Oestrogene Beim Menschen

ISBN-13: 9783642876899 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 634 str.

Egon Diczfalusy; Christian Lauritzen

Opis

Mass.), Dr. A. JADRESIC (Santiago di Chile), Prof. Dr. M. F. JAYLE (Paris), Dr. A. KLOPPER (Aberdeen), Dr. E. MENINI (Stockholm), Dr. C. J. MIGEON (Baltimore), Drd. MONTSERRAT DE MIGUEL (Barcelona), Dozent Dr. J.-H. NAPP (Hamburg), Dr. R. NISSEN-MEYER (Oslo), Dr. W. N OCKE (Bonn), Dr. G. W. OERTEL (Salt Lake City, Utah), Drs. K.-G. PAuLundN. WIQVIST (Stockholm), Dr. B. PERSSON (Uppsala), Prof. Dr. E. J. PLOTZ (Chicago), Dr. J. R. K. PREEDY (London), Dr. H. SALHA NICK (Omaha, Nebraska), Dr. A. SANDBERG und Dr. W. R. SLAUN WHITE (Buffalo, N. Y.), Dr. K. F. STOA (Bergen), Prof. Dr. B. S. TEN BERGE (Groningen), Dr. P. TROEN (Boston), Dozent Dr. W. VELLE (Oslo), Prof. Dr. A. WESTMAN (Stockholm), Prof. Dr. D. WINTERSTEINER (New Jersey). Unsere Frauen haben mit dem Lesen der Korrekturen und der Kontrolle des Literaturverzeichnisses eine Arbeitsleistung voll bracht, die besondere Anerkennung verdient. Das Zustandekommen unseres Buches wurde nicht zuletzt durch ein Stipendium der deutschen Forschungsgemeinschaft ermoglicht, das dem einen von uns einen halb jahrigen Aufenthalt in Stockholm gewahrte. Der Springer-Verlag in Heidelberg, insbesondere Herr Dr. GOTZE, ist unseren Wiinschen in jeder Weise entgegengekommen. Trotz aller Sorgfalt mogen sich Fehler und Irrtiimer eingeschlichen haben. Wir waren unseren Lesern fUr entsprechende Hinweise oder Ver besserungsvorschlage sehr verbunden.

Spis treści

I. Einleitung.- II. Zur Geschichte der Oestrogenforschung.- 1. Wandlungen des Oestrogenbegriffs.- 2. Frühere Nomenklatur.- III. Nomenklatur der Steroidoestrogene.- Erläuterung zur Formulierung von Trivialnamen.- IV. Die wichtigsten Steroidoestrogene.- 1. Physikalisch-chemische und biologische Eigenschaften.- 2. Absorptionsspektren, Verteilungskoeffizienten, chromatographisches Verhalten.- V. Bisher beim Menschen gefundene Oestrogene.- VI. Oestrogenquellen im Körper.- 1. Ovar.- a) Follikel.- b) Corpus luteum.- 2. Testis.- 3. Nebennierenrinde.- 4. Placenta.- 5. Exogene Oestrogenquellen.- 6. Endokrine Arithmetik: Berechnung der im Körper gebildeten Oestrogenmenge.- VII. Biogenese.- VIII. Stoffwechsel.- 1. Versuche in vitro und in vivo.- 2. Konjugierung.- 3. Die Rolle der Leber im Oestrogenstoffwechsel.- 4. Theorien zur Deutung physiologischer Regulierungen im Stoffwechsel.- a) Die sogenannten Oestrogen-Oxydationsprodukte.- b) Die Wirkung von Progesteron auf den Oestrogenstoffwechsel.- c) Einfluß von Oestrogenen auf den Progesteronstoffwechsel.- d) Die Rolle des Uterus im Oestrogenstoffwechsel.- 5. Die Bedeutung des Oestriol/(Oestron-f Oestradiol)-Quotienten.- 6. Speciesunterschiede.- IX. Transport im Organismus.- 1. Einwirkung des Blutes.- 2. Bindung an Proteine.- 3.Verteilung im Organismus 129Seite.- X. Biologische Wirkungen beim Menschen.- 1. Allgemeine Wirkung der Oestrogene.- a) Sexuelle Determinierung und sexuelle Entwicklung beim Embryo.- b) Sexuelle Entwicklung des Feten.- 2. Wirkungen auf Geschlechtsorgane und Geschlechtsmerkmale.- a) Wirkung auf das Endometrium.- b) Einfluß auf Endometriumsgefäße und Blutungsmechanismus.- c) Wirkungen auf die Uterusmuskulatur.- d) Uterusmotilität.- e) Wirkungen auf die Schwangerschaft.- f) Wehentätigkeit.- 3. Stoffwechsel und Körperfunktionen.- 4. Wasser-Salz-Haushalt.- 5. Vegetatives Nervensystem.- 6. Kreislauf.- 7. Wirkungen auf die Psyche.- 8. Wirkungen auf das diencephal-hypophysäre System.- Weitere zentrale Wirkungen.- Folgereaktionen an den Gonaden.- 9. Direkte Wirkung der Oestrogene auf das Ovar.- 10. Nebennierenrinde.- 11. Hoden und akzessorische männliche Genitalorgane.- 12. Schilddrüse.- 13. Nebenschilddrüsen und Blutkalkspiegel.- 14. Knochen Wachstum.- 15. Wirkungen auf Pankreas und Blutzucker.- 16. Thymus.- 17. Leber.- 18. Magen und Darm.- 19. Nieren.- 20. Herz.- 21. Willkürliche Muskulatur.- 22. Blut.- 23. Haut und Anhangsgebilde.- 24. Bindegewebe.- 25. Synergismus und Antagonismus mit anderen Hormonen.- 26. Physiologische Wirkungen des Oestriols.- 27. Unterschiede zwischen natürlichen und nichtSteroiden synthetischen Oestrogenen.- XI. Zum Wirkungsmechanismus der Oestrogene.- 1. Wirkungen auf Enzyme.- 2. Beziehung zu Vitaminen.- 3. Beziehung zu Proteinen und anderen wichtigen Nährstoffen.- 4. Konstitutionsspezifität der Oestrogen Wirkung.- XII. Bestimmung.- 1. Zweck und Möglichkeiten der Oestrogenbestimmung.- Zuverlässigkeitskriterien.- ?) Richtigkeit (accuracy).- ß) Genauigkeit (precision).- Präzisionsindex.- ?) Empfindlichkeit.- ?) Spezifität.- ?) Gültigkeit biologischer Oestrogenbestimmungen.- 2. Prinzipien der Oestrogenbestimmung.- a) Hydrolyse.- ?) Säurehydrolyse.- ß) Enzymatische Hydrolyse.- y) Vorkommen von freien Oestrogenen.- b) Reinigung der freigelegten Oestrogene.- ?) Reinigung durch Verteilungsmethoden.- ß) Reinigung durch Derivatbildung.- c) Trennung der einzelnen Oestrogene.- ?) Die Gegenstromverteilung.- ß) Die Adsorptionschromatographie.- y) Ionenaustausch.- ?) Verteilungschromatographie.- ?) Papierchromatographie.- 3. Mengenbestimmung der Oestrogene.- a) Biologische Verfahren.- ?) Vaginaler Verhornungstest.- ß) Uteruswachstumsteste.- y) Vaginalöffnungstest.- ?) Die biologische Aktivität der neu entdeckten Oestrogene.- ?) Tiereinheiten und internationale Einheiten.- b) Biochemische Verfahren.- c) Physikalische Verfahren.- a) Gravimetrie.- ß) Polarographie.- y) Ultraviolett-Absorptionsspektrophotometrie.- ?) Infrarot-Absorptionsspektrophotometrie.- ?) Isotopenmessung.- d) Chemische Verfahren.- ?) Fluorimetrie.- ß) Colorimetrie.- y) Andere Farbreaktionen.- ?) Methodenwahl.- 4. Hormonale Cytologie.- a) Die Beurteilung der Oestrogenwirkung an den Zellen des Vaginalabstrichs.- b) Vergleich der hormonalen Cytologie mit der biologischen oder chemischen Oestrogenbestimmung.- 5. Histochemische Methoden.- XIII. Die klinische Bedeutung von Hormonbestimmungen.- Grundvoraussetzung.- Technische Voraussetzungen.- Das Verhältnis von Bildung und Ausscheidung.- XIV. Die Oestrogenwerte bei normalen Personen.- 1. Ausscheidung im Harn.- a) Neugeborene und Säuglinge.- b) Kindheit und Pubertät.- c) Normale Frauen in der Geschlechtsreife.- d) Männer.- e) Klimakterium, Menopause, Postmenopause.- f) „Klimakterium virile”.- g) Normale Schwangerschaft.- ?) Geburtsbeginn.- ß) Wochenbett.- y) Lactationsperiode.- 2. Ausscheidung über den Darm.- a) Neugeborenes und Säugling.- b) Erwachsene.- ?) Nichtschwangere.- ß) Schwangere.- 3. Ausscheidung in der Galle und enterohepatischer Kreislauf.- 4. Werte im Blut.- 5. Werte im Gewebe.- a) Fetales Gewebe.- b) Placenta.- c) Fruchtwasser.- 6. Besonderheiten des Oestrogenstoff wechseis beim Feten, Neugeborenen und Säugling.- 7. Gewebe Erwachsener.- XV. Oestrogenwerte bei krankhaften Störungen.- 1. Störungen der Ovarialfunktion.- a) Primäre Amenorrhoe.- b) Sekundäre Amenorrhoe.- c) Defektzustände und Fehlbildungen der Gonaden.- Hermaphroditismus verus.- d) Dysfunktionelle Blutungen.- e) „Hyperfollikulinie” und prämenstruelles Syndrom.- „Endokrine Imbalanz”.- Vulvovaginitis.- f) Pubertas praecox.- g) Künstliche Menopause.- 2. Störungen der Testisfunktion.- a) „Testiculäre Feminisierung”.- b) Klinefelter-Syndrom.- c) Orchidektomie.- d) Gynäkomastie.- 3. Störungen der Nebennierenfunktion.- 4. Störungen der Schwangerschaft.- a) Hyperemesis gravidarum.- b) Drohende Fehlgeburt.- c) Blasenmole und Chorionepitheliom.- d) Drohende Frühgeburt.- e) Spätgestosen.- f) Schwangerschaft und Diabetes.- g) Erythroblastose.- h) Intrauteriner Fruchttod.- j) Übertragung.- k) Primäre Wehenschwäche.- 5. Neubildungen der oestrogenproduzierenden Drüsen.- a) Ovarialtumoren.- ?) Granulosazelltumoren.- ß) Thecazelltumoren.- b) Testistumoren.- c) Nebennierentumoren.- 6. Neubildungen der Oestrogenzielorgane.- a) Gutartige Neubildungen.- ?) Myoma uteri.- ß) Endometriose.- y) Mastopathia chronica cystica.- ?) Prostata-Hypertrophie.- b) Bösartige Neubildungen.- ?) Oestrogene und Carcinogenese.- ß) Das Genitalcarcinom der Frau.- y) Mammacarcinom.- ?) Prostatacarcinom.- ?) Andere Carcinome.- 7. Störungen bei Erkrankung innerer Organe.- a) Störungen der Hypophysen-Zwischenhirnfunktion.- b) Störungen der Schilddrüsentätigkeit.- c) Magen-Darmkrankheiten.- d) Herz- und Gefäßkrankheiten.- ?) Herzkrankheiten.- ß) Myokardinfarkt.- y) Atherosklerose.- e) Nierenkrankheiten.- f) Hautkrankheiten.- g) Allergie.- h) Stoffwechselkrankheiten.- ?) Tetanie.- ß) Rheumatismus.- y) Leberkrankheiten.- ?) Adipositas.- ?) Diabetes.- j) Psychiatrische und neurologische Erkrankungen.- k) Verschiedene krankhafte Zustände.- 7. Oestrogenausscheidung unter Therapie.- 8. Neue Möglichkeiten diagnostischer Oestrogenbestimmung.- XVI. Klinische Schlußfolgerungen.- Schlußbemerkungen.- Namenverzeichnis.