Selbstbild Und Objektbeziehungen Bei Depressionen: Untersuchungen Mit Der Repertory Grid-Technik Und Dem Gießen-Test an 139 Patientinnen Mit Depressiv

ISBN-13: 9783642502323 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 329 str.

Heinz Boker

Opis

Die Untersuchung knupft an die psychiatrische Personlichkeitsforschung bei affektiven Storungen an und eroffnet zugleich einen neuen methodischen Zugangsweg zur Klarung der Zusammenhangsfrage von Personlichkeit und depressiver Erkrankung, indem sie Einzelschicksal und Gruppenanalyse verbindet. Mittels der Repertory-Grid-Technik wurden individuumzentrierte Befunde an einer grosseren klinischen Stichprobe depressiv Erkrankter erhoben. Zur Validierung/ Invalidierung der idiographischen Befunde und zur Paardiagnostik wurde als standardisiertes Personlichkeitsverfahren der Giessen-Test herangezogen. Auf diese Weise wurden die Zusammenhange zwischen Selbstkonzept, Beziehungskonstellation und Affektlage im symptomarmen Intervall (bei phasischen Verlaufen) untersucht. "Objektnahe" und "Idealisierung" erwiesen sich als depressionstypische Merkmale der sozialen Wahrnehmung."

Spis treści

1 Einleitung.- 2 Stand der Persönlichkeitsforschung bei Depressiven Erkrankungen.- 2.1 Persönlichkeit und affektive Psychosen.- 2.2 Psychodynamik der Depression.- 2.3 Kognitive Modelle der Depression.- 2.4 Interpersonale Depressionsmodelle.- 2.5 Ergebnisse der empirischen Persönlichkeitsforschung im Bereich der affektiven Psychosen.- 2.6 Konzeptionelle Zusammenfassung und Diskussion.- 3 Methodische Zugangswege zur Erfassung der Selbstbilder und der Objektbeziehungen.- 3.1 Probleme der empirischen Persönlichkeitsforschung.- 3.2 Wahl der Forschungsstrategie.- 3.3 Diagnostik mit dem Gießen-Test.- 3.3.1 GT-Selbst-und Elternbilder.- 3.3.2 Paardiagnostik mit dem Gießen-Test.- 3.3.2.1 Macht, Status und Valenz in Paarbeziehungen.- 3.4 Untersuchungen mit dem Role Construct Repertory-Grid.- 3.4.1 Die Theorie der Persönlichen Konstrukte.- 3.4.2 Exkurs: Das Selbst in psychoanalytischer und konstruktpsychologischer Sicht.- 3.4.3 Das Role Construct Repertory-Grid (Rep-Test).- 3.4.3.1 Varianz.- 3.4.3.2 Distanzmaße.- 3.4.3.3 Operationalisierung von Aspekten des Selbst und der Selbst-Objekt-Beziehungen.- 3.4.3.4 Gruppierung der Befunde in der Selbst-Ideal-Objekt-Graphik (SIOG).- 3.4.3.5 Die Erfassung von Objektbeziehungen mit der Rep Grid-Technik.- 3.4.3.6 Vorliegende Untersuchungen depressiver PatientInnen mit der Repertory Grid-Technik.- 4 Die Empirische Untersuchung.- 4.1 Zielsetzung der Untersuchung.- 4.1.1 Auswahl der Stichprobe.- 4.1.2 Untersuchungsinstrumente.- 4.1.3 Praktisches Vorgehen.- 4.1.4 Fragestellungen und Hypothesen.- 4.2 Beschreibung der Stichprobe.- 4.2.1 Soziodemographische Daten.- 4.2.2 Krankheitsverlauf.- 4.2.3 Affektives Klima in der Herkunftsfamilie.- 4.2.4 Kritische Lebensereignisse und Partnerschaft.- 4.2.5 Kapitelzusammenfassung.- 4.3 Die Körperbefindlichkeit Depressiver: Ergebnisse des Gießener Beschwerdebogens (GBB).- 4.4 Depressive Befindlichkeit und Symptomatik.- 4.4.1 Selbsteinschätzung der Stimmung mittels der Depressionsskala D-S’.- 4.4.2 Die Einschätzung des Schweregrads der Depression anhand der Hamilton-Depressionsskala (HAMD).- 4.5 Selbstbilder, Elternbilder und Partnerbilder im Gießen-Test.- 4.5.1 Selbstbild, Idealbild und Normatives Selbst.- 4.5.1.1 Kapitelzusammenfassung.- 4.5.2 Selbstkonzept und Elternbilder im Gießen-Test.- 4.5.2.1 Selbstkonzept und Mutterbild.- 4.5.2.2 Selbstkonzept und Vaterbild.- 4.5.2.4 Der Einfluss der Geschlechtsvariable auf das Verhältnis von Selbstbildern und Elternbildern.- 4.5.2.5 Kapitelzusammenfassung.- 4.5.3 Die Partnerschaften der depressiven Patientinnen im Gießen-Test.- 4.5.3.1 Macht: Symmetrie vs. Komplementarität.- 4.5.3.2 Status: Bestätigung vs. Negation der Position.- 4.5.3.3 Valenz.- 4.5.3.4 Kategorisierung der Beziehungsstrukturen.- 4.5.3.5 Kapitelzusammenfassung.- 4.6 Ergebnisse der Repertory Grid-Technik.- 4.6.1 Differenzierung der Konstruktsysteme.- 4.6.1.1 Vergleich mit weiteren klinischen Gruppen.- 4.6.2 Prozentuale Varianz der Elemente.- 4.6.2.1 Bedeutung der Selbst-Elemente.- 4.6.2.2 Bedeutung der Mutter.- 4.6.2.3 Bedeutung des Vaters.- 4.6.2.4 Bedeutung beider Eltern.- 4.6.2.5 Bedeutung des Partners und der Partnerin.- 4.6.2.6 Bedeutung krankheitsphasenspezifischer Elemente.- 4.6.2.7 Kapitelzusammenfassung.- 4.6.3 Selbstwertgefühl.- 4.6.3.1 Vergleich mit weiteren klinischen Gruppen.- 4.6.3.2 Kapitelzusammenfassung.- 4.6.4 Soziale Wahrnehmung.- 4.6.5 Selbstwertigkeit und soziale Integration im Selbst-Ideal-Objekt-System.- 4.6.5.1 Die Bildung von Subkollektiven anhand der Befunde im Selbst-Ideal-Objekt-System (SIOS).- 4.6.5.2 Die Selbsteinschätzung der SIOG-Gruppen im Gießen-Test.- 4.6.5.3 Kapitelzusammenfassung.- 4.6.6 Objektbeziehungen im Selbst-Ideal-Objekt-System.- 4.6.6.1 Selbst-Ideal-Mutter-Beziehung im Selbst-Ideal-Objekt-System.- 4.6.6.2 Selbst-Ideal-Vater-Beziehungen im Selbst-Ideal-Objekt-System.- 4.6.6.3 Selbst-Ideal-PartnerIn-Beziehung im Selbst-Ideal-Objektsystem.- 4.6.6.4 Kapitelzusammenfassung.- 4.7 Darstellung der Erhebung von idiographischen Befunden mit der Repertory Grid-Technik anhand exemplarischer Kasuistiken.- 5 Diskussion der Ergebnisse.- 5.1 Das untersuchte Kollektiv.- 5.2 Selbst-und Fremdwahrnehmung im Gießen-Test.- 5.3 Paar-Interaktionsdiagnostik mit dem Gießen-Test.- 5.4 Zur Bedeutung verengter Konstruktsysteme.- 5.5 Zur Bedeutung der Elemente.- 5.6 Zur Regulation des Selbstwertgefühls im symptomarmen Intervall.- 5.7 Zur sozialen Wahrnehmung depressiv Erkrankter.- 5.8 Das Selbst-Ideal-Objekt-System bei Depressionen.- 5.9 Die Selbst-Eltern-Beziehung im Selbst-Ideal-Objekt-System.- 5.10 Zur Charakterisierung der Paarbeziehungen mit dem Rep-Test.- 5.11 Kritische Anmerkungen zur Methodik.- 6 Zusammenfassung.- 7 Literatur.- 8 Anhang.- 8.1 Tabellen.- Benutzte Abkürzungen.- 8.2 Abbildungen.- 8.3 Fragebogen.- 8.3.1 Kurzbeschreibung der Standardskalen des Giessen-Test (GT); Beckmann u. Richter (1972).- 8.3.2 Repertory-Grid-Technik (Testinstruktion, Anweisung für die Interviewer).- 9 Index.

O autorze

Dr. med. Heinz Böker ist Psychiater, Psychotherapeut und Psychoanalytiker. Er war Mitarbeiter von Prof. S. Mentzos und ist Leiter der Abteilungen für Depressions- und Angstbehandlung an der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich (Burghölzli).