Schilddrüsenchirurgie - Qualitätsindikatoren Und Ergebnisqualität, Diagnosen Und Operationsstrategie Im Wandel Der Zeit, Komplikationsmanagement, Aktu

ISBN-13: 9783709103968 / Niemiecki / Twarda / 2010

Michael Hermann

Opis

Basierend auf Erfahrungswerten aus uber 30.000 Operationen im Kaiserin-Elisabeth-Spital wird in dem Band die Schilddrusenchirurgie dargestellt. Beschrieben werden die Entstehung des Wiener Behandlungszentrums, der Wandel von Diagnose und OP-Verfahren sowie die Verbesserung der Ergebnisse. Mit Anleitungen zur Schilddrusenchirurgie, Skizzen und Fallbeispielen sowie fast 200 Abbildungen. Qualitatsindikatoren werden anhand von Grafiken und Tabellen veranschaulicht. Das Werk vermittelt wertvolle Anregungen fur das Qualitatsmanagement in der Chirurgie."

Spis treści

I Überblick „Qualität“ – Die Ergebnisqualität als ein maßgeblicher Faktor im Krankenhaus 

II Ergebnisqualität in der Schilddrüsenchirurgie und Begriffsdefinitionen

III Ergebnisqualität am Kaiserin Elisabeth Spital als Teil des EFQM-Modells

IV Die Entstehung eines Kompetenzzentrums – Wie das Kaiserin Elisabeth Spital zum „Kropfspital“ wurde

V Die Jahre von 1918 bis 2008: 75.969 Schilddrüsenoperationen im Überblick

VI Die Jahre von 1979 bis 2008: 30.142 Schilddrüsenoperationen –Diagnosen und Operationsstrategie im Wandel der ZeitMorbidität und Mortalität im internationalen Vergleich

1. Der Anstieg der Operationsfrequenz der letzten 30 Jahre

2. Operationsindikation und Gestaltenwandel der klinisch-pathologischen Diagnosen und im 30-Jahreszeitraum

3. Das Schilddrüsenkarzinom – Epidemiologie und Gestaltenwandel -die Daten des Kaiserin Elisabeth Spitals im nationalen und internationalen Vergleich

4. Die gutartige Struma – Operationsindikation und chirurgische Strategie im Wandel

VII Operationsverfahren in der Schilddrüsenchirurgie

1. Chirurgische Anatomie der Schilddrüse

2. Standardisierten Operationsverfahren an der Schilddrüse

3. Kompartmentorientierte Lymphknotenchirurgie – Grundlagen

4. Entwicklung und Fortschritte der Schilddrüsenchirurgie von 1979 bis 2008 - Paradigmenwechsel in der Operationsstrategie und Wandel des Resektionsverfahrens

VIII Ergebnisqualität Schilddrüsenchirurgie 1979 bis 2008 – die Datenlage - dokumentiert an 30.142 Patienten und 51.501 operierten Schilddrüsenlappen

1. Qualitätsindikator Rekurrensparese – Stimmbandnervlähmung

3. Qualitätsindikator Nachblutung

4. Qualitätsindikator Wundinfektion

O autorze

Univ. Prof. Dr. Michael Hermann, geboren in Wien, Promotion und Habilitation an der Medizinischen Universität Wien, Krankenhausmanagementstudium an der Wirtschaftsuniversität Wien, Facharztausbildung für Chirurgie bei Univ. Prof. Keminger und Univ. Prof. Roka, Seit 2006 Vorstand der Chirurgischen Abteilung des Kaiserin Elisabeth-Spitals Operativer und wissenschaftlicher Schwerpunkt: Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie Vorstandsmitglied der Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie

Blurb

Dieses Werk beschreibt die Schilddrüsenchirurgie anhand der Erfahrungswerte von über 30.000 Operationen der letzten 30 Jahre im Kaiserin Elisabeth-Spital der Stadt Wien und vermittelt einen umfassenden Einblick in die Entstehung des Zentrums, den Gestaltenwandel der Diagnosen und Operationsverfahren sowie die schrittweise Steigerung der Ergebnisqualität einer unterschätzten „Routineoperation“. An 186 Photos werden klassische, aber auch seltene operative Situationen und zugrunde liegende Diagnoseverfahren - unterstützt durch Operationsskizzen und Fallbeispiele - bildhaft dargestellt. Anleitungen zur modernen, befundorientierten Schilddrüsenchirurgie mit Tipps zu Verfahrenswahl, sachgerechter Durchführung und Vermeidung von Komplikationen sowie Standards (SOP) und Leitlinien komplettieren die Orientierungshilfe für den mit der Schilddrüse befassten Arzt in der Versorgungsebene. 57 Graphiken und 21 Tabellen veranschaulichen die präzise Definierbarkeit von Qualitätsindikatoren und Qualitätsmessung in der Chirurgie. Dokumentation, Auswertung und Analyse von Daten und deren Interpretation sind Grundlage einer Qualitätsbewertung des Ist-Zustands im Vergleich mit dem vorgegebenen Qualitätsziel, den Ergebnissen anderer Kliniken oder der wissenschaftlichen Literatur (Benchmarking).