ISBN-13: 9783838182834 / Francuski / Miękka / 2012 / 64 str.
L'obésité maternelle augmente le risque de dépassement de terme (DT), mais aussi celui de macrosomie f_tale. Nous avons exploré l'effet de l'obésité sur le DT en tenant compte du poids f_tal. Les dossiers des bases de données de la région Bourgogne et de deux maternités franc-comtoises : le CHU de Besançon et le CH de Lons-le-Saunier ont été utilisés. Tout d'abord, nous avons réalisé une étude de cohorte incluant 28 583 patientes ayant accouché entre 2003 et 2007. Parmi elles, 9,2% sont obèses, et le taux de DT est de 22,2%. Les facteurs de risque de DT sont le poids de naissance et la primiparité. Nous avons ensuite réalisé une étude cas-témoins, les cas étant les accouchements après terme. Deux témoins ont été appariés à chaque cas sur le poids et le sexe du nouveau-né. Les facteurs liés au DT sont la parité maternelle et la région d'accouchement, reflétant probablement les pratiques obstétricales. La prise en compte du poids f_tal rend non significatif l'effet de l'obésité sur le DT. Ces résultats suggèrent que la prolongation de la grossesse chez les femmes obèses passerait par le poids de leur f_tus. Ils doivent être confirmés et les mécanismes physiopathologiques, précisés.