Dna-Gehalt Und Proliferationskinetik Der Carcinome Des Kiefer- Und Gesichtsbereichs: Impulscytophotometrische Untersuchungen Im Hinblick Auf Die Intra

ISBN-13: 9783531026176 / Niemiecki / Miękka / 1976 / 120 str.

Joachim Kreidler

Opis

5. Eine Darstellung der auf experimentellen Untersuchungen beruhen den Erkenntnisse liber Aufbau und Proliferationsverhalten solider Tumoren unter besonderer Berlicksichtigung der Carcinome des Kie fer- und Gesichtsbereichs ist den eigenen Untersuchungen voran gestellt. Autoradiographisch bestimmte Zellcyclusdaten aus der Literatur sind einander gegenlibergestellt. Dabei erweist sich, daB die mittlere S-Phasedauer bei In vivo-Bestimmungen etwa doppelt so hoch liegt wie bei In vitro-Bestimmungen. Informationen liber zellkinetische Daten sind Grundlage der Syn chronisationsbehandlung der Tumoren. Die wichtigsten heute ge libten Therapieschemata und die erzielten klinischen Ergebnisse werden dargestellt. Zur cytostatischen Behandlung der eigenen Falle kam eine Kombi nation von BLEO, MTX und VCR zum Einsatz, die sich in pharmako logischer und zellkinetischer Wirkungsweise sinnvoll erganzen. Die Applikation erfolgte intraarteriell liber Katheter in der Arteria carotis externa. Dazu erwies sich eine eigene Modifika tion der retrograden Katheterisierung tiber die Arteria tempora lis superficialis als vorteilhaft. Zur schonenden Entnahme von Tumormaterial flir ICP-Messungen bewahrte sich die Nadelstanz biopsie. Verfahren und Moglichkeiten der Impulscytophotometrie werden in kurzer Form dargestellt. Die Hauptschwierigkeit der Anwendung flir solide Tumoren liegt in der Isolierung der Zellen, die un abdingbare Voraussetzung flir die Messungen ist. Aus diesem Grunde hat das Verfahren bisher nur vereinzelt klinische An wendung gefunden. In der Arbeit wird erstmals ein detaillierter Arbeitsgang zur enzymatischen Praparation von Einzelzellsuspensionen aus soliden Tumoren mitgeteilt, in dem zur Isolierung der Zellen Pepsin ver wendet wird. Damit wird die Voraussetzung flir den routinemaBigen Einsatz der ICP geschaffen.

Spis treści

1. Einleitung und Problemstellung.- 2. Stand der Wissenschaftlichen Erkenntnisse.- 2.1. Aufbau solider Tumoren.- 2.2. Tumorzellkinetik.- 2.3. Methoden zur Analyse der Zellkinetik.- 2.3.1. Markierungsmethoden.- 2.3.2. Cytologische Methoden.- 2.4. Proliferationskinetische Daten.- 2.4.1. Solide Humantumoren.- 2.4.2. Tumoren des Kiefer- und Gesichtsbereichs.- 2.5. Chemotherapie.- 2.5.1. Monotherapie.- 2.5.2. Kombinationstherapie — Synchronisation.- 3. Eigene Untersuchungen.- 3.1. Material und Methoden.- 3.1.1. Tumoren.- 3.1.2. Materialgewinnung.- 3.1.3. Kathetertechnik.- 3.1.4. Cytostatika.- 1. Bleomycin.- 2. Methotrexat.- 3. Vincristin.- 3.1.5. Impulscytophotometrie.- 1. Apparative Technik.- 2. Zellpräparation.- Präparationsgang (Pepsinstandard).- 3. Messung.- 4. Histogramme — Interpretation und Auswertung.- 3.1.6. Autoradiographie.- 1. In vivo-Markierung.- 2. Technik.- 3. Auswertung.- 3.2. Ergebnisse.- 3.2.1. DNA-Gehalt.- 3.2.2. Analyse klinischer Fälle im Verlauf der cytostatischen Behandlung.- 3.2.3. Zusammenfassung der Ergebnisse der Fallanalysen.- 3.2.4. Zusammenfassung der klinischen Verläufe.- 4. Diskussion.- 4.1. Zellpräparation für die Impulscytophotometrie.- 4.2. DNA-Gehalt der Tumorstammzellen.- 4.3. Phasenverteilung — Zellkinetik.- 4.4. Chemotherapie.- 4.5. Vorschlag eines Therapieschemas.- 5. Zusammenfassung.- 6. Literaturverzeichnis.