Regionale Therapie Maligner Tumoren

ISBN-13: 9783642350139 / Niemiecki / Twarda / 2013

Karl Reinhard Aigner; Frederick O. Stephens; Thomas J. Vogl

Opis

Die regionale Chemotherapie (RCT), eine ortlich auf den Tumor begrenzte Chemotherapie, kann teilweise der erste Schritt innerhalb eines umfassenden Therapieplans sein. Hier wird dem soliden Tumor das Medikament uber die versorgende Arterie zugefuhrt mit dem Ziel, den Tumor vor der Operation zu verkleinern.Die Herausgeber und Autoren sind national und international renommierte Spezialisten auf dem Gebiet der RCT und beschaftigen sich seit vielen Jahren mit dieser Technik. Sie stellen die ganze Bandbreite der Behandlungsmoglichkeiten vor und zeigen sowohl die Vorteile als auch die Grenzen des Behandlungskonzeptes und der RCT auf: Begrenzung auf eine kleine Korperregionen; geringe Nebenwirkungen; hohe Konzentrationen des Zytostatikums lokal erreichbar; in vielen Fallen Uberlegenheit der RCT gegenuber der systemischen Therapie hinsichtlich Uberlebenszeit und Lebensqualitat; hohe Ansprechrate vieler haufig vorkommender Krebsarten auf RCT.Vorgestellt werden alle Tumorentitaten mit guter Ansprechrate auf die RCT. Das praktische Vorgehen der Therapie wird beschrieben. Teilweise befinden sich die Therapien in der Erprobung, in diesen Fallen wird die aktuelle Studienlage diskutiert. Das Buch bietet fur alle Arzte, die Patienten mit fortgeschrittenen lokalen Tumoren betreuen, wertvolle und praxisnahe Informationen."

Recenzje

Aus den Rezensionen:

"... ist dieses Buch dem klinisch tätigen Onkologen uneingeschränkt zu empfehlen. Es gibt einen aktuellen Überblick ber den Stand des Wissens in der regionalen Therapie und ist, auch wenn diese Technik über weite Bereiche noch experimentellen Charakter hat, gut fur therapeutische Anregungen bei schwierigen Entscheidungen." (Prof. Dr. Clemens Unger, in: Arzneimitteltherapie, 2013, Issue 10)

"... Das vorliegende Buch ist für interessierte Ärzte und Apotheker, die sich mit der Behandlung verschiedener Tumoron mittels regionaler Chemotherapien beschäftigen, eine wertvolle und sehr informative Lektüre ..." (Dr Hans-Peter lipp, in: Krankenhauspharmazie, 2013, Issue 9)

"... richtet sich das Buch an onkologisch tätigen Ärzte, und jene, die einen überblick bekommen möchten, welche innovativen Therapien für Patienten mit fortgeschrittenen Tumorerkrankungen erprobt werden ... Es gibt viele gute Abbildungen mit Schaubildern sowie Fotos von Tumoren, OP-Situs und Beispiele von Schnittbildern zur Illustration ..." (Dr. Susanne Jochum, in: Der Radiologe, 2013, Issue 8, S. 734)

Spis treści

Einleitung. - Übersicht, Geschichte, Terminologie und frühe klinische Erfahrungen.- Das Dosis-Wirkung-Prinzip in Verbindung mit der Zufuhr von Antineoplastika.- Wirkstoffeliminationssysteme und Induktionschemotherapie.- Kryotherapie.- Lokale und regionale Hyperthermie.- Die Rolle der Hypoxie und Hyperthermie in der Chemotherapie.- Interventionell radiologische Verfahren zur Portkatheter-Implantation.- Induktionschemotherapie bei Kopf-Hals-Tumoren.- Isolierte Thoraxperfusion mit Infusion der A. carotis bei fortgeschrittenen chemoresistenten Tumoren der Glandula Parotis.- Systemische Induktionschemotherapie bei Brustkrebs.- Intraarterielle Induktionschemotherapie bei Patientinnen mit lokal fortgeschrittenem Mammakarzinom: eine klinische Phase-II-Studie.- Regionale Chemotherapie beim Thoraxwandrezidiv und metastasierten Mammakarzinom.- Zytoreduktive Chirurgie und Hypertherme Intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC).- Bidirektionale Induktionschemotherapie für Magenkarzinome mit Peritonealmetastasierung.- Ösophaguskarzinom.- Magenkarzinom.- Systemische und regionale Chemotherapie beim fortgeschrittenen und metastasierten Pankreaskarzinom.- Induktionschemotherapie bei hepatozellulären Karzinomen.- Regionale Therapieverfahren bei Lebermetastasen unterschiedlicher Primärtumoren: Lokale Chemotherapie und Thermoablation.- Beckenperfusion bei Rektumkarzinomen.- Induktionschemotherapie bei Tumoren des Beckens – das Zervixkarzinom.- Behandlung von Peniskarzinomen durch intraarterielle Infusionschemotherapie .- Systemische Induktionschemotherapie bei fortgeschrittenem epithelialem Ovarialkarzinom.- Regionale Chemotherapie beim rezidivierenden platin-refraktären Ovarialkarzinom.- Isolierte Extremitätenperfusion bei Melanomen.- Isolierte arterielle Infusion von Extremitäten.- Induktionstherapie bei Sarkomen.- Isolierte Extremitätenperfusion bei lokal fortgeschrittenen Weichteilsarkomen.- Induktionschemotherapie bei der Behandlung von Sarkomen.- Isolations-Perfusionssysteme: Lungen.- Lungenmetastasen: Isolierte Lungenperfusion – Klinische Studien.- Isolierte Thoraxperfusion mit Chemofiltration (ITP-F) beim fortgeschrittenen und vorbehandelten nicht kleinzelligen Bronchialkarzinom.- Toxizitätsprofile bei systemischer versus regionaler Chemotherapie.- Stichwortverzeichnis

O autorze

Prof. Dr. Karl Reinhard Aigner
Abt. Onkologische Chirurgie, Medias Klinikum, Burghausen, FRG

Prof. Frederic Oscar Stephens
University of Sydney, Australia

Prof. Dr. Thomas J. Vogl
Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Frankfurt, FRG

Prof. Dr. Winfried Padberg
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax-, Transplantations- u. Kinderchirurgie, Universitätsklinikum Gießen, FRG

Blurb

Die regionale Chemotherapie (RCT), eine örtlich auf den Tumor begrenzte Chemotherapie, kann teilweise der erste Schritt innerhalb eines umfassenden Therapieplans sein. Hier wird dem soliden Tumor das Medikament über die versorgende Arterie zugeführt mit dem Ziel, den Tumor vor der Operation zu verkleinern.

Die Herausgeber und Autoren sind national und international renommierte Spezialisten auf dem Gebiet der RCT und beschäftigen sich seit vielen Jahren mit dieser Technik. Sie stellen die ganze Bandbreite der Behandlungsmöglichkeiten vor und zeigen sowohl die Vorteile als auch die Grenzen des Behandlungskonzeptes und der RCT auf:

• Begrenzung auf ein Organ oder Körpersegment
• Geringe Nebenwirkungen
• Hohe Konzentrationen des Zytostatikums lokal erreichbar
• In vielen Fällen Überlegenheit der RCT gegenüber der systemischen Therapie hinsichtlich Überlebenszeit und Lebensqualität
• Hohe Ansprechrate vieler häufig vorkommender Krebsarten auf RCT

Vorgestellt werden alle Tumorentitäten und deren Ansprechraten auf die RCT. Das praktische Vorgehen der Therapie wird beschrieben. Teilweise befinden sich die Therapien in der Erprobung; in diesen Fällen wird die aktuelle Studienlage diskutiert. Bei bestimmten Tumoren in verschiedenen klinischen Stadien ist das Verfahren jedoch nicht mehr als experimentell anzusehen, da die Ergebnisse aufgrund jahrelanger klinischer Erfahrung an kontrollierten Studien vorhersehbar sind und die Methode eine etablierte Option zur herkömmlichen Chemotherapie, gerade unter Tumorprogression bei Chemoresistenz, darstellt. 

Das Buch bietet für alle Ärzte, die Patienten mit fortgeschrittenen lokalen Tumoren betreuen, wertvolle und praxisnahe Informationen.