit ?-HCG-positivem Seminom des Hodens.- ?-HCG — entscheidendes prognostisches Kriterium für das reine Seminom?.- Therapie des HCG-positiven Seminoms.- Stadium IIC-III.- VIP-Chemotherapie beim Seminom mit großer Tumormasse.- Carcinoma in situ.- Carcinoma in situ testis.- Fertilität.- Erhaltung der Fertilität von Hodentumorpatienten durch Kryospermakonservierung.- Spermiogenese nach Strahlentherapie wegen Seminoms.- Informationsstand junger Männer über Hodenkrebsrisiko und Spermakryokonservierung.- Spättoxizitäten.- Spättoxizität nach der Therapie maligner Hodentumoren.- Beobachtungen bei 33 Hodentumorpatienten mit Darstellungen der Langzeitnebenwirkungen nach Chemotherapie (1983-1987).- Lysosomale Enzymurie im Verlauf der Cisplatin-induzierten Nephrotoxizität.- Prädestinieren Frühkomplikationen im Verlaufe der Behandlung maligner metastasierter Hodentumoren (Chemotherapie und Bestrahlung) zu Spätkomplikationen nach Abschluß der Behandlung?.- Psychische und soziale Probleme von Hodentumorpatienten.- Hodentumoren — Präklinik.- Menschliche Keimzelltumoren: In vitro- und in vivo-Untersuchungen.- Ausprägung von zellulären Onkogenen in menschlichen Teratomzellinien.- Wachstumsstimulierende Faktoren humaner embryonaler Karzinomzellinien: In vitro-Untersuchungen.- Heterotransplantierte, humane Hodenkarzinomzellinien als prädiktives Testsystem für neue Chemotherapiemodalitäten.- Chemotherapie eines Hodentumors in der Nacktmaus.- Vergleich der antineoplastischen Aktivität von Cisplatin, Carboplatin und Iproplatin gegenüber humanen Hodenkarzinomzellinien: In vitro- und in vivo-Ergebnisse.- Beeinflussung der Wachstumskinetik heterotransplantierter humaner Hoden-karzinomzellinien durch additive und ablative hormonelle Maßnahmen.- Aktivität von TNF bei heterotransplantierten humanen testikulären und Magenkarzinomzellinien in vivo.- Der Einfluß von Mesna (Uromitexan) auf die antineoplastische Aktivität von Ifosfamid (Holoxan) bei heterotransplantierten humanen Hodenkarzinomzellinien.- Der Einfluß von Dexamethason als antiemetische Substanz auf das Wachstum von mit Cisplatin oder Ifosfamid behandelten Hodentumoren.- Neoglykoprotein-gesteuertes Drug-Targeting für embryonale Karzinomzellinien.- Zusammenfassung und Perspektiven.- Therapie der operablen Stadien — NichtSeminome.- Therapie der fortgeschrittenen Stadien — NichtSeminome.- Therapie der frühen Stadien des Seminoms (Stadien I und IIA/B).- Therapie der fortgeschrittenen Stadien des Seminoms (Stadien I und II A/B).- Perspektiven.

O autorze

Prof. Dr. med. Hans-Joachim Schmoll ist Direktor der Klinik für Innere Medizin v für Onkologie und Hämatologie an der Martin-Luther-Universität Halle. 2001 hat er den Deutschen Krebspreis für klinische Krebsforschung erhalten.