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Manual Der Herzchirurgie: Aus Dem Amerikanishcen Übersetzt Von Walter Seybold-Epting » książka

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Kategorie szczegółowe BISAC

Manual Der Herzchirurgie: Aus Dem Amerikanishcen Übersetzt Von Walter Seybold-Epting

ISBN-13: 9783642687297 / Niemiecki / Miękka / 2011 / 392 str.

B. J. Harlan; Albert Starr; F. M. Harwin
Manual Der Herzchirurgie: Aus Dem Amerikanishcen Übersetzt Von Walter Seybold-Epting Harlan, B. J. 9783642687297 Springer - książkaWidoczna okładka, to zdjęcie poglądowe, a rzeczywista szata graficzna może różnić się od prezentowanej.

Manual Der Herzchirurgie: Aus Dem Amerikanishcen Übersetzt Von Walter Seybold-Epting

ISBN-13: 9783642687297 / Niemiecki / Miękka / 2011 / 392 str.

B. J. Harlan; Albert Starr; F. M. Harwin
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1m Manual der Herzchirurgie haben wir versucht, den Ablauf von Herzope rationen so detailliert wie moglich darzustellen, angefangen bei den grundle genden chirurgischen Techniken -einem wichtigen, jedoch oft vernachHissig ten Thema - bis zur sorgfaltigen Beschreibung aller wesentlichen Schritte einer Operation. Das wichtigste Medium zur Vermittlung dieser Informatio nen sind farbige Illustrationen. Diese Illustrationen sind mit Hilfe von Farb-, Graphit- und Kohlestiften sowie Pastell-, Lasur- und Deckfarben hergestellt worden, wodurch das Operationsfeld mit der groBtmoglichen Wirklichkeits-und Dimensionstreue dargestellt und die Aufmerksamkeit auf das Wesentliche und weg vom Unwesentlichen gelenkt wird. Grundlage dieser Illustrationen waren Beob achtungen wahrend der Operation, unterstiitzt von Photos und frisch ent nommenen Gewebeproben. Ziel war es, nicht nur die Hauptelemente der Operationen aufzuzeigen, sondern auch ihre subtilsten Einzelheiten. Wir haben nicht alle moglichen Operationsmethoden gezeigt. Die Auswahl der Techniken ist in gewissem Sinne willkiirlich; es sind jedoch diejenigen, die wahrend einer 20jahrigen klinischen Praxis an der Oregon Health Scien ces University entwickelt wurden. Diese Techniken haben sich bei uns uns gu t bewahrt. Wir hoffen, daB dieses Buch bei allen, die mit der chirurgischen Behandlung von Herzpatienten betraut sind, regen Anklang finden wird. Wenn es zu einer Erweiterung des Wissens und einer Vertiefung des Verstandnisses fUr die Herzchirurgie fUhrt und damit zu einer verbesserten Betreuung der Patienten beitragt, hat es seinen Hauptzweck erfUllt. BRADLEY J. HARLAN, M.D. ALBERT STARR, M.D. FREDRIC M. HARWIN Inhaltsverzeichnis Kapitell Vorbereitung zur Operation 1 Routinevorbereitung . . . . Anordnungen bei der stationaren Aufnahme 1 I Infektprophylaxe . . ."

Kategorie:
Nauka, Medycyna
Kategorie BISAC:
Medical > Surgery - Vascular
Medical > Surgery - Cardiothoracic
Wydawca:
Springer
Seria wydawnicza:
Die Praxis Der Chirurgie
Język:
Niemiecki
ISBN-13:
9783642687297
Rok wydania:
2011
Wydanie:
Softcover Repri
Numer serii:
000402118
Ilość stron:
392
Waga:
0.93 kg
Wymiary:
27.9 x 21.0 x 2.2
Oprawa:
Miękka
Wolumenów:
01

1 Vorbereitung zur Operation.- Routinevorbereitung.- Anordnungen bei der stationären Aufnahme.- Infektprophylaxe.- Respirationstrakt.- Präoperative Medikation.- Digitalis.- Propranolol.- Antikoagulanzien.- Aspirin.- Vorbereitung des Patienten und seiner Angehörigen.- Literatur.- 2 Anästhesie bei Eingriffen am offenen Herzen.- Überwachung.- Elektrokardiogramm.- Blutdruck.- Venendruck.- Temperatur.- Prämedikation.- Myokardschutz: Die Rolle des Anästhesisten.- Determinanten des myokardialen Sauerstoffangebotes und-bedarfs.- Phase vor Einleitung der Narkose.- Narkoseeinleitung.- Phase vor extrakorporaler Zirkulation.- Anästhetika.- Morphin.- Halothan.- Ketamin.- Relaxanzien.- Pancuroniumbromid.- Vasodilatatoren.- Nitroprussidnatrium.- Chlorpromazin.- Narkosetechniken.- Nichtzyanotische Neugeborene und Säuglinge.- Zyanotische Neugeborene und Kleinkinder.- Kreislaufstillstand in tiefer Hypothermie.- Elektive Herzoperationen bei Kindern.- Erwachsene mit Klappenvitien oder eingeschränkter Ventrikelfunktion.- Erwachsene mit koronarer Herzerkrankung und normaler Ventrikelfunktion.- Literatur.- 3 Prinzipien der chirurgischen Technik.- Präparation.- Präparation mit der Schere.- Präparation mit dem Skalpell.- Nahttechnik.- Vorhandnaht.- Rückhandstich.- Faktoren, die den Operationsablauf bestimmen.- Innere Einstellung.- Linkshändigkeit.- Beleuchtung.- Vergrößerung.- 4 Vorbereitung zur extrakorporalen Zirkulation.- Desinfektion der Haut und Abdecken.- Mediane Sternotomie.- Hautinzision.- Spaltung des Sternums.- Exposition des Herzens.- Resternotomie.- Kanülierung.- Venöse Kanülierung.- Arterielle Kanülierung.- Literatur.- 5 Extrakorporale Zirkulation.- Standard-Bypass.- Oxygenatorfüllung und Bestückung der Herz-Lungen-Maschine.- Heparin und Protamin.- Parameter einer ausreichenden Perfusion.- Beendigung der extrakorporalen Zirkulation.- Einsparung von Blutkonserven.- Tiefe Hypothermie und Kreislaufstillstand.- Perfusionstechnik.- Komplikationen.- Literatur.- 6 Myokardprotektion.- Intraoperative mechanische Koronarperfusion.- Geschichte.- Normale Koronardurchblutung.- Grenzen der Koronarperfusion.- Klinische Ergebnisse.- Kritik der Koronarperfusion.- Normothermer ischämischer Herzstillstand.- Geschichte.- Experimentelle Grundlagen.- Ischämie kombiniert mit lokaler Hypothermie.- Geschichte.- Physiologie und experimentelle Grundlagen.- Technik der tiefen lokalen Hypothermie.- Klinische Ergebnisse.- Kritik der lokalen Hypothermie.- Hypotherme Infusionskardioplegie.- Geschichte.- Zusammensetzung der kardioplegischen Lösung.- Technik der Infusionskardioplegie.- Klinische Ergebnisse.- Kritik der hypothermen Infusionskardioplegie.- Literatur.- 7 Postoperative Behandlung.- Routinemäßige Überwachung.- Routinetherapie.- Blutersatz.- Flüssigkeitsersatz.- Elektrolyte.- Medikation.- Respiratorische Nachbehandlung.- Komplikationen.- Fieber.- Supraventrikuläre Arrhythmien.- Kammerarrhythmien.- Nachblutung.- Herztamponade.- Hypertonie.- Respiratorische Insuffizienz.- Mediastinitis und Sternuminfektion.- Postkardiotomiesyndrom.- Prothetische Klappenendokarditis.- Neurologische Komplikationen.- Nierenversagen.- Literatur.- 8 Low-cardiac-output-Syndrom: Pathophysiologie und Behandlung.- Die Determinanten des Herzzeitvolumens.- Steuerung der Vorlast.- Steuerung der Nachlast.- Steuerung der myokardialen Kontraktilität.- Auswahl inotroper Substanzen.- Metabolische Auswirkungen inotroper Substanzen.- Indikationen zur intraaortalen Ballongegenpulsation.- Technik der intraaortalen Ballongegenpulsation.- Literatur.- 9 Koronarchirurgie.- Anatomie der Koronararterien.- Rechte Kranzarterie.- Hauptstamm der linken Kranzarterie.- Ramus interventricularis anterior (RIVA).- Ramus circumflexus.- Ramus intermedius.- Koronarangiographie.- Indikationen zur Koronarangiographie.- Ventrikulographie.- Angiographie der rechten Kranzarterie.- Angiographie der linken Kranzarterie.- Nichtinvasive Methoden zur Diagnose der koronaren Herzerkrankung.- Belastungstest.- Nuklearkardiologie.- Indikationen zur Operation.- Chronische stabile Angina pectoris.- Instabile Angina pectoris.- Akuter Herzinfarkt.- Hochgradige Koronarsklerose.- Klappenersatz und Koronarrevaskularisation.- Erneute Angina pectoris nach Revaskularisation.- Chirurgische Taktik.- Wahl des Implantates: V. saphena magna oder A. mammaria interna.- Alternative Implantate.- Entnahme und Vorbereitung der Vene.- Myokardschutz.- Dekompression des linken Ventrikels.- Reihenfolge der distalen Anastomose.- Distale Anastomose: Fortlaufende oder Einzelknopfnaht.- Distale Anastomose: Singulärer oder sequentieller Bypass.- Länge und Lage des Venentransplantates.- Multiple Bypasses.- Endarteriektomie.- Vorgehen bei Infarktnarben.- Vorgehen bei Dysfunktion des Papillarmuskels.- Vorgehen bei gleichzeitiger Karotisstenose.- Chirurgische Technik.- Entnahme und Vorbereitung der V. saphena magna.- Distale Anastomose zum RIVA.- Proximale Anastomose der linksseitigen Bypasses.- Distale Anastomose zur rechten Kranzarterie.- Proximale Anastomose der rechtsseitigen Bypasses.- Distale Anastomose zum Ramus marginalis.- Seit-zu-Seit-Anastomose zum Ramus diagonalis.- Ergebnisse.- Verschlußrate.- Beseitigung der Angina pectoris und die Lebensqualität.- Funktion des linken Ventrikels.- Überlebensrate.- Literatur.- 10 Linksventrikuläres Aneurysma.- Resektion.- Indikationen.- Chirurgische Taktik.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.- 11 Ventrikelseptumdefekt nach Herzinfarkt.- Indikationen.- Chirurgische Taktik.- Indikationen zur intraaortalen Ballonpumpe.- Myokardschutz.- Vorgehen bei gleichzeitig bestehender koronarer Herzerkrankung oder Mitralinsuffizienz.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Verschluß des anteroapikalen Defektes.- Alternative Methoden zum Defektverschluß.- Ergebnisse.- Operationsletalität.- Prognose.- Literatur.- 12 Chirurgie der Mitralklappe.- Kommissurotomie.- Indikationen.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Valvuloplastik — Anuloplastik.- Indikationen.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Klappenersatz.- Indikationen.- Wahl der Prothese.- Chirurgische Taktik.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.- 13 Chirurgie der Aortenklappe.- Valvotomie.- Indikationen.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Aortenklappenersatz.- Indikationen.- Wahl der Prothese.- Chirurgische Taktik.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Chirurgische Behandlung anderer Formen von Obstruktionen der linksventrikulären Ausflußbahn.- Supravalvuläre Stenose.- Membranöse subvalvuläre Aortenstenose.- Idiopathische hypertrophe Subaortenstenose.- Literatur.- 14 Chirurgie der Trikuspidalklappe.- Anuloplastik.- Indikationen.- Chirurgische Taktik.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Kommissurotomie.- Indikationen.- Operationstechnik.- Trikuspidalklappenersatz.- Indikationen.- Chirurgische Taktik.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.- 15 Persistierender Ductus arteriosus.- Indikationen zur Operation.- Indikationen im Säuglingsalter.- Indikationen im Kindesalter.- Indikationen im Erwachsenenalter.- Chirurgische Taktik.- Unterbindung oder Durchtrennung.- Der schwierige Ductus.- Intraperikardiale Unterbindung.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Thorakotomie.- Präparation des Ductus.- Unterbindung.- Durchtrennung.- Intraperikardiale Unterbindung.- Literatur.- 16 Aortenisthmusstenose.- Indikationen zur Operation.- Indikationen im Säuglingsalter.- Indikationen im Kindes- und Erwachsenenalter.- Chirurgische Taktik.- Wahl des Operationsverfahrens.- Abschätzung des Kollateralkreislaufs.- Chirurgische Anatomie.- Normale Anatomie.- Anatomische Varianten.- Operationstechnik.- Subklaviagefäßplastik.- Resektion und End-zu-End-Anastomose.- Weitere Operationstechniken.- Postoperative paradoxe Hypertonie.- Häufigkeit.- Physiologie.- Behandlung.- Ergebnisse.- Ergebnisse im Neugeborenen- und Säuglingsalter.- Ergebnisse im Kindes- und Erwachsenenalter.- Literatur.- 17 Aortopulmonale Anastomosen.- Geschichte.- Blalock-Taussig-Anastomose.- Indikationen.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Waterston-Anastomose.- Indikationen.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Alternative Shunts.- Literatur.- 18 Pulmonalstenose.- Valvotomie der Pulmonalklappe.- Indikationen zur Operation und Wahl des Operationsverfahrens.- Chirurgische Taktik.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.- 19 Vorhofseptumdefekt.- Indikationen zur Operation.- Sinus-venosus-Defekt.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Ostium-secundum-Defekt.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Ostium-primum-Defekt.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.- 20 Kompletter atrioventrikulärer Kanal.- Indikationen zur Operation.- Chirurgische Taktik.- Chirurgische Anatomie.- Atrioventrikulärer Defekt.- Atrioventrikuläre Klappen.- Reizleitungssystem.- Ventrikelgröße und Dominanz der Ventrikel.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.- 21 Ventrikelseptumdefekt.- Indikationen zur Operation.- Wahl des Operationsverfahrens.- Chirurgische Taktik.- Myokardschutz.- Vorgehen bei Aorteninsuffizienz.- Chirurgische Anatomie.- Lage der Defekte.- Reizleitungssystem.- Operationstechnik.- Suprakristaler Typ.- Membranöser Typ.- Posteriore Defekte.- Muskuläre Defekte.- Bandage der Pulmonalarterie.- Ergebnisse.- Literatur.- 22 Totale Lungenvenenfehlmündung.- Indikationen zur Operation.- Chirurgische Taktik.- Suprakardialer Typ.- Chirurgische Antomie.- Operationstechnik.- Intrakardialer Typ.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Infrakardialer Typ.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.- 23 Fallot- Tetralogie.- Indikationen.- Palliativoperation oder Frühkorrektur.- Reoperation.- Chirurgische Taktik.- Wahl der Palliativoperation.- Verschluß des systemisch-pulmonalen Shunts.- Myokardschutz.- Entschluß zum transanulären Patch.- Zusätzliche Anomalien.- Chirurgische Anatomie.- Ventrikelseptumdefekt.- Reizleitungssystem.- Obstruktion des rechtsventrikulären Ausflußtraktes.- Operationstechnik.- Spätergebnisse.- Klinischer Status.- Hämodynamischer Status.- Elektrophysiologische Veränderungen.- Literatur.- 24 Transposition der großen Gefäße.- Indikationen zur Operation.- Wahl des Operationsverfahrens.- Chirurgische Taktik.- Extrakorporale Zirkulation.- Vorgehen bei zusätzlichen Defekten.- Reoperation.- Operation nach Mustard.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Operation nach Senning.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Anatomische Korrektur.- Vorbereitung des linken Ventrikels.- Chirurgische Anatomie.- Operationstechnik.- Ergebnisse.- Literatur.



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