Tumoren Im Kindesalter

ISBN-13: 9783642952050 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 772 str.

F. Schmid

Opis

Uber Tumoren im Kindesalter liegt ein umfangreiches Schrifttum vor; sucht man jedoch nach einer Ubersichtsdarstellung mit moglichst umfassender Aussage zu diesem soziologischen und klinischen Problemkreis, so wird man sich vergeblich bemiihen. Stati stische, epidemiologische, symptomatologische und therapeutische Perspektiven zu ein zelnen Tumorgruppen und Tumorarten - und dies oft noch aus der Sicht von Sub spezialrichtungen - liegen in reicher Fulle vor, vermitteln aber kein Gesamtbild. Aufgabe des hier vorliegenden Bandes des Handbuches der Kinderheilkunde war eine universelle Behandlung des Tumorproblems im Wachstumsalter. Fragen der absoluten und relativen Haufigkeit, dispositioneller Faktoren, der histologischen Ordnung und Diagnostik, der Einteilungsprinzipien, der Nomenklatur, der klinischen Symptomato logie, verschiedener therapeutischer Ansatze, Verfahren und der Prognose waren zu berucksichtigen und wurden nach der dem Handbuch eigenen Systematik behandelt. Dadurch entstand das wohl reprasentativste und inhaltsreichste Werk, das bisher uber die Tumoren im Kindesalter vorliegt. Die Padiatrie hat gegenwartig in der wissenschaftlichen und in ihrer reich differen zierten klinischen Problematik zwei Hauptaufgaben: die Bewaltigung des Komplexes und MiBbildungen und die Verbesserung der Tumorbehandlung. Fur angeborener Fe- den letzten Problemkreis bietet dieser Handbuchband eine solide Orientierungsbasis in Form einer Bestandsaufnahme unseres gegenwartigen Wissens - und arztlichen Hand lungsvermogens. Die an diesem Band mitarbeitenden Autoren standen bei der Abfassung ihrer Beitrage oft vor recht schwierigen Aufgaben des Sammelns von seltenen Beob achtungen und vor allem der ordnenden Wertung. Ihnen allen gebuhrt der Dank fUr das Gelingen dieses Handbuchbandes."

Spis treści

Allgemeine Grundlagen.- Terminologie und Biostatik.- Terminologie.- Einteilung.- Häufigkeit, Morbidität, Mortalität.- Altersdisposition.- Geschlechtsverteilung.- Verteilung der Tumorformen.- Diagnostik (Übersicht).- Anamnese.- Klinische Untersuchung.- Spezialuntersuchungen.- Klinisch-chemische Untersuchungsmethoden.- Transillumination.- Röntgenuntersuchung.- Leeraufnahme.- Tomographie.- Hartstrahltechnik.- Kymographie.- Untersuchungen mit positiven Kontrastmitteln.- Intravenöse Urographie.- Magen-Darm-Passage und rectaler Kontrasteinlauf.- Myelographie.- Ventrikulographie mit positiven Kontrastmitteln.- Angiographie.- Untersuchung mit negativem Kontrast.- Pneumoencephalographie.- Gasmyelographie.- Retropneumoperitoneum.- Pneumoperitoneum.- Pneumomediastinum.- Nuclearmedizinische Untersuchungsverfahren.- ?-Encephalography.- Isotopennephrographie.- Szintigraphie.- Hirnszintigraphie.- Leberszintigraphie.- Nierenszintigraphie.- Schilddrüsenszintigraphie.- Milzszintigraphie.- Knochenszintigraphie.- Myeloszintigraphie.- Untersuchungsverfahren mit Ultraschall.- Echoencephalographie.- Ultraschalldiagnostik des Abdomens.- Thermographie.- Das Elektroencephalogramm bei Tumoren.- Endoskopische Untersuchungsmethoden.- Die Gewebsentnahme.- Prinzipien der Tumorbehandlung im Kindesalter.- Wesen der Krebskrankheit.- Krebschemotherapeutica.- 1. Alkylierende Substanzen.- 2. Antimetabolite.- 3. Antimitotica.- 4. Antibiotica.- 5. Hormone.- Therapiekonzept.- Klinisch-pharmakologische Methodik.- Erfolge der Chemotherapie.- Komplikationen der Chemotherapie.- Seelische Führung.- Historische Daten.- Ausblick.- Mesenchymale Tumoren und systematisierte Metaplasien.- Retikulosen.- Formen der Retikulosen.- Reaktive Retikulosen.- Speicherretikulosen.- Metaplastische Retikulosen.- Neubildungen des myeloischen Systems.- Vorbemerkung.- Begriffe.- Ätiologie und Pathogenese.- Altersdisposition.- Krankheitsbild (Anamnese).- Klinisches Bild.- Cytologie und Cytochemie.- Charakteristika der wichtigsten Zelltypen.- Weitere Laborbefunde.- Serumeiweißbild und Antikörper.- Röntgenbefunde.- Atypische Erscheinungsbilder der akuten Leukämie.- Heterotope Organinfiltrationen.- Verlauf.- Komplikationen.- Todesursachen.- Diagnose und Differentialdiagnose.- Konnatale Leukämie.- Monocytenleukämie.- Klinisches Bild und Verlauf.- Therapie der akuten Leukosen.- Auswahl erprobter Therapieschemata.- Therapie der akuten Myelose.- Symptomatische Behandlung.- Therapie des ZNS-Befalles.- Therapie des Hodenbefalles.- Prophylaxe und Therapie der Hyperuricämie.- Immuntherapie akuter Leukosen.- Prognose der akuten Leukämie.- Langzeitremissionen.- Betreuung leukämiekranker Kinder.- Neubildungen des lymphatischen Systems.- Neubildungen des Thymus.- Lymphogranulomatose.- Klinisches Bild.- Besondere Lokalisationsformen der Lymphogranulomatose (nach E. Anglesio).- Einteilung nach histologischen Kriterien.- Therapie der Lymphogranulomatose.- Schlußfolgerungen, Prognose.- Großfollikuläres Lymphoblastom.- Das Lymphosarkom und die Lymphosarkomatose.- Pathoanatomie und Pathophysiologie.- Klinisches Bild.- Burkitt-Tumor.- Neubildungen des Bindegewebes.- Fibroblastische Tumoren.- Gutartige fibröse Tumoren.- Pathobiologie.- Klinik der juvenilen Fibromatose.- Fibrosarkom.- Pathobiologie.- Klinik.- Nasopharyngeales Angiofibrom.- Pathobiologie.- Klinik.- Fibröses Hamartom.- Pathobiologie.- Klinik.- Fibrome des Herzens.- Pathobiologie.- Klinik.- Tumoren des embryonalen Bindegewebes.- Embryonales Sarkom.- Pathobiologie.- Klinik.- Gutartige und bösartige Mesenchymome.- Pathobiologie.- Klinik.- Myxom und Myxosarkom.- Myxom.- Pathobiologie.- Klinik.- Myxosarkom.- Myxome des Herzens.- Pathobiologie.- Klinik.- Tumoren von Zellen, die fakultativ als Fibroblasten auftreten.- Histiocytäre Tumoren.- Gutartige Tumoren.- Maligne fibröse Histiocytome.- Therapie.- Synovialom.- Pathobiologie.- Klinik.- Mesotheliome.- Pathobiologie.- Klinik.- Myomatöse Tumoren.- Tumoren der quergestreiften Muskulatur.- Rhabdomyom.- Adultes Rhabdomyosarkom.- Tumoren der glatten Muskulatur (Leiomyom und Leiomyosarkom).- Pathobiologie.- Klinik.- Granularzellenmyoblastom (sog. Myoblastenmyom).- Tumoren des Fettgewebes.- Lipom.- Pathobiologie.- Liposarkom.- Tumoren des Gefäßsystems.- Cutane und subcutane Capillarhämangiome des frühen Kindesalters.- Klinik der cutanen kindlichen Hämangiome.- Komplikationen.- Behinderung lebenswichtiger Funktionen.- Arterielle und venöse Angiome.- Anhang: Klippel-Trénaunay-Parkes-Weber-Syndrom.- Glomustumor und Hämangiopericytom.- Hämangiome der inneren Organe und des Skeletes.- Hämangiome des Zentralnervensystems.- Hämangiomatosen.- Maligne Blutgefäßgeschwülste.- Angiosarkom.- Hämorrhagisches Sarkom (Kaposi).- Lymphangiome.- Neubildungen des Skelets.- Die gutartigen Knochentumoren.- Solitäres Enchondrom.- Pathobiologie.- Klinik.- Multiple Enchondromatose.- Pathobiologie.- Klinik.- Chondroblastom (benigne).- Pathobiologie.- Klinik.- Chondromyxofibrom.- Pathobiologie.- Klinik.- Solitäre Exostose.- Pathobiologie.- Klinik.- Multiple cartilaginäre Exostosen.- Pathobiologie.- Klinik.- Osteom.- Pathobiologie.- Klinik.- Osteoid-Osteom.- Pathobiologie.- Klinik.- Benignes Osteoblastom.- Pathobiologie.- Klinik.- Die potentiell malignen Knochentumoren.- Riesenzelltumor.- Pathobiologie.- Klinik.- Beckenchondrom.- Pathobiologie.- Klinik.- Die geschwulstähnlichen Knochenveränderungen (tumor-like-lesions).- Juvenile Knochencysten.- Pathobiologie.- Klinik.- Aneurysmatische Knochencyste.- Pathobiologie.- Klinik.- Nicht ossifizierendes Knochenfibrom.- Pathobiologie.- Klinik.- Die fibröse Dysplasie Jaffe-Lichtenstein.- Pathobiologie.- Klinik.- Bösartige Neubildungen.- Das osteogene Sarkom.- Pathobiologie.- Klinisches Bild.- Sekundäre Osteosarkome.- Die parostalen Sarkome.- Klinisches Bild.- Das Chondrosarkom.- Klinisches Bild.- Die Ewing-Tumoren.- Pathobiologie.- Klinisches Bild.- Das Reticulumzellsarkom.- Maligne Synovialome.- Die Fibrosarkome.- Lokalisierte Tumoren.- Tumoren des Zentralnervensystems.- Intrakranielle Tumoren.- Allgemeiner Teil.- Begriffsbestimmung und Abgrenzung.- Historische Daten.- Häufigkeit.- Alters- und Geschlechtsverteilung.- Klassifizierung der Hirntumoren.- Bemerkungen zur Ätiologie.- Untersuchungsmethoden.- Pathophysiologie und Klinik intrakranieller Drucksteigerung.- Klinische Syndrome bei Hirntumoren im Kindesalter.- Differentialdiagnose.- Allgemeine Bemerkungen zur Therapie.- Prognose.- Spezieller Teil.- Medulloblastom.- Gliome.- Glioblastoma multiforme (malignes Glioblastom).- Ependymom.- Kolloidcyste des 3. Ventrikels (Foramen Monroe-Cyste, Paraphysencyste).- Plexuspapillom.- Pinealome (Pinealistumoren).- Neurinom.- Gangliocytom (Zülch), Ganglioneurom, Ganglioneuroblastom, Gangliogliom.- Meningeome.- Angioblastom (Hämangioblastom, Lindau-Tumor).- Sarkome.- Kraniopharyngeom.- Hypophysenadenome.- Mißbildungstumoren.- Unklassifizierte und unklassifizierbare Tumoren.- Metastatische Hirntumoren.- Fernmetastasen von Hirntumoren.- Pseudotumor cerebri (benigne intrakranielle Drucksteigerung unklarer Ursache).- Spinale Tumoren.- Begriff und Abgrenzung.- Historisches.- Häufigkeit.- Alters- und Geschlechtsdisposition.- Lokalisation.- Morphologische Einteilung.- Klinisches Bild.- Diagnose und Differentialdiagnose.- Therapie.- Prognose.- Tumoren des peripheren Nervensystems.- Einteilung.- Das Neurinom (Neurofibrom).- Malignes Neurinom.- Die sog. Neurofibromatose (v. Recklinghausensche Krankheit).- Symptome 1. Ordnung = neurocutane Symptome.- Pigmentanomalien der Haut.- Geschwulstbildungen der Haut.- Symptome 2. Ordnung.- Geschwulstbildungen an den Spinal- und Hirnnerven.- Veränderungen am ZNS (zentrale Form der NF).- Augensymptome.- Veränderungen am Skeletsystem.- Endokrine Störungen.- Veränderungen an den inneren Organen (viscerale NF).- Veränderungen im Kopf- und Gesichtsbereich.- Veränderungen am Gefäßsystem (vasculäre NF).- Formes frustes.- Neurofibromatose im Säuglingsalter.- Syntropien.- Schlußbetrachtung.- Tumoren des sympathischen Nervensystems.- Das Neuroblastoma sympathicum.- Klinik.- Das Ganglioneurom.- Das Phäochromocytom.- Die klinischen Symptome.- Tumoren der Augen und Augenhöhle.- Tumoren der Orbita und Lider.- Benigne Tumoren der Orbita und Lider.- Hamartome.- Gliome des Fasciculus opticus.- Choristome.- Pseudotumoren.- Maligne Tumoren und Augenhöhlen.- Rhabdomyosarkom.- Strahlensarkome.- Sekundäre maligne Tumoren der Augen und Augenhöhlen.- Epibulbäre Tumoren im Kindesalter.- Benigne epibulbäre Tumoren im Kindesalter.- Hamartome.- Choristome.- Epibulbäre Pseudotumoren.- Maligne epibulbäre Tumoren.- Intraoculare Tumoren.- Vorderabschnitt.- Benigne intraoculare Tumoren der Vorderabschnitte.- Maligne.- Retrolental sichtbare Tumorformen.- Retinoblastom.- Isolierte Fundustumoren (Tumorverdacht bei der Ophthalmoskopie).- Benigne.- Maligne.- Tumoren des Respirationstraktes.- Pathobiologie.- Gutartige Trachealtumoren.- Bösartige Trachealtumoren.- Klinik.- Tumoren der Bronchien, der Lunge und der Pleura.- Gutartige Tumoren.- Primäre Malignóme.- Klinik.- Tumoren der Brustwand.- Zwerchfelltumoren.- Tumoren des Verdauungstraktes.- Allgemeine Bemerkungen zur Klinik isolierter Tumoren des Verdauungskanals.- Tumoren des Oesophagus.- Carcinom.- Sarkome.- Gutartige Geschwülste.- Tumoren des Magens.- Carcinom.- Sonderformen von Carcinomen.- Sarkome.- Gutartige Magentumoren.- Neurinome.- Fibrome.- Nebenpankreas.- Myome.- Hämangiome.- Teratome.- Tumoren des Dünndarmes.- Sarkome.- Lymphosarkom.- Benigne Tumoren des Dünndarmes.- Hämangiome.- Lymphangiome.- Peutz-Jeghers-Syndrom.- Polypoide Heterotopien.- Heterotope Magenschleimhaut.- Tumoren im Meckelschen Divertikel.- Das Carcinoid.- Polypen des Dickdarmes.- Juvenile Polypen.- Adenomatöse Polypen.- Carcinom.- Sarkome.- Hämangiome.- Mesenterialtumoren.- Die primären Lebertumoren im Kindesalter.- Allgemeine historische, diagnostische und differentialdiagnostische Vorbemerkungen.- Allgemeine therapeutisch-prognostische Vorbemerkungen.- Gutartige Geschwülste und tumoröse Affektionen der Leber.- Die fokal-knotige Hyperplasie.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Klinik.- Multiple, knotige Hyperplasie.- Das Leberadenom.- Pathoanatomie.- Klinik.- Das Haemangioma cavernosum der Leber.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Klinik.- Das sog. infantile Hämangioendotheliom der Leber.- Pathoanatomie und Pathobiologie.- Disposition.- Klinik.- Systematisierte Hämangiomatosen mit Beteiligung der Leber.- Pathobiologie.- Klinik.- Das Lymphangiom der Leber.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Klinik.- Seltene benigne mesenchymale Tumoren der Leber.- Das Hamartom der Leber.- Pathobiologie.- Morphologie.- Klinik.- Die nichtparasitären Cysten der Leber.- Pathobiologie der sog. kongenitalen solitären Cyste.- Pathoanatomie.- Klinik.- Das primäre Lebermalignom des Kindes ausschließlich der Sarkome.- Allgemeine Vorbemerkungen.- Das embryonale Hepatoblastom: Die Entwicklung unserer Vorstellungen über die Pathobiologie als Sonderform gegenüber dem Leberzellcarcinom des Erwachsenen.- Pathoanatomie des embryonalen, epithelialen Hepatoblastoms.- Metastasen.- Der sog. embryonale Mischtumor: Eine histologische Variante des embryonalen Hepatoblastoms im Kindesalter.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Malignitätscharakter und Metastasen.- Die Klinik des embryonalen Hepatoblastoms.- Die paraendokrinen Syndrome.- Hepatoneoplastisches Pubertas praecox-Syndrom.- Hepatoneoplastisches Hypercalcämie-Hypophosphatämie-Syndrom.- Hepatoneoplastisches Cushing-Syndrom.- Hepatoneoplastisches Erythrocytose-Syndrom.- Hepatoneoplastisches Hypoglykämie-Syndrom.- Das primäre Leberzellcarcinom im Kindesalter.- Allgemeine Vorbemerkungen.- Pathobiologie.- Das primäre Lebercarcinom auf dem Boden einer Lebercirrhose im Kindesalter.- Pathobiologie.- Klinik.- Komplikationen.- Primäres Leberzellcarcinom bei sog. kongenitaler Gallengangsatresie.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Primäres Leberzellcarcinom und Riesenzellhepatitis.- Das Mesenchymom der Leber im Kindesalter.- Pathobiologie.- Das primäre Lebersarkom.- Pathobiologie.- Der Nebennierenrest-Tumor der Leber.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Klinik.- Das Teratom der Leber.- Pathobiologie.- Klinik.- Tumoren der Gallenblase und der ableitenden Gallenwege.- Das Gallenblasencarcinom.- Das embryonale Sarkom der Gallenwege.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Benigne tumoröse Affektionen der Gallenblase und Gallenwege.- Tumoren und tumoröse Affektionen des Pankreas.- Endokrin nicht aktive tumoröse Affektionen des Pankreas.- Maligne, epitheliale Neubildungen. Das Pankreascarcinom.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Metastasen.- Klinische Symptomatologie.- Benigne, epitheliale Tumoren des Pankreas.- Maligne, nicht-epitheliale Geschwülste des Pankreas.- Benigne, nicht-epitheliale Neubildungen des Pankreas.- Die nichtparasitären Pankreascysten.- Die kongenitalen (dysontogenetischen) Cysten des Pankreas.- Pathobiologie.- Klinik.- Die proliferativen oder neoplastischen Pankreascysten.- Endokrin aktive Tumoren des Pankreas.- Die insulinbildenden Inselzellgeschwülste.- Historische Daten.- Pathobiologie.- Therapie.- Glucagonbildende A-Zellgeschwülste des Inselorgans.- Weitere endokrin aktive Inselzellgeschwülste.- Das Zollinger-Ellison-Syndrom.- Pathobiologie.- Das Priest-Alexander-Verner-Morrison-Syndrom.- Das klinische Bild.- Das Wermer-Syndrom.- Pathobiologie.- Pathoanatomie.- Klinik resp. Kasuistik.- Paraneoplastische (paraendokrine) Syndrome bei Pankreastumoren.- Tumoren und tumoröse Affektionen der Milz.- Die bösartigen Geschwülste der Milz. Das Milzsarkom.- Pathoanatomie und Pathobiologie.- Klinik.- Gutartige Geschwülste und tumoröse Affektionen der Milz.- Das Milzhamartom (Splenom, knotige Hyperplasie der Milz u.a.).- Das Milzhämangiom.- Die Cysten der Milz.- Pathoanatomie.- Klinik.- Herztumoren.- Einteilung.- Symptomatologie.- Hämodynamische Störungen.- 1. Füllungs- und Funktionsbehinderung des Herzens.- 2. Embolien.- 3. Arrhythmie und EKG-Alteration.- 4. Perikarditis.- Mechanische Effekte.- Biochemische Veränderungen.- Allgemeinerscheinungen.- Herztumoren.- 1. Rhabdomyom.- 2. Fibrom.- 3. Myxom.- 4. Teratome.- Tumoren der Nieren.- Maligne Tumoren der Nieren.- Nephroblastom (Wilms-Tumor).- Disposition.- Konstitutionelle Disposition.- Pathobiologie.- Klinik.- Therapie.- Nierencarcinom.- Disposition.- Pathobiologie.- Klinik.- Nierenmanifestation von Leukämie und Lymphosarkom.- Disposition.- Pathobiologie.- Klinik.- Benigne Geschwülste der Nieren.- Tumoren der ableitenden Harnwege.- Tumoren des Nierenbeckens.- Gutartige Geschwülste.- Bösartige Geschwülste.- Tumoren der Ureteren.- Gutartige Geschwülste.- Bösartige Geschwülste.- Tumoren der Harnblase.- Maligne Tumoren der Harnblase.- Sarkome der Harnblase.- Disposition.- Pathobiologie.- Klinik.- Carcinome der Harnblase.- Gutartige Tumoren der Harnblase.- Tumoren der Urethra.- Gutartige Geschwülste.- Maligne Geschwülste.- Tumoren der Schilddrüse.- Entwicklungsgeschichtlich bedingte Schilddrüsentumoren und Atopien.- Schilddrüsenektopien.- Die mediane Halscyste.- Seltene Schilddrüsentumoren.- Schilddrüsenadenome.- Das autonome Adenom (toxisches Adenom).- Maligne Schilddrüsentumoren.- Schilddrüsencarcinome.- Schilddrüsencarcinom im Kindes- und Jugendalter und Strahlenbelastung.- Die Klinik des Schilddrüsencarcinoms im Kindesalter.- Pathologie des Schilddrüsencarcinoms.- Die Therapie des Schilddrüsencarcinoms.- Die Prognose des Schilddrüsencarcinoms.- Das familiäre Syndrom: Medulläres Schilddrüsencarcinom und Phäochromocytom.- Entzündliche und degenerative Schilddrüsentumoren.- Tumoren der männlichen Geschlechtsorgane.- Geschwülste des Hodens.- Pathoanatomie. Morphogenese. Pathophysiologie.- Klinische Symptomatologie.- Physikalisch-technische Untersuchungsverfahren.- Geschwülste des Nebenhodens.- Geschwülste des Samenstrangs.- Geschwülste der Hodenhüllen.- Geschwülste des Hodensacks.- Geschwülste des Penis.- Geschwülste der Prostata.- Tumoren der weiblichen Geschlechtsorgane.- Entwicklung des menschlichen Eies, insbesondere der Geschlechtsorgane und Entwicklungsstörungen.- Untersuchungen des Genitale.- Pseudotumoren.- Neoplasien.- Tumoren der Vulva.- Benigne Tumoren.- Maligne Tumoren.- Tumoren der Scheide.- Benigne Tumoren.- Maligne Tumoren.- Carcinome.- Botryoides Rhabdomyosarkom.- Tumoren des Uterus.- Benigne Tumoren.- Maligne Tumoren.- Mesodermale Mischtumoren der Cervix (Sarcoma botryoides).- Plattenepithelcarcinom der Cervix.- Carcinome des Corpus uteri.- Mesodermaler Mischtumor des Corpus uteri.- Ovarialtumoren — Übersicht.- Teratome.- Solides Ovarialcarcinom (embryonales Carcinom).- Entodermalsinus-Tumoren.- Dysgerminom.- Primär epitheliale Ovarialtumoren (Tumoren des Müller’schen Ganges).- Ovarialsarkome.- Hormonproduzierende Ovarialtumoren.- Feminisierende Tumoren.- Granulosazelltumor (Granulosa-Thecazelltumor).- Thecazelltumor (Thecom).- Luteom.- Gonadoblastom (Gonocytom).- Chorioncarcinom.- Maskulinisierende Tumoren.- Arrhenoblastome.- Lipidzelltumoren.- Nachtrag zu S. 560 des Beitrages Tumoren und tumoröse Affektionen des Pankreas Glucagonbildende A-Zellgeschwülste des Inselorgans.- Gesamtverzeichnis des Handbuches der Kinderheilkunde.