ISBN-13: 9783640191987 / Niemiecki / Miękka / 2008 / 124 str.
Doktorarbeit / Dissertation aus dem Jahr 2008 im Fachbereich Medizin - Chirurgie, Unfall-, Sportmedizin, Note: 1,0, Ruhr-Universitat Bochum (Chirurgische Klinik), Veranstaltung: Promotionsprufung, 192 Quellen im Literaturverzeichnis, Sprache: Deutsch, Abstract: Die Wundheilung hat eine zentrale Beutung nach chirurgischen Eingriffen. Sie ist zudem Voraussetzung fur das Abheilen chronischer Wunden bei immunkompromittierten Patienten mit Tumorleiden, Sepsis oder Diabetes mellitus, sowie nach Polytrauma oder einer Organtransplantation. Fur den Ablauf einer komplikationslosen Wundheilung sind eine Reihe von komplexen zellularen und molekularen Mechanismen notwendig, die unter normalen Bedingungen dazu fuhren, dass sich die Wundrander verschlieen und sich Narbengewebe ausbildet 112]. Um verschiedene Einflussfaktoren auf die Wundheilung zu untersuchen, wie z.B. medikamentose Therapie oder ischamische Prozesse, ist es notwendig, sich zunachst mit dem physiologischen Ablauf der Wundheilung vertraut zu machen. Clark beschreibt die Wundheilung der Haut als eine Integration dynamischer interaktiver Prozesse zwischen loslichen Mediatoren, festen Blutbestandteilen, extrazellularer Matrix und Parenchymzellen 28,30]. Die einzelnen Phasen der Wundheilung werden dabei von komplexen Kontrollmechanismen gefuhrt, die eine Initiation des Heilungsprozesses und eine Regeneration des Hautgewebes gewahrleisten 94]. Zu den einzelnen Wundheilungsprozessen zahlen vor allem Blutgerinnung, Entzundungsreaktion, Zellreplikation, Epithelialisierung, Angiogenese, Einlagerung von Matrix, Wundmodulation und Narbenbildung 80]. Zur Untersuchung dieser Phasen der Wundheilung hat sich seit Jahren ein Wundmodell im Tierversuch mit Ratten etabliert. Schon 1968 untersuchte Aspesos den Wundheilungsprozess unter ischamischen Bedingungen im Tiermodell 10]. Das in dieser Arbeit verwandte Wundmodell wurde 1957 von Edwards etabliert und gilt als Standardmodell in der Wundheilungsforschung 5,13,102,103,120,15