Korrekturosteotomien Nach Traumen an Der Unteren Extremität

ISBN-13: 9783642698095 / Niemiecki / Miękka / 2011 / 435 str.

G. Hierholzer; K. H. M. Ller

Opis

Die wiederherstellende Chirurgie nach Traumen hat in den zuriickliegenden lahren eine entscheidende Weiterentwicklung erfahren. Die Mitteilungen iiber die techni schen Fortschritte und die klinisch erreichten Ergebnisse sind einerseits erfreulich, haben aber andererseits beim Patienten eine nicht immer zu erfiillende Erwartungs haltung hervorgerufen. Die uns heute zur Verfiigung stehenden operativen Methoden erlauben Korrekturosteotomien mit groBer Genauigkeit und Erfolgsaussicht. Gerade weil Traumafolgen kaum zu schematisieren sind, muB aus kritischer Abwagung von subjektiven Beschwerden, Diagnose und Prognose fiir jeden Einzelfall erneut eine in dividuelle, angemessene Entscheidung getroffen werden. Die Planung und Ausfiih rung korrigierender Eingriffe wird mit der gleichen Sorgfalt wie idiopathischen Ach senstorungen erfolgen. Dennoch bedingen traumatische Vorschaden und damit aktu elle und prospektive Komplikationen die Einsicht in das richtige MaB therapeuti scher Zielsetzung. Deswegen kommt auch dem aufklarenden Gesprach mit dem Ver letzten eine so wesentliche Bedeutng zu, urn das erreichbare Behandlungsergebnis und das individuelle Risiko aufzuzeigen. Die adaquaten therapeutischen Verfahren setzen eingehende theoretische Kenntnisse, griindliche operative Ausbildung und hohe arztliche Verantwortung voraus. Diese Vielschichtigkeit bei Korrekturoperatio nen aus traumatischer Ursache aufzuzeigen, ist ein vorrangiges Anliegen der Heraus geber. Das Thema der Korrekturosteotomien nach Traumen an der unteren Extremitat wurde bei einem Symposium abgehandelt, das wir aus AniaB des 65. Geburtstages von Professor Dr. lorg Rehn veranstaltet haben. Ihm wird die BuchverOffentlichung in Dankbarkeit gewidmet. Die Tagung hat eindrucksvoll die Fahigkeit und Bereit schaft zur Zusammenarbeit von Chirurgen und Orthopaden bewiesen."

Spis treści

I Grundlagen.- Pathophysiologic posttraumatischer Fehlstellungen an der unteren Extremität.- Indikation zur Korrekturosteotomie bei Fehlstellungen nach Frakturen.- Spezielle Diagnostik, Planung und Wahl der Korrekturlokalisation.- Mechanisch-technische Grundlagen der Osteosynthesen bei Korrekturosteotomien.- Besondere Osteosynthesetechniken bei Korrekturosteotomien.- Zusammenfassung: Grundlagen der operativen Korrektur posttraumatischer Fehlstellungen der unteren Extremität.- II Bereich des Hüftgelenks.- Indikation, Lokalisation und zeichnerische Planung hüftgelenknaher Femurosteotomien bei posttraumatischen Zuständen.- Formen und Technik der hüftgelenknahen Femurosteotomie.- Die intertrochantäre Osteotomie bei posttraumatischen Zuständen. Einzelne Verläufe.- Ergebnisse bei hüftgelenknahen Femurosteotomien nach Traumen.- Umstellungsosteotomien nach in Fehlstellung verheilten hüftgelenknahen Frakturen.- Ergebnisse bei Korrekturosteotomien nach Traumen im Bereich des Hüftgelenks. Ursachen und Behandlung posttraumatischer Fehlstellungen.- Hüftgelenknahe posttraumatische Umstellungsosteotomien.- Zusammenfassung: Korrekturosteomien nach Traumen im Bereich des Hüftgelenks.- III Bereich der Diaphysen.- Kortrekturosteotomien am Femurschaft.- Korrekturosteotomien am Tibiaschaft.- Die Verschiebeosteotomie als Korrekturprinzip.- Verlängerungs- und Verkürzungsosteotomien der Diaphysen.- Komplikationen nach Korrekturosteotomien — fortbestehende Fehlstellung, Pseudoarthrosen, Infektion.- Korrekturosteotomien an der unteren Gliedmaße im Infekt.- Ergebnisse nach Korrekturen posttraumatischer Längendifferenzen.- Zusammenfassung: Korrekturosteotomien nach Traumen im Bereich der Diaphysen.- IV Bereich des Kniegelenks.- Indikation, Lokalisation und Planung kniegelenknaher Osteotomien nach Traumen.- Formen und Technik der suprakondylären Femurosteotomie.- Korrekturen der Gelenkkörper des Kniegelenks und intraligamentäre Anhebeosteotomien.- Formen und Technik der Tibiakopfosteotomien.- Ergebnisse nach Tibiakopfumstellungsosteotomien.- Ergebnisse der intraligamentär additiven Korrekturosteotomie am Tibiakopf (Anhebeosteotomie).- Ergebnisse nach Korrekturosteotomien am Tibiakopf mit der T-Platte bei posttraumatischen Fehlstellungen.- Ergebnisse nach Tibiakopfumstellungsosteotomien mit Fixateur externe.- Zusammenfassung: Korrekturosteotomien nach Traumen im Bereich des Kniegelenks.- V Bereich des Sprunggelenks und des Fußes.- Indikation und Technik der Korrekturosteotomie an der distalen Tibia und der Knöchelgabel.- Statik und Dynamik des Fußes.- Korrekturosteotomien des Fußes.- Ergebnisse nach Korrekturosteotomien posttraumatischer Fehlstellungen der Region des oberen Sprunggelenks.- Ergebnisse nach Korrekturosteotomien posttraumatischer Fehlstellungen des Fußes.- Zusammenfassung: Korrekturosteotomien nach Traumen im Bereich des Sprunggelenks und Fußes.- VI Posttraumatische Fehlstellungen des wachsenden Skeletts.- Fehlwachstum nach epiphysären Verletzungen.- Fehlwachstum nach Verletzungen außerhalb der Epiphyse.- Indikation und Technik der gelenknahen Osteotomie.- Indikation und Technik der diaphysären Korrekturosteotomien nach Traumen.- Zusammenfassung: Posttraumatische Fehlstellung des wachsenden Skeletts.- VII Nachwort.- Der Lahme im Wandel der Zeit.