Pflegestufen - Beurteilen Und Widersprechen: Praxiskommentar Zu Den Begutachtungsrichtlinien

ISBN-13: 9783642418150 / Niemiecki / Miękka / 2014 / 206 str.

Klaus-Peter Buchmann; Frank Hirschkorn

Opis

Praxishandbuch und Kommentar zu den aktuellen MDK-Begutachtungsrichtlinien verstandlich und mit vielen Fallbeispielen. Pflegedienstleitungen, Pflegeberater und freie Sachverstandige finden in diesem Handbuch alles Wissenswerte, um MDK-Gutachten zu verstehen, zu beurteilen, Fehler zu erkennen und Widerspruche zu begrunden. Ein Nachschlagewerk, das auch fur gesetzliche Betreuer und Fachanwalte fur Sozialrecht nutzlich ist.Alltaglich werden in Deutschland mehrere hundert Antrage auf eine Pflegestufe oder Hoherstufung abgelehnt. Viele zu recht - sehr viele zu Unrecht. Pflegefachkrafte und Pflegeleitungen sind oft erste Ansprechpartner fur ratlose Betroffene und deren Familien. Um Betroffene kompetent zu beraten und gemeinsam zu entscheiden, ob ein Zweitgutachten oder ein Widerspruch erfolgversprechend sind, setzt voraus, dass die Begutachtungsrichtlinien bekannt sind. Dieser Praxiskommentar erlautert die aktuellen Begutachtungsrichtlinien des MDS Punkt fur Punkt und weist auf mogliche Fehlerquellen hin - im Ablauf, den Begutachtungskriterien und der Bewertung, der Dokumentation, den Formalien. Fallbeispiele verdeutlichen die Anwendung der Richtlinien einer Begutachtung im Pflegealltag. Je besser die Richtlinie verstanden und Gutachten interpretiert werden konnen, desto grosser ist die Chance eine erneute Prufung der Pflegestufe einzufordern und berechtigte Anspruche gegenuber der Pflegeversicherung geltend zu machen. "

Spis treści

Einleitung.- Der Pflegebedürftigkeitsbegriff nach SGB XI.- Die Begutachtungs-Richtlinien und die Aufgaben der Medizinischen Dienste.- Verfahren zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit.- Das Formulargutachten: Nach den Begutachtungs-Richtlinien zu erhebende und zu dokumentierende Inhalte.- Begutachtungsergebnisse.- Pflegezeitbemessung – gesetzlich definierte Verrichtungen und Orientierungswerte zur Pflegezeitbemessung.- Formen der Begutachtung im Begutachtungsverfahren nach dem SGB XI.- Rechtsbehelfe.- Palliative Care in der Begutachtung durch die Medizinischen Dienste.- (Un-)Zeitgemäßes Verständnis von Pflegebedürftigkeit.- Anhang.

O autorze

Klaus-Peter Buchmann, Dipl. Pflegewirt (FH), Leiter einer Altenpflegeeinrichtung, selbstständiger Pflegesachverständiger, Fachbuchautor

Frank Hirschkorn, Rechtsanwalt spezialisiert auf Medizinrecht

Blurb

Pflegegutachten verstehen, beurteilen und begleiten

Wenn Patienten und Angehörige Leistungsansprüche gegenüber der Pflegeversicherung beantragen, sind Pflegekräfte oft erste Ansprechpartner. Das Praxisbuch unterstützt Sie

• häufig auftretende Fehlerquellen in der Begutachtung zu erkennen und gesetzlich garantierte Leistungsansprüche geltend zu machen
• MDK-Gutachten fachlich zu beurteilen und Widersprüche zu begründen
• erforderliche Pflegeleistungen sicherzustellen

 Arbeitshilfe und Praxiskommentar

Verständlich werden alle wichtigen Inhalte der aktuellen MDK-Begutachtungsrichtlinie (BRi) besprochen:

• notwendige Dokumentationsinhalte
• das Formulargutachten
• Pflegezeitbemessung und Zeitorientierungswerte
• gesetzliche Grundlagen
• Pflegebegutachtung und Palliative Care

Für alle Verantwortlichen im Pflegestufenmanagement in stationären und ambulanten Einrichtungen, für Pflegesachverständige, gesetzliche Betreuer und die Pflegeberatung.

Kompetent beraten und sicher argumentieren gegenüber den Pflegekassen und den MDK.