Forensische Zahnmedizin: Forensische Odonto-Stomatologie

ISBN-13: 9783642502743 / Niemiecki / Miękka / 2012 / 239 str.

D. Leopold

Opis

Jeder Zahnarzt sollte sich im eigenen Interesse uber bestimmte Sachverhalte des Zivil-/Strafrechts informieren und Kenntnisse auf diesem Gebiet aneignen, die es ihm ermoglichen, Komplikationen in seiner Tatigkeit zu begrenzen bzw. zu vermeiden. Grundlagen und Fallbeispiele schliessen mit dem vorliegenden Buch diese seit langem bestehende Lucke. Die Beitrage zur Identifikation unbekannter Toter in Zusammenarbeit mit den Ermittlungsbehorden, die auf den Zahnarzt in Klinik und Praxis angewiesen sind, wenn ante-mortem-Behandlungsunterlagen gebraucht werden, weisen darauf hin, dass hier Verbesserungen der Qualitat der Dokumentation und Befundaufzeichnung zwingend notig sind. Zum Schluss werden Biss/Zahnspuren besprochen, die in der deutschen Fachliteratur zu wenig Beachtung finden und oft in der taglichen Praxis nicht erkannt werden. Dies verhindert, dass die zunehmende Zahl der Kindesmisshandlungen aufgeklart und aus Mangel an Beweisen strafrechtlich verfolgt werden kann."

Spis treści

Tell 1: Recht.- Vorbemerkungen.- A: Allgemeine Rechtsgrundlagen.- B: Vertragsrecht.- 1 Beziehungen zwischen Zahnarzt und Patient.- 1.1 Behandlungsvertrag.- 1.2 Kündigung des Vertrags.- 2 Zahnärztliches Haftungsrecht.- 2.1 Grundlagen.- 2.2 Haftungsrechtliche Pflichten.- 2.2.1 Sorgfaltspflicht.- 2.2.2 Fortbildungspflicht.- 2.2.3 Aufklärungspflicht.- 2.2.3.1 Grundsätze der Aufklärung.- 2.2.3.2 Arten der Aufklärung.- 2.2.3.3 Aufklärung zu alternativen Therapien.- 2.2.4 Einwilligung in die Behandlung.- 2.2.4.1 Fehlende Einwilligung.- 2.2.5 Schweigepflicht.- 2.2.6 Dokumentationspflicht.- 2.2.6.1 Inhalt und Umfang der Dokumentation.- 2.2.6.2 Aufbewahrungsfristen.- 2.2.6.3 Einsicht und Herausgabe zahnärztlicher Aufzeichnungen.- 3 Vertragsrecht zwischen Zahnarzt und Zahntechniker.- 3.1 Vertrag zwischen Zahnarzt und Zahntechniker.- 3.1.1 Rechtscharakter des Vertrages.- 3.2 Pflichten aus Werkvertrag und Werklieferungsvertrag.- 3.2.1 Fälligkeit der Vergütung.- 3.2.2 Abnahme des Werkes.- 3.3 Vertragliche Vereinbarungen besonderer Bedingungen.- 3.3.1 Gewährleistung für Mängel.- 3.3.2 Verjährung der Mängelgewährleistung.- 3.3.2.1 Verlängerung der Gewährleistungsfristen.- 3.4 Haftung des Zahntechnikers gegenüber dem Patienten.- 3.5 Medizinproduktegesetz.- 3.5.1 Medizinproduktegesetz — Umsetzung im Praxislabor.- C: Haftungsrisiken bei zahnärztlicher Behandlung.- Vorbemerkungen.- 1 Zahnärztliche Eingriffe und Endokarditisprophylaxe.- 2 Zahnsanierung vor und nach Organtransplantation.- 3 Behandlung von Patienten mit Herzschrittmachern.- 4 Zahnärztlich-chirurgische Eingriffe bei Diabetikern.- 5 Zahnärztlich-chirurgische Behandlung von Marcumarpatienten.- 6 Behandlung in der Schwangerschaft.- 6.1 Schutz vor Schäden durch Röntgenstrahlen.- 6.2 Toxizität von Amalgamfüllungen.- 6.3 Verordnung von Medikamenten.- 6.3.1 Antibiotika.- 6.3.2 Analgetika.- 6.3.3 Sedativa und Hypnotika.- 6.3.4 Lokalanästhetika.- Anhang 1: Patientenerhebungsbogen.- D: Behandlungsschäden aus der Sicht von Behandlungsfehler-Begutachtungen.- 1 Zahnärztliche Chirurgie.- 1.1 Allgemein-und Lokalanästhesie.- 1.2 Infiltrationsanästhesie und Verkehrstüchtigkeit.- 1.3 Postoperative Sensibilitätsstörungen.- 1.3.1 Art der Läsion/Komplikation.- 1.3.2 Folgen der Nervläsion.- 1.3.3 Dauer der Nervläsion.- 1.4 Verletzung des N. mandibularis beim operativen Eingriff.- 1.5 Verletzung des N. lingualis beim operativen Eingriff.- 1.6 Kanülenbruch.- 1.7 Nichtindizierte Extraktionen.- 1.8 Zahnverwechslung bei Extraktionen.- 1.9 Seitenverwechslung bei Operationen.- 1.10 Mund-Antrum-Verbindungen.- 1.11 Belassene und in die Kieferhöhle luxierte Wurzelreste und Fremdkörper.- 1.12 Zahnbeschädigungen.- 1.13 Wurzelspitzenresektionen und Hemisektionen.- 1.14 Unterkieferfrakturen/Fremdkörper im Unterkiefer.- 1.15 Weichteilverletzungen.- 1.16 Weichteilinfektionen.- 2 Orale Implantologie.- 2.1 Präoperativ-prothetische Planung.- 3 Prothetik.- 3.1 Kronen und Brücken.- 3.2 Desinfektion von Abdrücken.- 3.3 Dimensionsstabilität desinfizierter Abdrücke.- 3.4 Prothetik aus der Sicht von Behandlungsfehlerbegutachtungen.- 4 Gnathologie.- 5 Kieferorthopädie.- 5.1 Fehler bei der einleitenden Behandlung.- 5.2 Fehler und Komplikationen bei der Hauptbehandlung.- 5.3 Fehler bei besonderen Behandlungsfällen.- 5.3.1 Fehler bei der Einstellung des Eckzahnes.- 5.3.2 Fehler bei therapeutischen Extraktionsund Nichtextraktionsfällen.- 5.4 Kieferorthopädisch-kieferchirurgische Kombinationsbehandlung.- 6 Konservierende Zahnheilkunde.- 6.1 Unterlassung von Sicherungsmaßnahmen.- 7 Parodontologie.- 7.1 Mikrobiologische Diagnostik marginaler Parodontopathien.- 7.2 Adjuvante Antibiotika bei marginalen Parodontopathien.- 7.3 Hormonale Kontrazeptiva und marginales Parodontium.- 7.4 Knochen und Knochenersatz zur parodontalen Regeneration.- 8 Röntgenologie.- 9 Komplementäre Verfahren.- 10 Laser in der Zahnheilkunde.- 11 Verhalten im Schadenfall.- 12 Trauma.- 13 Zahn-, Kiefer-, Weichteilschäden nach Kindesmisshandlung.- 14 Zahnarzt und Gutachtertätigkeit.- 14.1 Sachverständigengutachten.- 14.2 Gutachten in freier Form.- 14.3 Zweitgutachten.- 14.4 Gutachten bei Körperverletzungen im stomatognathen Bereich 77.- 14.5 Spurensicherung.- 15 Entschädigung von Zeugen und Sachverständigen.- Literatur zu Teil 1A-D.- 2: Forensische Odonto-Stomatologie.- Vorbemerkungen.- A: Entwicklung des Gebisses.- 1 Zahnaufbau.- 2 Nomenklatur.- B: Individuelle Merkmale.- 1 Gebissanomalien.- 2 Kieferorthopädie.- 2.1 Häufigkeiten von Dysgnathien.- 3 Zahnersatz.- 4 Anomalien der Zahnhartgewebe.- 5 Pink-teeth-Phänomen.- 6 Habituelle Merkmale.- 7 Professionelle Merkmale.- 8 Soziale Stellung.- Literatur zu Kap. 2A, 2B.- C: Befunderhebung.- Vorbemerkungen.- 1 Erstbefund.- 2 01-Befund.- 3 Karteiführung.- 4 Dokumentation.- 4.1 EDV-Dokumentation.- 4.2 Röntgen.- 4.3 Photographie.- 4.4 Histologie.- Literatur zu Kap. 2C.- D: Altersschätzung.- Vorbemerkungen.- 1.1 Erste Dentition.- 1.2 Zweite Dentition.- E: Identifikation.- Vorbemerkungen.- 1 Geschlecht.- 1.1 Odontometrische Geschlechtsbestimmung.- 1.2 Geschlechtsdifferenzierung unter Einbeziehung der Kiefer.- 1.3 Morphologische Verwandtschaftsanalyse.- 1.4 Palatoskopie.- 2 Feststellung genetischer Merkmale.- 2.1 Klassisch-konventionelle Individualisierung hämogenetischer Merkmale (Non-DNA-Untersuchungen).- 2.2 Individualisierende Untersuchungen auf DNA-Ebene.- 2.3 Populationsspezifische Merkmale.- 3 Postmortale Veränderungen.- 3.1 Thermische Einflüsse.- 3.2 Chemische Einflüsse.- 4 Identifikationsmarkierungen.- 4.1 Prothesenmarkierung.- 4.1.1 Elektronische Kennzeichnung von Zahnprothesen.- 4.2 Zahnmarkierung.- 5 Untersuchungen von Dentallegierungen.- 5.1 Neutronenaktivierungsanalyse (NAA).- 5.2 Rasterelektronenmikroskopische Identifizierung (REM).- 5.3 Energiedispersive Röntgenanalyse (EDX).- 5.4 Induktiv gekoppelte Plasma-Massenspektrometrie (ICP-MS).- 6 Suchanzeige.- 6.1 Bearbeitung der Kartei zur Identifizierung.- Literatur zu Kap. 2D, 2E.- Anhang E-1: Vergleichende Rückschlüsse aus AM- und PM-Informationen bezüglich des Zahnstatus von A. Hitler.- Anhang E-2: Vergleichende Rückschlüsse aus AM- und PM-Informationen bezüglich des Zahnstatus von M. Bormann.- F: Organisation der Personenidentifizierung.- Vorbemerkungen.- 1 Organisation der Identifizierung.- 2 Identifizierungskommissionen.- 3 Interpol.- 3.1 Interpol-Formblatt (ante mortem — gelb).- 3.2 Forensisch-odonto-stomatologischer Datenaustausch.- 3.3 Identifizierungsprogramme.- Anhang F-1: Interpol-Disaster-Victim-Identification(DVI)-Formblatt (F1/F2) für Vermisste (gelb).- G: Befunderhebung post mortem.- 1 Interpol-Formblatt (post mortem — pink).- 2 Untersuchungstechnik.- 2.1 Sektionstechnik.- 2.2 Mazeration.- 3 Dokumentation.- 3.1 Schriftform.- 4 Röntgenvergleich.- 5 Photographischer Vergleich.- 6 Vergleich AM-PM-Interpol-Formblatt.- 7 Identitätsausschluss.- 7.1 Übereinstimmende Merkmale.- 7.2 Uncharakteristische Merkmale.- 7.3 Charakteristische Merkmale.- 8 Beurteilung.- 8.1 Rückschlüsse aus dem Vergleich.- 9 Endgültige Identifikation.- 10 Massenkatastrophen.- 10.1 Allgemeine Erwägungen.- 10.2 Einsatz der Identifizierungskommissionen.- 10.2.1 Einsatz am Heimatort.- 10.2.2 Einsatz am Ereignisort.- 11 Schlussbemerkungen.- Literatur zu Kap. 2F, 2G.- Anhang G-1: Interpol-Disaster-Victim-Identification(DVI)-Formblatt (F1/F2) für aufgefundene unbekannte Leichen (rosa-pink).- Anhang G-2: Eingangsausstattung für Röntgenausrüstungen zur Anwendung der Post-mortem(PM)-Röntgentechnik.- Anhang G-3: Mustergutachten.- H: Bissspur — Zahnspur.- Vorbemerkungen.- 1 Vorkommen von Zahnspuren.- 2 Untersuchungsmethoden.- 3 Durch Tierbiss verursachte Spur.- 4 Spur in Lebensmitteln und Gegenständen.- 5 Methodik der Spurensicherung.- 6 Sicherung der Spur.- 6.1 In Lebensmitteln und Gegenständen.- 6.2 In der Haut.- 6.2.1 Speichelprobe.- 6.2.2 Photographie.- 6.2.3 Zeichnung.- 6.2.4 Beschreibung.- 6.2.5 Abformung.- 6.2.6 Konservierung.- 7 Befragung.- 8 Untersuchung einer tatverdächtigen Person.- 9 Spurenvergleich.- 10 Schlussfolgerungen.- 11 Forderungen des Gutachters.- 12 Schlussbemerkungen.- Anhang H-1: Hautzeichnungsdiagramm, Hände.- Anhang H-2: Hautzeichnungsdiagramm, Kopf.- Anhang H-3: Hautzeichnungsdiagramm, Körper, weiblich.- Anhang H-4: Hautzeichnungsdiagramm, Körper, männlich.- Anhang H-5: Hautzeichnungsdiagramm, Körper, Kind.- K: Lippenabdruckspuren.- 1 Lippenrelief.- Literatur zu Kap. 2H, 2K.