Hno-Therapiefibel: Für Die Bedürfnisse in Der Bundesrepublik Deutschland Bearbeitet

ISBN-13: 9783798503830 / Niemiecki / Miękka / 1975 / 270 str.

F. Gunnel; J. Knothe

Opis

In den letzten zwanzig J ahren haben sich die operativen Moglichkeiten des HNO-Faches durch Entwicklung und Ausbau mikrochirurgischer Eingriffe an Ohr, Nase und Larynx sowie auf dem Gehiet der Tumorchirurgie ent scheidend verhessert. Dazu war die Entdeckung neuer Anti biotika und Zytostatika und die ErschlieBung neuer An wendungsbereiche von Kortikosteroiden eine nicht un wesentliche Voraussetzung. Diese Entwicklung ist nicht nur der operativen Hals-Nasen Ohrenheilkunde zugute gekommen, sondern fiihrte auch zu einem Wandel unserer konservativen Behandlungsmetho den in der taglichen Praxis. Altere, wissenschaftlich nicht begriindete Verordnungen muBten einer kausalen Therapie Platz machen, so daB viele Erkrankungen heute nicht mehr jene Stadien erreichen, die eine klinische Behandlung er forderlich machen. Der Riickgang otitischer Komplika tionen seit der weltweiten Einfiihrung der ausreichend do sierten antibiotischen Behandlung der Otitis media acuta ist dafiir ein augenfalliges Beispiel. Wir mochten mit diesem Buch dem Facharzt, aber auch dem interessierten Allgemeinpraktiker eine Zusammenfas sung der aktuellen, wissenschaftlich begriindeten Pharma kotherapie im Hals-Nasen-Ohrenfachgebiet in die Hand geben. Analysen der Literatur sowie Ergebnisse eigener Untersuchungsserien mit klinisch-pharmakologischer F- v gestellung haben uns die Erarbeitung einer kritischen zur Therapie jedes Krankheitsbildes er Stellungnahme leichtert. Auf der Grundlage des sen ist, wie wir hoffen, eine Darstellung entstanden, die es gestattet, sich hinsichtlich Medikamentenauswahl und -dosierung schnell zu informie ren und zu vervollstandigen."

Spis treści

1. Erkrankungen der Nase.- 1.1. Nasenfurunkel.- 1.1.1. Allgemeines.- 1.1.2. Therapie.- 1.1.2.1. Antibiotika.- 1.1.2.2. Salbenverband.- 1.1.2.3. Analgetika.- 1.1.2.4. Rezidivprophylaxe bei rezidivierenden Furunkeln.- 1.2. Epistaxis.- 1.2.1. Allgemeines.- 1.2.2. Therapie.- 1.2.2.1. Kompression des Nasenflügels.- 1.2.2.2. Gelastypt.- 1.2.2.3. Anämisierung und Anästhesie der Nasenschleimhaut.- 1.2.2.4. Ätzung.- 1.2.2.5. Schichttamponade.- 1.2.2.6. Nasen-Rachen-Tamponade.- 1.2.2.7. Gefäßligaturen.- 1.2.3. Literaturauswertung.- 1.3. Rhinitis acuta des Säuglings und des Kleinkindes.- 1.3.1. Allgemeines.- 1.3.2. Therapie.- 1.3.2.1. Wäßrige Nasentropfen.- 1.3.2.2. Antipyretika.- 1.3.3. Literaturauswertung.- 1.4. Rhinitis acuta der Erwachsenen und des älteren Kindes.- 1.4.1. Allgemeines.- 1.4.2. Therapie.- 1.4.3. Literaturauswertung.- 1.5. Nasennebenhöhlenentzündungen.- 1.5.1. Allgemeines.- 1.5.2. Therapie.- 1.5.2.1. Abschwellende, wäßrige Nasentropfen.- 1.5.2.2. Punktion und Spülung der Kieferhöhle und Stirnhöhle.- 1.5.2.3. Antibiotika.- 1.5.2.4. Dampfinhalationen.- 1.5.2.5. Kurzwellenbestrahlungen.- 1.5.3. Literaturauswertung.- 1.6. Rhinopathia allergica und Rhinopathia vasomotorica.- 1.6.1. Allgemeines.- 1.6.2. Therapie.- 1.6.2.1. Spezifische Desensibilisierung bei Pollinose.- 1.6.2.2. Spezifische Desensibilisierung bei Rhinopathia allergica ohne Pollengenese.- 1.6.2.3. Symptomatische Behandlung der Rhinopathia allergica.- 1.6.3. Therapie der Rhinopathia vasomotorica.- 1.6.3.1. Allgemeines.- 1.6.3.2. Jecoffinbehandlung nach Schöler und Majer.- 1.6.3.3. Tranquillantien.- 1.6.4. Literaturauswertung.- 1.7. Rhinitis atrophicans.- 1.7.1. Allgemeines.- 1.7.2. Therapie.- 1.7.2.1. Mechanische Reinigung der Nasenhöhle.- 1.7.2.2. Hypertone Lösungen.- 1.7.2.3. Vitamin-A-Nasentropfen.- 1.7.2.4. Gefäßerweiternde Mittel.- 1.7.2.5. Adstringierung der Schleimhaut.- 1.7.3. Literaturauswertung.- 2. Erkrankungen der Mundhöhle.- 2.1. Soor der Mundhöhle (Candidiasis).- 2.1.1. Allgemeines.- 2.1.2. Therapie.- 2.2. Stomatitis aphthosa.- 2.2.1. Allgemeines.- 2.2.2. Therapie.- 2.2.2.1. Adstringentien und Desinfizientien.- 2.2.2.2. Lokalanästhetika.- 2.2.2.3. Antibiotika.- 2.2.2.4. Kombinationstherapie mit Panthenol (Bepanthen, Roche) und Vitamin-E-Ampullen (Ephynal, Roche bzw. Evion, Merck).- 2.3. Angina catarrhalis und Pharyngitis acuta.- 2.3.1. Allgemeines.- 2.3.2. Therapie.- 2.3.2.1. Adstringentien und Desinfizientien.- 2.3.2.2. Antipyretika und Analgetika.- 2.4. Angina lacunaris.- 2.4.1. Allgemeines.- 2.4.2. Therapie.- 2.4.2.1. Antibiotika.- 2.4.2.2. Sufonilamide.- 2.4.2.3. Lokalanästhetika, Adstringentien und Desinfizientien.- 2.4.2.4. Antineuralgika.- 2.4.2.5. Gurgelmittel.- 2.4.3. Literaturauswertung.- 2.5. Angina ulceromembranacea (Plaut-Vincent).- 2.5.1. Allgemeines.- 2.5.2. Therapie.- 2.5.2.1. Desinfizientien und Adstringentien.- 2.5.2.2. Penizillin.- 2.6. Paratonsillarabszeß.- 2.6.1. Allgemeines.- 2.6.2. Therapie.- 2.6.2.1. Abszeßdrainage.- 2.6.2.2. Antibiotika.- 2.6.2.3. Desinfizientien.- 2.7. Nachblutungen nach Tonsillektomie.- 2.7.1. Allgemeines.- 2.7.2. Blutungen am Operationstag bzw. ersten postoperativen Tag.- 2.7.2.1. Parenchymatöse Sicker blutungen.- 2.7.2.2. Kleinere arterielle oder venöse Blutungen.- 2.7.3. Blutungen vom 2. postoperativen Tage an.- 2.8. Pharyngitis sicca.- 2.8.1. Allgemeines.- 2.8.2. Therapie.- 2.8.2.1. Sekretionsfördernde Maßnahmen.- 2.8.2.2. Hypertone Lösungen.- 2.8.2.3. Vitamin-A-Tropfen (Rezeptur).- 2.9. Pharyngitis chronica hyperplastica.- 2.9.1. Allgemeines.- 2.9.2. Therapie.- 2.9.2.1. Lokalbehandlung.- 2.9.2.2. Inhalationen.- 2.9.2.3. Milieuwechsel, Solekur.- 3. Erkrankungen des Kehlkopfes.- 3.1. Laryngitis acuta des Erwachsenen.- 3.1.1. Allgemeines.- 3.1.2. Therapie.- 3.1.2.1. Stimmruhe.- 3.1.2.2. Rauchverbot.- 3.1.2.3. Inhalationen mit ätherischen Ölen, Antiphlogistika und schleimhautabschwellenden Substanzen.- 3.1.2.4. Instillationsbehandlung mit ätherischen Ölen, abschwellenden Mitteln und mit Antiphlogistika.- 3.1.2.5. Antitussiva.- 3.1.3. Literaturauswertung.- 3.2. Laryngitis acuta im Kindesalter.- 3.2.1. Allgemeines.- 3.2.2. Therapie.- 3.2.2.1. Solu-Decortin-H (Merck).- 3.2.2.2. Penizillin oder Tetrazykline.- 3.2.2.3. Sedativa.- 3.2.2.4. Antitussiva.- 3.2.2.5. Maximale Luftbefeuchtung.- 3.2.2.6. O2-Zufuhr.- 3.2.2.7. Kreislaufmittel.- 3.2.2.8. Kontrolle des Wasserhaushaltes.- 3.3. Laryngitis chronica hyperplastica.- 3.3.1. Allgemeines.- 3.3.2. Therapie.- 3.3.2.1. Kombination von Antibiotika mit Glukokortikoiden.- 3.4. Larynxödem.- 3.4.1. Allgemeines.- 3.4.2. Therapie.- 3.4.2.1. Solu-Decortin-H (Merck), Ultracorten-H „wasserlöslich“(CIBA) bzw. Deltacortil (Pfizer), Hostacortin-H (Hoechst) bzw. Ultracorten-H (CIBA).- 3.4.2.2. Calcium gluconicum „Woelm“10% (Woelm) oder Calcium-Sandoz (Sandoz).- 3.4.2.3. Abschwellender Kehlkopfspray.- 3.4.2.4. Antibiotika und Antihistaminika.- 3.5. Larynxpapillomatose (im Kindesalter).- 3.5.1. Allgemeines.- 3.5.2. Therapie.- 3.5.2.1. Podophyllinpinselung.- 3.5.2.2. Chirurgische Abtragung.- 3.5.2.3. Endolaryngeale Ultraschallapplikation.- 3.6. Nachbehandlung bei Tracheotomie.- 3.6.1. Allgemeines.- 3.6.2. Antibiotika und Glukokortikoide.- 3.6.3. Aerosole.- 3.6.4. Täglicher Kanülenwechsel.- 3.6.5. Entfernung von Sekret, Fibrinbelägen und Borken.- 3.6.5.1. Saugung.- 3.6.5.2. Instrumentelle Bronchialtoilette.- 3.6.6. Maximale Luftbefeuchtung.- 3.6.7. Dekanülement.- 3.7. Stimmstörungen.- 3.7.1. Allgemeines.- 3.7.2. Therapie.- 3.7.2.1. Stimmruhe, Tabak- und Alkoholverbot, sprachtherapeutische Übungsbehandlung.- 3.7.2.2. Wärmetherapie.- 3.7.2.3. Chemotherapie.- 3.7.3. Therapie bei hypokinetischen Stimmstörungen.- 3.7.3.1. Elektrogymnastik durch faradischen Strom mit phonischen Übungen.- 3.7.3.2. Pillulae Strychnini.- 4. Erkrankungen des Ohres.- 4.1. Perichondritis der Ohrmuschel.- 4.1.1. Allgemeines.- 4.1.2. Therapie.- 4.1.2.1. Antiseptika, Lokalantibiotika.- 4.1.2.2. Antibiotika (per os oder parenteral).- 4.2. Otitis externa circumscripta (Gehörgangsfurunkel).- 4.2.1. Allgemeines.- 4.2.2. Therapie.- 4.2.2.1. Behandlung von Infiltraten ohne Einschmelzung und von Infiltraten mit Einschmelzung ohne Perforation.- 4.2.2.2. Behandlung von Einschmelzungen mit Perforation.- 4.2.2.3. Rezidivprophylaxe mit lokalen Maßnahmen oder durch Reizkörpertherapie.- 4.3. Ohrmuschel- und Gehörgangsekzem Otitis externa diffusa (superficialis).- 4.3.1. Allgemeines.- 4.3.2. Therapie.- 4.3.2.1. Nässende Ekzeme.- 4.3.2.2. Trockene Ekzeme.- 4.4. Otomykosen.- 4.4.1. Allgemeines.- 4.4.2. Therapie.- 4.5. Otitis media acuta des Erwachsenen (non perforata et perforata).- 4.5.1. Allgemeines.- 4.5.2. Therapie.- 4.5.2.1. Antibiotika.- 4.5.2.2. Reinigung des Gehörganges durch Ohrspülungen (evtl. mit Desinfizientien).- 4.5.2.3. Analgetika.- 4.5.2.4. Abschwellende Nasentropfen (s. auch Rhinitis acuta).- 4.5.2.5. Ohrtropfen.- 4.5.3. Literaturauswertung.- 4.6. Otitis media acuta des Säuglings und des Kleinkindes.- 4.6.1. Allgemeines.- 4.6.2. Therapie.- 4.6.2.1. Antibiotika.- 4.6.2.2. Abschwellende Nasentropfen.- 4.6.2.3. Antipyretika.- 4.6.2.4. Reinigung des Gehörganges durch Ohrspülungen (evtl. mit Desinfizientien).- 4.6.2.5. Ausschluß von adenoiden Vegetationen.- 4.7. Tubenmittelohrkatarrh.- 4.7.1. Allgemeines.- 4.7.2. Therapie.- 4.7.2.1. Abschwellende Nasentropfen.- 4.7.2.2. Luftduschen nach Politzer.- 4.7.2.3. Kontrolle und Sanierung des Nasenrachenraumes.- 4.7.2.4. Tubenkatheterismus.- 4.7.2.5. Intratubare Bestrahlung der Ohrtrompete mit radioaktivem Strontiumisotop (Sr90—Y90).- 4.8. Otitis media chronica.- 4.8.1. Allgemeines.- 4.8.2. Therapie.- 4.8.2.1. Ohrspülungen.- 4.8.2.2. Lokalbehandlung mit Adstringentien, Antibiotika, Glukokortikoiden.- 4.8.2.3. Antibiotika.- 4.8.3. Literaturauswertung.- 4.9. Verwicklungen bei Otitis media.- 4.9.1. Allgemeines.- 4.9.2. Antibiotika.- 4.9.2.1. Terravenös (Pfizer).- 4.9.2.2. Reverin (Hoechst).- 4.9.2.3. Erythrocin (Abbott).- 4.9.2.4. Paraxin pro injectione (Boehringer, Mannheim).- 4.9.2.5. Stapenor (Bayer) Cryptocillin (Hoechst).- 4.9.2.6. Binotal (Bayer) Amblosin (Hoechst).- 4.10. Herpes zoster oticus.- 4.10.1. Allgemeines.- 4.10.2. Therapie.- 4.10.2.1. Lokalbehandlung mit Wundpudern.- 4.10.2.2. Beriglobin (Behringwerke).- 4.10.2.3. Antineuralgika-Analgetika.- 4.11. Tinnitus aurium.- 4.11.1. Allgemeines.- 4.11.2. Pharmaka.- 4.12. Morbus Ménière.- 4.12.1. Allgemeines.- 4.12.2. Therapie.- 4.12.2.1. Behandlung des Ménière-Anfalls.- 4.12.2.2. Dauertherapie bzw. Therapie im anfallsfreien Intervall.- 4.13. Akuter Hörverlust (Hörsturz).- 4.13.1. Allgemeines.- 4.13.2. Therapie.- 4.13.2.1. Einweisung zur klinischen Behandlung.- 4.13.2.2. Salzarme Kost.- 4.13.2.3. Blockade des Ggi. stellatum auf der erkrankten Seite.- 4.13.2.4. Infusionstherapie mit Nikotinsäure, Novocain und Glucose.- 5. Sonstige Erkrankungen.- 5.1. Fazialisparese.- 5.1.1. Allgemeines.- 5.1.2. Therapie.- 5.1.2.1. Dehydrierungstherapie mit Lasix® oder Mannitolinfusion.- 5.1.2.2. Glukokortikoide.- 5.1.2.3. Hydergin (Sandoz).- 5.1.2.4. Esidrix (CIBA).- 5.1.2.5. Elektrogymnastik (Galvanische Reizung).- 5.1.2.6. Heilgymnastik.- 5.1.2.7. Dekompression.- 5.2. Trigeminusneuralgie.- 5.2.1. Allgemeines.- 5.2.2. Therapie.- 5.2.2.1. Antineuralgische Mischpräparate.- 5.2.2.2. Aconitysat/Bürger (Ysatfabrik).- 5.2.2.3. Tegretal (Geigy/Thomae).- 5.2.2.4. Zentropil (Nordmark).- 5.2.2.5. Cytobion (Merck).- 5.2.2.6. Kombinationsbehandlung mit Megaphen und Atosie.- 5.2.2.7. Verödung durch Alkoholinjektionen.- 5.2.2.8. Chirurgische Methoden.- 5.3. Zytostatische Behandlung maligner Tumoren.- 5.3.1. Endoxan (Asta).- 5.3.2. Kombinierte zyotstatische (Fluoro-uracil „Roche“) und Strahlenbehandlung.- 5.4. Lokalanästhesie.- 6. Literatur.