Hyperhidrosis: Physiologisches Und Krankhaftes Schwitzen in Diagnose Und Therapie

ISBN-13: 9783642622267 / Niemiecki / Miękka / 2012

R. K. Achenbach

Opis

Die Hyperhidrosis hat durch Behandlungsmoglichkeiten wie der Injektionstherapie mit Botulinumtoxin A und verfeinerten Operationstechniken in den letzten Jahren an Bedeutung gewonnen. Immer haufiger suchen Patienten mit krankhaftem Schwitzen in der arztlichen Sprechstunde Rat und Hilfe. Eine Zusammenstellung dieser Art fehlte bisher im deutschen Sprachraum. Dieses Buch informiert umfassend und praxisbezogen uber die unterschiedlichsten Formen der Hyperhidrosis, uber ihre Entstehung, Diagnose und Therapie. Ein wichtiger Begleiter fur die "Schwitzsprechstunde": - Anamnesebogen Hyperhidrosis - Verfeinerte Diagnostik - one-step-Methode, Jodpapiertest - Wertung der einzelnen Therapieformen, Tabellen zur Differenzialtherapie - Dokumentation der Behandlungsergebnisse - Gravimetrie, Planimetrie"

Spis treści

1 Anatomie und Physiologie der Schweißdrüsen.- Einteilung, Nomenklatur.- Art der Sekretion.- Ekkrine Schweißdrüsen.- - Vorkommen, Entwicklung.- - Zahl, Größe.- - Lokalisation, Dichte, Anordnung.- - Bedeutung, Funktion.- - Morphologie.- Apokrine Schweißdrüsen.- - Entwicklung.- - Vorkommen, Größe, Lokalisation.- - Bedeutung, Funktion.- - Morphologie.- - Diskutierte Stimulationswege und Transmitter.- Apoekkrine Schweißdrüsen.- - Entwicklung, Häufigkeit.- - Besonderheiten.- 2 Schweiß.- Schweiß im deutschen Sprachgebrauch.- Schweißarten und ihre Funktion.- Ekkriner Schweiß.- - Schweißmenge.- - Sekretionsprodukte.- - Einflussfaktoren auf die Zusammen setzung.- - Störungen der Zusammensetzung.- - Nachweis von Schweiß.- - Nachweis der Hyperhidrosis in der Praxis, Schwitztests.- Apokriner Schweiß.- - Zusammensetzung.- - Funktion.- - Schweißgeruch.- 3 Thermoregulation.- Prinzip der Homoiothermie.- Regelkreis der Thermoregulation.- Thermosensoren.- Thermoregulatorisches Zentrum.- Stellglieder.- Thermoregulatorisches Verhalten.- Mechanismen der Wärmeabgabe.- - „Trockene“ Wärmeabgabe.- - Evaporative Wärmeabgabe.- Hypothalamische Steuerung der Thermoregulation.- Thermoregulation bei unterschiedlichen Umgebungstemperaturen.- Schwitzen bei der Akklimatisation.- Pathophysiologie der Thermoregulation.- 4 Schwitzen.- Bedeutung.- Einteilung.- - Auslösung.- - Intensität.- - Ausdehnung.- - Pathophysiologische Bedeutung.- Physiologisches Schwitzen.- - Thermoregulatorisches Schwitzen.- - Wärme (Schwitzen) als adjuvante Therapieform.- Pathologisches Schwitzen.- - Anhidrosis, Hypohidrosis.- 5 Hyperhidrosis.- Definition.- Tabuthema Hyperhidrosis.- Häufigkeit.- Psychosoziale, arbeitsmedizinische und weitere Folgen.- Einteilung.- - Hyperhidrosis nach Provokation.- Thermisch provozierte (thermoregulatoriche) Hyperhidrosis.- Emotionale Hyperhidrosis.- Gustatorische Hyperhidrosis.- - Hyperhidrosis nach Ausdehnung und Lokalisation.- Lokalisierte (fokale) Hyperhidrosis.- Generalisierte Hyperhidrosis.- Kombinierte Hyperhidrosis.- - Hyperhidrosis nach Pathogenese Idiopathische (primäre).- Hyperhidrosis.- Symptomatische (sekundäre) Hyperhidrosis.- - Hyperhidrosis nach Dynamik der Schweißsekretion.- 6 Mit Hyperhidrosis assoziierte Krankheiten.- Dermatosen bei Hyperhidrosis.- - Bakterielle Dermatosen bei Hyperhidrosis.- - Dermatomykosen bei Hyperhidrosis.- - Virusbedingte Dermatosen bei Hyperhidrosis.- - Ekzeme und Hyperhidrosis.- - Cholinergische Urtikaria (Anstrengungsurtikaria, Schwitzurtikaria).- Psychische Störungen bei Hyperhidrosis.- - Angststörungen, depressive Syndrome und soziale Phobie.- - Körperdysmorphe Störungen.- - „Projizierte Hyperhidrosis“.- 7 Erkrankungen der Schweißdrüsen.- Erkrankungen der ekkrinen Schweißdrüsen.- - Miliaria.- - Granulosis rubra nasi (Jadassohn).- - Ekkriner Schweißdrüsen-Nävus.- - Syringome.- - Ekkrines Hidrozystom.- Erkrankungen der apokrinen Schweißdrüsen.- - Morbus Fox-Fordyce.- - Bromhidrosis.- - Chromhidrosis.- - Morbus Paget.- 8 Therapie der Hyperhidrosis.- Übersicht über die therapeutischen Möglichkeiten.- Allgemeine und hygienische Maßnahmen.- - Hautreinigung.- - Deodoranzien.- - Puder.- - Genussgifte, Gewürze.- - Heiße Speisen und Getränke.- - Fasten.- - Kleidung, Schuhe, Strümpfe.- - Stressvermeidung, konzentrative Selbstentspannung.- - Beeinflussung des vegetativen Nervensystems.- Beseitigung einer Grundkrankheit.- Psychovegetative Beeinflussung.- - Entspannungsverfahren.- - Hypnose.- - Psychotherapeutische Methoden.- Konservative Therapie der Hyperhidrosis.- - Lokaltherapie.- - Systemische Therapie der Hyperhidrosis.- Physikalische Therapie.- - Leitungswasser-Iontophorese.- - Sauna.- - Körperliches Training.- Botulinumtoxin.- - Historischer Rückblick.- - Was ist Botulinumtoxin?.- - Botulismus.- - Botulinumtoxin als Medikament.- - Eigenschaften.- - Wirkung.- - Indikationen.- - Botulinumtoxin A bei fokaler Hyperhidrosis.- - Botulinumtoxin A bei hyperkinetisch bedingten Falten.- - Botulinophilie.- Operative Therapie der Hyperhidrosis.- - Präoperative Diagnostik.- - Subkutane Schweißdrüsenentfernung.- - Schweißdrüsenexzision.- - Kombinierte Verfahren.- - Wertung der dermatochirurgischen Verfahren bei Hyperhidrosis axillaris.- - Dermatochirurgische Differenzialtherapie der Hyperhidrosis axillaris.- - Ausschaltung stimulierender Grenzstrangbezirke.- Sympathikolyse.- Sympathektomie.- 9 Differenzialtherapie der fokalen und generalisierten Hyperhidrosis.- Hyperhidrosis axillaris.- - Basismaßnahmen.- - Leichte Hyperhidrosis axillaris (Grad I).- - Mäßig starke Hyperhidrosis axillaris (Grad II).- - Starke Hyperhidrosis axillaris (Grad III).- - Hyperhidrosis axillaris als körperdysmorphe Störung.- Hyperhidrosis manuum.- - Basismaßnahmen.- - Leichte Hyperhidrosis manuum (Grad I).- - Mäßig starke Hyperhidrosis manuum (Grad II).- - Starke Hyperhidrosis manuum (Grad III).- Hyperhidrosis pedum.- - Basismaßnahmen.- - Leichte Hyperhidrosis pedum (Grad I).- - Mäßig starke Hyperhidrosis pedum (Grad II).- - Starke Hyperhidrosis pedum (Grad III).- I Hyperhidrosis in weiteren Lokalisationen.- Gustatorische Hyperhidrosis mit Frey-Syndrom.- - Antitranspiranzien.- - Topische Anticholinergika.- - Botulinumtoxin A.- - Systemische Anticholinergika.- - Clonidin.- - Operative Therapie.- Kompensatorische Hyperhidrosis.- Harlekin-Syndrom.- Ross-Syndrom.- Therapie der generalisierten Hyperhidrosis.- Die wichtigsten Therapieformen bei Hyperhidrosis - Zusammenfassende Wertung.- Anamnesebogen Hyperhidrosis I Patienteninformation.- Leitungswasser-Iontophorese.- I Sachverzeichnis.

O autorze

Der Autor befaßt sich seit seiner Promotion mit dem Thema Hyperhidrosis. Er ist niedergelassener Dermatologe mit einer fest eingerichteten und gut frequentierten "Schwitzsprechstunde". Er ist Autor mehrerer Ratgeber zu den Themen "Schwitzen" und "Gesunde und kranke Haut".