Ueg-Fibel: Ein Leitfaden Für Die Ultraschall-Echoenzephalographie

ISBN-13: 9783540796305 / Niemiecki / Miękka / 1972 / 72 str.

F. Lahoda; I. Lund; A. Schrader

Opis

Die Ultraschall-Echoenzephalographie hat sich in der kurzen Zeit ihrer kli nischen Anwendung uberraschend schnell durchgesetzt und bewahrt. Nicht nur bei atrophisierenden und blastornatosen Erkrankungen des Gehirns, sondern vor allem bei gedeckten Schadel-Hirntraumen ermoglicht sie wert volle diagnostische Hinweise. Besonders die Seitenlokalisation der gefurch teten epi- und subduralen Hamatome und intrazerebralen Blutungen lasst sich beim bewusstlosen Patienten rasch und ohne Risiko bestimmen, so dass von aufwendigen neuroradiologischen Untersuchungen haufig abgesehen werden kann. Dem Buchlein liegt die Absicht zugrunde, einem moglichst grossen Leser kreis Handhabung und diagnostische Aussagefahigkeit dieser Untersu chungsrnethode verstandlich und praxisnah darzulegen. Angesichts der steigenden Quote an Verkehrs- und Betriebsunfallen sollte jede Unfall station mit einem UEG-Gerat ausgestattet sein. A. Scbrader Inhalt Einleitung 9 UEG-Technik . . . . . . . . . 11 I. Einteilung der Schallwellen. 11 H. Gebrauchliche Ultraschalluntersuchungsverfahren 12. 1. Durchschallungsverfahren . . . 12. 2. Echo-Impuls-Reflexionsverfahren . . . . . . 12. 3. Ultraschall-Resonanz-Verfahren ...... 12 III. Physikalische Gesetzmassigkeiten bei der Anwendung des Ult- schall-Echo-Verfahrens am Schadel. 13 1. Reflexionsbereich . . . . . . . . . . . 14 2. Nahfeldlange . . . . . . . . . . . . 14 3. Reflexionsverhaltnisse und Einfallwinkel 14 4. Schichtdickenverzerrung . . . . . . . . 17 IV. Arbeitsweise des UEG-Untersuchungsgerates 18 l. Ein- und zweidimensionales Echoimpulsverfahren . 18 2. Das UEG-Gerat. . 19 3. Die Schallkopfe . . . . . . . . . . . . . . . 19 V. Untersuchungsablauf . . . . . . . . . . . . . 20 1. Messung des bitemporalen Schadeldurchmessers mit Hilfe eines Beckenzirkels . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 2. Mittellinienbestimmung mit Hilfe des Durchschallungsv- fahrens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 20 3. Rechnerische Bestimmung des Mittelechos . . . . . .. 20 4. Wahl des Kopplungsmittels und Anlegen des Schallkopfes . 2.2.

Spis treści

UEG-Technik.- I. Einteilung der Schallwellen.- II. Gebräuchliche Ultraschalluntersuchungsverfahren.- 1. Durchschallungsverfahren.- 2. Echo-Impuls-Reflexionsverfahren.- 3. Ultraschall-Resonanz-Verfahren.- III. Physikalische Gesetzmäßigkeiten bei der Anwendung des Ultraschall-Echo-Verfahrens am Schädel.- 1. Reflexionsbereich.- 2. Nahfeldlänge.- 3. Reflexionsverhältnisse und Einfallwinkel.- 4. Schichtdickenverzerrung.- IV. Arbeitsweise des UEG-Untersuchungsgerätes.- 1. Ein- und zweidimensionales Echoimpulsverfahren.- 2. Das UEG-Gerät.- 3. Die Schallköpfe.- V. Untersuchungsablauf.- 1. Messung des bitemporalen Schädeldurchmessers mit Hilfe eines Beckenzirkels.- 2. Mittellinienbestimmung mit Hilfe des Durchschallungsverfahrens.- 3. Rechnerische Bestimmung des Mittelechos.- 4. Wahl des Kopplungsmittels und Anlegen des Schallkopfes.- VI. Das normale Echoenzephalogramm.- 1. Initialecho.- 2. Endecho.- 3. Mittelecho.- a) Herkunft des Mittelechos.- b) Mittelechoformen.- c) Physiologische bilaterale Nebenechos.- d) Hirnmantelindex.- VII. Das pathologische Echoenzephalogramm.- 1. Raumfordernde intrakranielle Prozesse.- a) Indirekte Zeichen.- b) Mittelechodifferenz und Lokalisation.- c) Mittelechodifferenz und Morphologie.- d) Mittelechodifferenz und Lebensalter.- e) Mittelecho und intrakranielle Hirndrucksteigerung.- f) Direkte Zeichen.- 2. Erweiterung der Hirnkammern.- a) Mittelecho bei erweitertem dritten Ventrikel.- b) Seitenventrikelechos bei Ventrikelerweiterung.- VIII. Täuschungsmöglichkeiten beim Echoenzephalogramm.- 1. Schwierigkeiten beim Auffinden des Mittelechos.- 2. Scheinbare Mittelechodifferenzen.- IX. Schädigungsmöglichkeiten durch Ultraschall.- UEG-Diagnostik.- I. Chirurgisch-neurochirurgische Notfälle.- Posttraumatische intrakranielle Blutungen.- 1. Epidurale Hämatome.- 2. Subdurale Hämatome.- a) Das akute subdurale Hämatom.- b) Das subakute subdurale Hämatom.- c) Das chronische subdurale Hämatom.- II. Akute intern-neurologische Krankheitsfälle.- 1. Zerebrale Gefäßprozesse.- a) Apoplektische intrazerebrale Massenblutung.- b) Hirnembolie und intrazerebraler Erweichungsherd.- c) Karotisverschlüsse.- d) Subarachnoidalblutungen.- e) Aneurysmablutungen.- f) Kontrolluntersuchungen bei Streptokinasetherapie.- 2. Fälle unklarer Bewußtlosigkeit.- III. Erkrankungen in der täglichen neurologischen Praxis.- 1. Hirntumoren.- a) Tumoren der Großhirnhemisphären, Seitenlokalisation.- b) Mediale Tumoren und Tumoren der Schädelbasis.- c) Infratentorielle Tumoren.- d) Hirnmetastasen.- e) Hirnzysten.- f) Zerebrale Anfallsleiden.- g) Ver laufskontrollen.- 2. Hirnatrophische Prozesse verschiedenen Lebensalters.- a) Kindesalter.- b) Erwachsenenalter.- 3. Das Echoenzephalogramm bei verschiedenen neurologischen Erkrankungen.- IV. Möglichkeiten und Grenzen der Echoenzephalographie.- V. Dokumentation in Klinik und Praxis.- Literaturauswahl.- Register.