Lokale Therapie des Rektumkarzinoms: Verfahren in kurativer Intention

ISBN-13: 9783540573685 / Niemiecki / Miękka / 1994 / 166 str.

Paul Hermanek;Gian P. Marzoli

Opis

Die lokale Therapie des Rektumkarzinoms in kurativer Intention wird zusammenfassend dargestellt. Onkologische und pathohistologische Grundlagen, Einflu faktoren auf die lymphogene Metastasierung bei fr}hen Formen des Rektumkarzinoms, pathohistologische Untersuchungsmethoden lokal entfernter Rektumkarzinome sowie tumorbiologische und molekulargenetische Methoden bilden die Basis f}r die M-glichkeit, bestimmte Formen des Rektumkarzinoms durch lokale Verfahren, wie z.B. endokopische Polypektomie oder chirurgische lokale Exzision, mit kurativer Intention zu behandeln.Darauf gr}ndet sich auch die Auswahl geeigneter Patieten. Vor- und Nachteile der verschiedenen Methoden, insbesondere der verschiedenen Zug{nge, werden dargestellt. Untersuchungen aus Erlangen, M}nchen-Neuperlach, St. Mark's, London und der deutschen Multizenterstudie Kolorektales Karzinom belegen die guten Resultate, die bei entsprechend sorgf{ltiger und strenger Indikation zu erzielen sind. Zuk}nftige Aufgaben sind die Abkl{rung des Stellenwertes einer zus{tzlichen Radiotherapie sowie die Verbesserung der Patientenselektion durch molekulargenetische Untersuchungen.

Spis treści

I. Allgemeines.- Einführung und Nomenklatur.- Onkologische und histopathologische Grundlagen einer lokalen Therapie in kurativer Intention.- Einflußfaktoren für lymphogene Metastasierung bei frühen Formen des Rektumkarzinoms.- Pathohistologische Untersuchung lokal entfernter Rektumkarzinome.- Einsatz von tumorbiologischen und molekulargenetischen Methoden?.- II. Selektion der Patienten.- Endoskopie.- Bildgebende Verfahren außer Endosonographie.- Endosonographie.- Perioperative Risikoabwägung.- Präselektion und definitive Selektion.- III. Methodische Aspekte.- Erfahrungen in Padua.- Erfahrungen in Rom.- Transanale endoskopische Mikrochirurgie (TEM).- Zugang nach Mason.- Zugang nach Kraske.- IV. Ergebnisse.- Ergebnisse der lokalen Therapie in Erlangen.- Ergebnisse der lokalen Therapie in der SGKRK-Studie und in München-Neuperlach.- Results at St Mark’s Hospital.- Ergebnisse der klassischen radikalen Resektion.- V. Zusatztherapie.- Stellenwert der Radiotherapie.- VI. Zusammenfassung.- Merksätze.