Kutane Wundheilung: Untersuchungen Zum Einfluß Von Wundmilieu Und Gentechnisch Modulierten Keratinozytentransplantanten Auf Die Epidermale

ISBN-13: 9783540650836 / Niemiecki / Miękka / 1998 / 136 str.

P. M. Vogt

Opis

In dieser Monographie werden neue Ansatze zur Verbesserung der Heilung von Hautwunden dargestellt. Das Buch richtet sich mit seiner Darstellung von Anatomie und Physiologie der Haut und Grundlagen der Heilung an alle wissenschaftlich und klinisch an der Wundheilung Interessierten. Detaillierte Informationen erhalt der Leser zu den grundsatzlichen Heilungsmechanismen der Haut, deren Beeinflussung durch klassische Wundbehandlungsmanahmen ebenso wie neuere molekulare Technologien. Eine Sektion widmet sich den Problemwunden. Durch zahlreiche Makro- und Mikro-Farbaufnahmen sowie Graphiken der biochemischen Analysen des Wundmilieus wird fur den Leser der Zeitverlauf der Wundheilung nachvollziehbar und die biochemischen und molekularbiologischen Ablaufe erkennbar. Besonderes Anliegen der Monographie ist es, dem Leser die Wunde als "Organ" nahe zubringen, dessen Verstandnis die Grundlage fur eine verbesserte Therapie bei Heilungsstorungen in der Klinik ist.

Spis treści

1 Einleitung.- 1.1 Zur Geschichte der Wundbehandlung.- 1.2 Klinische Problematik ausgedehnter Hautdefekte.- 1.3 Ziele der Untersuchungen.- 2 Material und Methodik.- 2.1 Das „Schweinemodell“ in der Wundheilungsforschung.- 2.2 Das epikutane Wundkammermodell beim Yorkshire-Schwein.- 2.2.1 Versuchstiere und experimentelle Hautwunden.- 2.2.2 Vinylkammer und Flüssigkeitsmilieu.- 2.2.3 Wundphotographie und Bestimmung der Wundkontraktion.- 2.2.4 Histologische und morphometrische Untersuchungen.- 2.2.5 Bestimmung der epithelialen Barrierefunktion und Messung des pH-Wertes.- 2.3 Untersuchungen zur Heilung von oberflächlichen Exzisionswunden.- 2.4 Bestimmung von Wachstumsfaktoren in Wundflüssigkeit.- 2.5 Transplantation kultivierter Keratinozyten in Vollhautwunden.- 2.5.1 Gewinnung der Zellen und Kultivierung.- 2.5.2 Transplantationstechniken.- 2.6 Keratinozytentransplantation und Gentransfer.- 2.6.1 Prinzip des retroviralen Gentransfers.- 2.6.2 Beschreibung der retroviralen Vektoren.- 2.6.3 In-vitro-Transfektion und Zelltransplantation.- 2.6.4 ?-Galaktosidase-Assay.- 2.6.5 Radioimmunoassay für humanes Wachstumshormon.- 2.6.6 Versuchsgruppen.- 2.7 Statistische Methoden.- 3 Ergebnisse.- 3.1 Heilung oberflächlicher Exzisionswunden.- 3.1.1 Morphologische Untersuchungen.- 3.1.2 Barrierefunktion und pH-Wert.- 3.1.3 Wachstumsfaktoren in der Kammerflüssigkeit.- 3.2 Keratinozytentransplantation.- 3.2.1 Morphologische Untersuchungen.- 3.2.2 Einfluß auf die Regeneration der epithelialen Barriere.- 3.3 Keratinozytentransplantation und Gentransfer.- 3.3.1 In-vitro-Transfektion.- 3.3.2 Morphologie und epitheliale Barrierefunktion nach Transplantation genetisch modifizierter Keratinozyten.- 3.3.3 Genexpression in vivo.- 4 Diskussion.- 4.1 Anatomie und Physiologie der Haut.- 4.1.1 Aufbau und Funktion.- 4.1.2 Epidermis.- 4.1.3 Charakteristika der Keratinozytendifferenzierung.- 4.2 Mechanismen der epidermalen Wundheilung.- 4.2.1 Mitose und Migration.- 4.2.2 Dermale Reparation.- 4.2.3 Epithelisierung in Abhängigkeit von der Art der Wunde.- 4.3 Untersuchungen zur Wundheilung in flüssigem Milieu.- 4.4 Wachstumsfaktoren und epidermale Proliferation.- 4.4.1 Beschreibung der Einzelfaktoren.- 4.4.2 Interaktion von Wachstumsfaktoren bei der Keratinozytenproliferation.- 4.5 Untersuchungen von Wachstumsfaktoren in Wundflüssigkeit.- 4.6 Ursachen der gestörten Wundheilung.- 4.6.1 Intrinsische Faktoren.- 4.6.2 Extrinsische Faktoren.- 4.7 Therapie von Problemwunden.- 4.8 Untersuchungen zur Transplantation kultivierter Keratinozyten.- 4.9 Untersuchungen zur Transplantation genetisch modifizierter Keratinozyten.- 5 Zusammenfasung und Perspektiven.- 6 Literatur.