Medizinische Informationsverarbeitung Und Epidemiologie Im Dienste Der Gesundheit: 32. Jahrestagung Der Gmds Tübingen, Oktober 1987 Proceedings

ISBN-13: 9783540194439 / Niemiecki / Miękka / 1988 / 384 str.

Hans-Konrad Selbmann; Klaus Dietz

Opis

Die 32. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft fur Medizinische Dokumentation, Informatik und Statistik e.V. fand vom 4. bis 6. Oktober 1987 an der Universitat Tubingen statt. Es war das erste Mal, dal3 die GMDS ihre Jahrestagung nach Tubingen vergeben hatte, obwohl Tubingen auf dem Fachgebiet der medizinischen Biometrie und Informationsverarbeitung schon eine relativ lange Tradition besitzt. 1964 wurden dort an der medizinischen Fakul tat einer der ersten Lehrstuhle fur medizinische Biometrie und 1968 eine der ersten Abteilungen fur medizinische Dokumentation und Datenverarbeitung in der Bundesrepublik Deutschland eingerichtet. Der vorliegende Band enthal t die wichtigsten Referate und Poster dieser Tagung, die unter dem Thema "Medizinische Informa tionsverarbeitung und Epidemiologie im Dienste der Gesundheit" stand und uber 500 Teilnehmer anlockte. Diese grol3e Zahl von Teilnehmern war uberraschend und erfreulich zugleich, zeigt sie doch, dal3 die Bedeutung der Epidemiologie und der nformationsverarbeitung in der Fachoffentlichkeit immer mehr erkannt wird. Die Erfassung und Bewertung von Gesundheitsschaden durch Umwelteinflusse, die Evaluierung von Vorsorgemal3nahmen, die Qualitatssicherung arztlichen Handelns oder das Verstandnis der Ausbreitungsdynamik von AIDS sind nur einige der Themen, zu denen die Methoden der medizinischen Biometrie und Informationsverarbeitung wesentliche Beitrage leisten konnen. Die Themen zeigen aber auch, dal3 im Vordergrund epidemiologischen Bemuhens immer die gesundhei tlichen Probleme der Bevolkerung stehen."

Spis treści

Eröffnung.- Epidemiologische Forschung in der Bundesrepublik Deutschland — Aufgaben und Grenzen —.- Mortalitätsdaten.- Säuglingssterblichkeit und Lebenserwartung: Ein Vergleich ausgewählter Statistiken für Länder der europäischen Region der WHO (EURO).- Statistische Aspekte der Verwendung amtlicher Mortalitätsdaten für die epidemiologische Forschung.- Die APC-Analyse als Instrument der Prognose von Mortalität und Morbidität.- Epidemiologische Daten als Entscheidungsgrundlagen zur Auswahl prioritärer Gesundheitsziele.- Diagnosenstatistiken.- Die Qualität der Diagnosenstatistik nach der neuen Bundespflegesatzverordnung.- Über die Einführung der Diagnosenstatistik nach der Bundespflegesatzverordnung in den Universitätskliniken Göttingen.- Bestimmungsgründe der Verweildauer von Patienten in Akutkrankenhäusern — Analyse der Krankenhausdiagnosenstatistik Schleswig-Holstein.- Register.- Methodologie klinischer Forschungsregister.- Der Stellenwert prozeduraler Klassifizierungen für die Nutzung von Daten in klinischen Tumorregistern.- Möglichkeiten und Probleme bei der Anonymisierung personenidentifizierender Angaben in der epidemiologischen Forschung.- Modelle für Inzidenzschätzungen bei einer Bevölkerung mit stark variierender Altersstruktur — dargestellt am Beispiel des Registers für Malignome im Kindesalter.- Krankheitsspezifische Frühberentungstafeln Pflichtversicherter.- Analyse von Krankheitsverläufen.- Neuere Entwicklungen bei der Analyse von Längsschnittdaten.- Responder vs. Non-Responder Ein Maß für die Effektivität einer Behandlung?.- Probleme der Konzeption und Auswertung von Therapiestudien bei längerer Behandlungsdauer, mittlerer CR-Rate und langer Überlebensdauer.- Auswirkungen von Heterogenität auf den Vergleich von Überlebenszeiten.- Remissionszeiten als intervallzensierte Beobachtungen.- Multiples Testen bei Verlaufskurvenanalysen — T2-Tests und Folgeanalysen mit t-Tests.- Zur Bedeutung graphischer Verfahren für die Identifizierung parametrischer Modelle bei zensierten Daten.- Monitoring multizentrischer Therapiestudien.- Herz-Kreislauf-Erkrankungen.- Zeitlicher Verlauf der Herzinfarktsterblichkeit während der Akutphase (28 Tage) — Ergebnisse des MONICA-Augsburg-Myokardinfarkt-Registers 1985 —.- Statistische Analyse von Bremer Survey-Daten zur Zielgruppenanalyse und Bewertung präventiver Angebote im Rahmen der Deutschen Herz-Kreislauf-Präventionsstudie (DHP).- Epidemiologische Nutzung der Arzneimitteldatenbank des Scholz-Medis-Arzneimittelinformationssystems im WHO-MONICA Projekt Augsburg.- 5-Jahres-Prognose des Herzinfarktes nach stationärer Heilbehandlung — Ein Beitrag zur epidemiologischen Bewertung der Herz-Kreislauf-Rehabilitation.- Tumorerkrankungen.- Methoden zur qualitativen und quantitativen Erfassung der Belastung durch Passivrauchen.- Ansätze zur Ermittlung von prädiktiven Werten, Sensitivitäten und Spezifitäten zytologischer Krebsvorsorgeuntersuchungen in der Gynäkologie.- Attributables Risiko für die Rolle von Ernährungsgewohnheiten bei der Entstehung von Darm- und Magenkrebs.- Risikofaktoren für Harnwegstumoren. Eine epidemiologische Fall-Kontroll-Studie.- Unterschiedliche Entwicklung von Inzidenz und Mortalität bei Krebskrankheiten des Mastdarms, des Hodens und der Blase.- Statistische Überlegungen über den erforderlichen Umfang einer Studie zum Vergleich zweier Früherkennungstests. Numerische Resultate für Schnelltests auf occultes Blut im Stuhl.- Das Lebenserwartungsdefizit als Maß zur Beurteilung der lebensverkürzenden Wirkung von Tumorerkrankungen.- Mortalität und Krebsrisiko bei Vegetariern: 5-Jahresergebnis einer epidemiologischen Kohortenstudie.- Zervixkarzinom und zytologischer Befund — Gesetzliche Früherkennung 1984.- AIDS.- Schwellenwerte für die Persistenz der HIV-Infektion.- Atemwegserkrankungen.- Epidemiologie kindlicher Atemwegserkrankungen.- Unerwünschte Arzneimittelwirkungen.- Neuere Entwicklungen bei der Erkennung und Bewertung von Unerwünschten Arzneimittelwirkungen.- Seltene Nebenwirkungen bei variabel langer Expositionsdauer.- Erfassung unerwünschter Arzneimittelwirkungen (UAW) in Praxen niedergelassener Ärzte mittels eines Ereignismodells.- Synoptische Betrachtungen.- Vergleichende Untersuchungen zum Lebensmittelverbrauch in epidemiologischen Kohortenstudien mit unterschiedlichem kulturellen Hintergrund.- Auswertung von internationalen koordinierten Studien über neurotoxische Wirkungen von Blei bei Kindern.- Evaluationsprobleme.- Epidemiologische Befunde und die Formulierung medizinischer „Orientierungsdaten“ für das Gesundheitswesen — Erfahrungen und Kritik.- Bewertung von Früherkennungs- und Nachsorgeprogrammen — Aufgaben und Grenzen einer begleitenden Evaluation.- Klinische Dokumentation und Qualitätssicherung ärztlichen Handelns.- Bewertung der Effizienz und Effektivität medizinisch-technischer Geräte.- Klinikvergleiche zur Unterstützung von Qualitätssicherungsaktivitäten in der Neonatologie.- Entscheidungshilfen in der Medizin.- Entscheidungsunterstützung in der Medizin Methodik — Stand der Forschung — Probleme und Hoffnungen.- Methodik diagnostischer Studien.- Biasbildung bei der Selektion von Variablen in statistischen Modellen der computerunterstützten Diagnose.- Unterstützung der Diagnose-Findung mittels Lehrbuch-Wissen in einer Datenbank.- Ein zweisprachiges Expertensystem zur Hypertonie: Aufgabenstellung und Prototyp-Design.- Die Verwendung textlich codierten Wissens bei der maschinellen Interpretation medizinischer Bilder.- DERMATITIS: Ein Expertensystem für entzündliche Hautveränderungen.- Biometrische Probleme.- Epidemiologische Risiko-Angaben bei ordinal skalierten Risiken und Risiko-Faktoren: Ist präoperative Hypertonie ein Operationsriskio?.- Statistische Methoden zur Bewertung der Lebensqualität bei Präventions- und Nachsorgemaßnahmen.- Vergleich mehrerer neuerer Ansätze zur Behandlung von Residualeffekten in Crossover-Studien.- Adaptive sequentielle Entscheidungsstrategien zur Beurteilung von Erfolgswahrscheinlichkeiten in mehrarmigen Phase II-Studien.- Ein neuer Kombinationstest und dessen Erweiterung zur Identifikation von Alternativen.- Exakte kombinatorische Tests für Haupteffekte und Wechselwirkungen in mehrfaktoriellen vollständigen Zufallsplänen.- Non-Parametric Discriminant Analysis.- Ein stochastisches Simulationsmodell der Zellkinetik in der Darmkrypte.- Computereinsatz in der Medizin.- Entwicklungsstadien eines dezentralen Dokumentations- und Informationssystems zur Langzeitbetreuung von Patienten mit chronischen Schmerzen.- Erfahrungen beim Einsatz eines Personal-Computers zur Führung und Organisationsunterstützung des MONICA-Herzinfarktregisters.- Der Einsatz von Mikrocomputern im Unterricht „Biomathematik für Mediziner“ und „Medizinische Informatik“ als Teilgebiet des Ökologiekurses.- Möglichkeiten und Grenzen von heutigen PC-Netzen zur Unterstützung der klinischen Routine.- Langzeitkontrolle von Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumenspalten durch ein computerunterstütztes Dokumentations- und Informationssystem.- EDV-Anwendungen in der Lungenfunktionsdiagnostik.- Planung und Einsatz von Arbeitsplatzcomputern zur Unterstüzung der OP-Organisation und OP-Berichtschreibung.- EDV-gestützte Tumorbasisdokumentation am Universitätsklinikum Freiburg.- PC-Nutzung für Textverarbeitung und Nachsorgeunterstützung am Universitätsklinikum Freiburg.- Rechnergestützte Basisdokumentation zur Unterstützung der Qualitätssicherung in der Chirurgie.- Bildverarbeitung.- Erkennung und Segmentierung von Zellstrukturen mit morphologischen Verfahren.- Entscheidungsunterstützung in der funktionellen Neurochirurgie mit Methoden der digitalen Bildverarbeitung.- Digitale Radiographie in einem Allgemeinen Krankenhaus Qualitätssicherung und Technologiebewertung.- Einbindung eines PACS in ein existierendes Krankenhaus-Informationssystem.- Schlagwortverzeichnis.- Autorenverzeichnis.