Pay-for-Performance im deutschen Gesundheitswesen. Determinanten erfolgsorientierter Vergütung

ISBN-13: 9783656854227 / Niemiecki / Miękka / 2015 / 28 str.

Germraj Nagendearajah

Opis

Studienarbeit aus dem Jahr 2013 im Fachbereich Medizin - Gesundheitswesen, Public Health, Note: 2.3, Universitat Bremen, Sprache: Deutsch, Abstract: In der vorliegenden Seminararbeit mochte ich die relevanten Determinanten des Pay-for-Performance-Konzeptes darlegen. Dabei gehe ich der Frage nach, was die Idee des Pay-for-Performance beinhaltet. Hierfur beginne ich mit einer Definition des Begriffes. Danach werde ich auf die Thematik der Qualitatsindikatoren eingehen, um folglich die Anforderungen von Pay-for-Performance zu untersuchen. Als nachstes werde ich die Anreizgestaltung in der Pay-for-Performance-Vergutung skizzieren, woraufhin ich drei verschiedene Konzeptionen dieser Vergutungsform vorstellen werde. Seit dem vermeintlichen Ausschluss der Veto-Position der Kassenarztlichen Bundesvereinigung spatestens im Jahre 2008 infolge der Neuordnung des 140 SGB V sind neue Spielraume fur die Leistungsvergutung in Form der Integrierten Versorgung entstanden. Hierzu zahlt auch die Pay-for-Performance-Vergutung, auch erfolgsorientierte Vergutung genannt. Sie stellt ein qualitatsorientiertes Vergutungssystem dar, welches mittels finanzieller Anreize die Qualitatssicherung in der Gesundheitsversorgung infolge einer Verhaltenssteuerung der Leistungserbringerseite erwirken soll (vgl. Universitat Bremen & Bertelsmann-Stiftung, 2006). Gerade bei den, US-amerikanischen Managed-Care-Ansatzen" hat sich die erfolgsorientierte Vergutung einen Namen gemacht (Braun et. al., 2009, S. 139): Speziell im Gebiet der, chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Asthma" tritt Pay-for-Performance als ausschlaggebende Vergutungsform in Erscheinung (s. ebd.). Der Fokus in dieser Arbeit hingegen soll auf das deutsche Gesundheitswesen gelegt werden, so wird verschiedentlich erklart, dass grundlegende nationale Interpretationen bezuglich des Pay-for-Performance-Modells im jeweiligen Gesundheitssystem vorliegen (vgl. Pfaff & Schrappe, 2010, S. 36; vgl. Lungen