DRG-basierte Krankenhausvergütung in Deutschland. Gesundheitsökonomische Auswirkungen

ISBN-13: 9783640421978 / Niemiecki / Miękka / 2009 / 54 str.

Agnes Manka

Opis

Studienarbeit aus dem Jahr 2009 im Fachbereich Gesundheitswissenschaften, Note: 1,7, Verwaltungs- und Wirtschafts-Akademie Gottingen, Sprache: Deutsch, Abstract: Das Gesundheitswesen nimmt in Deutschland einen hohen Stellenwert ein. Krankenhauser nehmen darin eine besondere Rolle wahr und stehen durch den zunehmenden Reformdruck auf Grund des medizinisch-technischen Fortschritts und des demographischen Wandels vor wachsenden Problemen. Trotz aller Manahmen zur Kostendampfung sind die Ausgaben fur Krankenhausbehandlungen aufgrund der starren Budgetierung und mangelnder Anreize zur Effizienzsteigerung gestiegen. Durch die Verpflichtung zur Entwicklung und Umsetzung eines flachendeckenden, leistungsorientierten Vergutungssystems fur voll- und teilstationarer Leistungen, beabsichtigt der Gesetzgeber die Wirtschaftlichkeit und Transparenz des Gesundheitssystems zu verbessern. Die gesellschaftliche Frage nach der Ethik und die Betonung des Hauptziels des Gesundheitswesens "die Gesundheit der Versicherten zu erhalten, wiederherzustellen oder ihren Gesundheitszustand zu bessern" scheint nicht mit den okonomischen Anspruchen vereinbar zu sein. Naher betrachtet stand die Notwendigkeit eines Systemwechsels unter Berucksichtigung des Kostendrucks und der Ressourcenknappheit aber auer Frage. Allerdings verbinden sich mit dieser grundlegenden und schnellen Veranderung viele komplexe und teilweise unbekannte Zusammenhange. In dieser Ausarbeitung werden zunachst die DRGs im gesundheitsokonomischen Kontext dargestellt. Die Anforderungen an ein Vergutungssystem, sowie die gesetzlichen Rahmenbedingungen werden erlautert, bevor das bis zur Umstellung der Krankenhausfinanzierung bestehende System erklart wird. Daraufhin wird der Prozess und die Problematik der DRG-Einfuhrung in Deutschland beschrieben und ein Uberblick uber die Grundzuge des DRG-Systems verschafft. Hierbei wird insbesondere das Prinzip des Patientenklassifikationssystems skizziert und die Abrechnungsregeln sowie der A