Familiendiagnostik

ISBN-13: 9783642728693 / Niemiecki / Miękka / 2011 / 366 str.

Manfred Cierpka

Opis

Mit dies em Buch wird der Versuch untemommen, den Stand der Erkenntnisse in den einzelnen Bereichen der Familiendiagnostik aufzuzeigen. Die Autoren gehen von unterschiedlichen theoretischen Ansatzen aus, so daB der KomplexiHit der Familiendynamik Rechnung getragen wird. Es wurde Wert darauf gelegt, die Bei trage zur Klinik einerseits und zur empirischen For schung andererseits in einem ausgewogenen Verhaltnis zusammenzustellen. Wir hoffen, mit diesem Buch einen Beitrag zu leisten zur Uberwindung der Kluft zwischen Theorie, Praxis und Forschung sowie zwi schen den einzelnen Schul en. Als Herausgeber mochte ich mich an erster Stelle bei allen Autoren bedanken, die durch gute Kooperation und fruchtbare Auseinandersetzungen dazu beigetra gen haben, daB eine gewisse Homogenitat zustande kam. Ich danke den Herren Professoren H. Thoma und H. Kachele fUr ihre ideelle und tatkraftige Unterstiit zung. Zu danken ist Frau M. Miihl und Frau I. HoBle, die bei der Manuskriptherstellung halfen, insbesondere aber Frau G. Steinwand, die mit groBer Ubersicht die Textverarbeitung am PC vorantrieb und in guter Zusammenarbeit mit dem Springer-Verlag die vorlie gende Druckfassung zustande brachte. Ulm, im September 1987 M.Cierpka Inhaltsverzeichnis Einfiihrung M.Cierpka. 1 Das Verhaltnis von Familientheorie und Familienforschung . . . . . . . . . . . . 3 Das Verhaltnis der verschiedenen Familientheorien zueinander. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Unsere Einteilung der familiendiagnostischen Methoden . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 11 . . . . Teil A: Klinische Diagnostik . . . . . . . . . . . . .. . . 15 . 1 Das Familienerstgespriich: Konzeption und Ziele M.Cierpka . . . . . . . . . . . . . . .. . . 17 . .

Spis treści

Einführung.- Das Verhältnis von Familientheorie und Familienforschung.- Das Verhältnis der verschiedenen Familientheorien zueinander.- Unsere Einteilung der familiendiagnostischen Methoden.- A: Klinische Diagnostik.- 1 Das Familienerstgespräch: Konzeption und Ziele.- 1.1 Unsere familientheoretische Konzeption.- 1.1.1 Diagnostik auf mehreren Ebenen.- 1.1.2 Diagnostik mit Hilfe verschiedener Theorien.- 1.1.3 Das Konzept des Lebenszyklus.- 1.1.4 Die Psychodynamik.- 1.1.5 Die Familienstruktur.- 1.1.6 Zusammenfassend: Unsere Leitlinie.- 1.2 Bestimmung der Ziele im Erstgespräch.- 1.2.1 Die Begrüßung.- 1.2.2 Das Arbeitsbündnis.- 1.2.3 Das Problem der Familie.- 1.2.4 Die Ressourcen.- 1.2.5 Die zusammenfassende Interpretation.- 2 Die Lebenszyklen.- 2.1 Entwicklungspsychologische Vorbemerkungen.- 2.2 Überlegungen zur Integration von Familiensoziologie und Entwicklungspsychologie.- 2.3 Der Lebenszyklus der Familie: Ein diagnostischer Rahmen für die Familientherapie.- 2.4 Die individuelle psychische Entwicklung im Lebenszyklus.- 2.5 Der Lebenszyklus der Familie.- 2.5.1 Die Phase der Unabhängigkeit vor der Ehe.- 2.5.2 Die Phase des Zusammenlebens ohne Kinder.- 2.5.3 Die werdende Familie.- 2.5.4 Triangulierung und ödipale Phase.- 2.5.5 Die Latenzzeit: Die Phase der Familienkohäsion.- 2.5.6 Die Familie mit einem Adoleszenten: Der Ablösungsprozeß.- 2.5.7 Die Neuformulierung der elterlichen Beziehung: Die Eltern in der Lebensmitte.- 2.5.8 Das Altern: Die Großelternfunktion.- 2.6 Schlußbemerkungen.- 3 Die Strukturdiagnose.- 3.1 Vorbemerkungen.- 3.2 Durchführung des Familienerstgesprächs.- 3.2.1 Der erste Kontakt.- 3.3 Das erste Familiengespräch.- 3.4 Unser Interviewleitfaden.- 3.4.1 Phasen des Gesprächs.- 3.4.2 Leitfaden für die Anfangsphase.- 3.4.3 Leitfaden für die Mittelphase: Problemphase.- 3.4.4 Leitfaden für die Endphase.- 3.5 Die Therapievereinbarung.- 3.6 Dokumentation.- 4 Der psychodynamische Befund.- 4.1 Theoretische Vorbemerkungen.- 4.2 Überlegungen zur Diagnostik.- 4.3 Die Paarbeziehung.- 4.4 Die Eltern-Kind-Beziehung.- 4.5 Die Geschwisterbeziehung.- 4.6 Die Mehrgenerationenperspektive.- 4.7 Die Familie als Ganzes.- 4.7.1 Kohäsion.- 4.7.2 Familienmythos.- 4.7.3 Das Familiengeheimnis.- 4.8 Strukturelle und nichtstrukturelle Störungen des Familiensystems.- 4.9 Die psychodynamische Familiendiagnose: Methodische Überlegungen.- 5 Ein Familienerstgespräch als Beispiel.- 5.1 Einführung.- 5.1.1 Zur Transkription.- 5.1.2 Familiendaten, Vorinformation und Hypothesen.- 5.2 Das Familienerstgespräch.- 5.2.1 Anfangsphase.- 5.2.2 Problemphase.- 5.2.3 Endphase.- 5.3 Klinische Diskussion.- 5.3.1 Struktureller Befund.- 5.3.2 Psychodynamischer Befund.- 5.3.3 Fokus und Therapieabsprache.- 5.4 Therapieverlauf.- 6 Zur Diagnostik der Grenzenstörungen.- 6.1 Beschreibung der intrafamiliären Grenzen.- 6.2 Diagnostik der intrafamiliären Grenzen auf der systemischen Ebene.- 6.2.1 Die Pseudogemeinschaft.- 6.2.2 Der „Gummizaun“.- 6.2.3 Das kollektive kognitive Chaos.- 6.2.4 Die undifferenzierte Familie-Ich-Masse.- 6.2.5 Die Verstrickung.- 6.3 Interpersonale Grenzenstörungen im Rahmen der Familienstrukturdiagnostik.- 6.3.1 Die Generationsgrenzen.- 6.3.2 Die Parentifizierung.- 6.3.3 Die Triangulierung.- 6.3.4 Delegation.- 6.4 Die individuelle Grenzenregulation.- 6.4.1 Die Nähe-Distanz-Regulation als transaktionaler Prozeß.- 6.4.2 Die Selbst-Objekt-Differenzierung.- 6.5 Zur Grenzdynamik im Lebenszyklus.- 6.5.1 Das Paar — die werdende Familie.- 6.5.2 Das Paar wird zur Familie.- 6.5.3 Die Triangulierung.- 6.5.4 Die Latenzzeit des Kindes — die Phase der Familienkohäsion.- 6.5.5 Die Adoleszenz — der Ablösungsprozeß.- 6.5.6 Die Neuformulierung der Paarbeziehung.- 6.5.7 Das Altern — die Großelternfunktion.- 6.6 Zusammenfassung.- B: Diagnostische Beobachtungsverfahren.- 7 Die Beobachtungsmethoden.- 7.1 Einleitung.- 7.1.2 Der Dreierschritt der Beobachtungsstudien.- 7.2 Die Beobachtungssituation.- 7.2.1 Problemlösungsaufgaben.- 7.2.2 Entscheidungsaufgaben.- 7.2.3 Konfliktlösungsaufgaben.- 7.2.4 Multiple Aufgabenstellungen.- 7.3 Kodierungsinstrumente.- 7.3.1 Mikroanalytische Verfahren.- 7.3.2 Makroanalytische Ansätze.- 7.4 Quantitative und qualitative Auswertungsmethoden.- 7.5 Zusammenfassung und Schlußfolgerungen.- 8 Analyse familiärer und partnerschaftlicher Kommunikation.- 8.1 Einleitung.- 8.2 Beobachtungssituation.- 8.2.1 Paar-, Familien-Rorschach-Test.- 8.2.2 Revealed Difference Technique (RDT).- 8.2.3 Inventory of Marital Conflict (IMC).- 8.2.4 Planen gemeinsamer Unternehmungen.- 8.2.5 Diskussion über einen Familienkonflikt.- 8.2.5.1 Einleitung zur Konfrontationsmethode.- 8.2.5.2 Einzelgespräch.- 8.2.5.3 Videoaufnahme der Diskussion.- 8.2.5.4 Abschlußbesprechung.- 8.3 Beobachtungssysteme.- 8.3.1 Ratingskalen.- 8.3.2 Zeichensysteme.- 8.3.3 Kategoriensysteme.- 8.3.3.1 Kategoriensystem für partnerschaftliche Interaktion (KPI).- 8.4 Schlußfolgerungen.- 9 Strukturierte Interviewverfahren.- 9.1 Das strukturierte Familien-Interview (SFI).- 9.2 Das Camberwell Family Interview (CFI).- 9.3 Das Conjoint Family Diagnostic Interview (CFDI).- 10 Der Gemeinsame Rorschach in der Interaktionsdiagnostik.- 10.1 Einleitung.- 10.2 Unterschiede zwischen IRV und GRV.- 10.3 Bewertung des GRV.- 10.4 Bisherige Untersuchungen mit dem GRV.- 10.5 Der GRV nach Willi.- 10.5.1 Variablen der Rangordnungsdynamik.- 10.5.2 Variablen des affektiven Beziehungsstils.- 10.5.3 Kooperation.- 10.6 Die Erlebensvariablen.- 10.7 Bisherige Untersuchungen mit dem GRV nach Willi.- 10.8 Der GRV anhand eines eigenen Fallbeispiels.- 10.9 Ausblick.- 11 Die Skulpturverfahren.- 11.1 Einleitung.- 11.2 Eher strukturell orientierte Verfahren.- 11.2.1 Die lebende Skulptur.- 11.2.2 Soziometrie.- 11.2.3 Die symbolische Darstellung des Lebensraumes der Familie.- 11.2.4 Das „Familienbrett“ nach Ludewig.- 11.2.5 Der Familienhierarchietest.- 11.3 Interaktionell orientierte Skulpturverfahren.- 11.3.1 Das Familienpuppeninterview.- 11.3.2 Die Familienzeichnung.- 11.3.3 Projektiv orientierte Skulpturverfahren.- 11.3.4 Der Szenotest.- 11.3.5 „Die verzauberte Familie“.- 11.4 Diskussion.- 11.5 Der Skulpturtest nach Kvebaek.- 11.5.1 Beschreibung der Technik.- 11.5.2 Auswertung.- 11.5.3 Modifikationen des Skulpturtests nach Kvebaek.- 11.5.4 Interpretation.- 11.5.4.1 Individueller Skulpturtest nach Kvebaek.- 11.5.4.2 Gemeinsamer Skulpturtest nach Kvebaek.- 11.5.5 Fallbeispiel.- 11.5.5.1 Die individuellen und gemeinsamen Darstellungen der Familienstruktur der Familie S..- 11.5.5.2 Zusammenfassende Interpretationen.- 11.5.6 Ausblick.- C: Fragebogeninventare als diagnostische Hilfe.- 12 Überblick über familiendiagnostische Fragebogeninventare.- 12.1 Einleitung.- 12.2 Überblick über 5 Fragebogeninstrumente.- 12.2.1 Family Environment Scale (FES); (dt.: Familienklimaskalen).- 12.2.2 Family Assessment Device (FAD).- 12.2.3 Family Assessment Measure (FAM).- 12.2.4 Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES II und FACES III).- 12.2.5 Family Concept Inventory (FCI).- 12.3 Diskussion.- 12.3.1 Zur Theorieentwicklung.- 12.3.2 Zur Praxis.- 13 Die Familienklimaskalen (FKS).- 13.1 Die Familie als Gegenstand der sozialen Klimaforschung.- 13.2 Family Environment Scale (FES).- 13.3 Die Familienklimaskalen (FKS): Erwachsenen- und Kinderversion.- 13.3.1 Methodische Vorgehensweise der Testkonstruktion.- 13.3.2 Darstellung der 10 Familienklimaskalen.- 13.3.3 Psychometrische Eigenschaften der Familienklimaskalen.- 13.4 Familiendiagnostik mit Hilfe der Familienklimaskalen: Eine kontrastierende Falldarstellung.- 14 Das „Circumplex model“ und der FACES.- 14.1 Kohäsion.- 14.2 Adaptabilität.- 14.3 Kommunikation.- 14.4 Die Dynamik des Modells im Familienzyklus.- 14.5 Empirische Untersuchungen zum „Circumplex model“.- 14.6 Diskussion des „Circumplex model“ in der Literatur.- 14.7 Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES).- 14.8 Anwendung des FACES.- 14.9 Die klinische Ratingskala (CRS).- 14.10 Empirische Untersuchungen und Diskussion des FACES in der Literatur.- 14.11 Klinische Anwendung des FACES und des „Circumplex model“.- 14.12 Zusammenfassende Bemerkungen.- 15 Der theoretische Hintergrund und die klinische Anwendung des FAM III (Family Assessment Measure).- 15.1 Einleitung.- 15.2 Das Prozeßmodell.- 15.2.1 Die Aufgabenbewältigung.- 15.2.2 Das Rollenverhalten.- 15.2.3 Die Kommunikation.- 15.2.4 Die affektive Beziehung (Emotionalität und affektive Beziehungsaufnahme).- 15.2.5 Die Kontrolle.- 15.2.6 Die Werte und Nonnen.- 15.3 Der Familien-Einschätzungsbogen (Family Assessment Measure, FAM).- 15.4 Fallbeispiel.- 15.4.1 Das Erstgespräch mit Familie B..- 15.4.2 Wie nimmt sich Familie B. im FAM III wahr?.- 15.5 Diskussion.- 16 Paardiagnostik mit dem Gießen-Test.- 16.1 Einleitung.- 16.2 Verfahren, Standardisierung, Normierung.- 16.3 Typische Beziehungsmuster in klinischen Gruppen.- 16.3.1 Klinischer Typus 1.- 16.3.2 Klinischer Typus 2.- 16.3.3 Klinischer Typus 3.- 16.3.4 Klinischer Typus 4.- 16.3.5 Klinischer Typus 5.- 16.3.6 Klinischer Typus 6.- 16.3.7 Klinischer Typus 7.- 16.3.8 Klinischer Typus 8.- 16.4 Diskussion der 8 Paartypen.- 16.5 Auswertung im Einzelfall.- 16.6 Anwendungen.- 17 Das „familiendiagnostische Testsystem“ (FDTS): Ein Fragebogeninventar zur Erfassung familiärer Beziehungsaspekte auf unterschiedlichen Systemebenen.- 17.1 Zur Einordnung des FDTS.- 17.2 Die Grundstruktur des FDTS.- 17.3 Der Aufbau des FDTS im Überblick.- 17.4 Die Skalenstruktur des FDTS.- 17.4.1 Eltern-Kind-Subsystem: Erziehungseinstellungen.- 17.4.1.1 Erziehungseinstellungen: Perspektive der Mütter und Väter.- 17.4.1.2 Erziehungseinstellungen: Perspektive der Söhne und Töchter.- 17.4.2 Eltern-Kind-Subsystem: Erziehungsziele.- 17.4.2.1 Erziehungsziele: Perspektive der Mütter und Väter.- 17.4.2.2 Erziehungsziele: Perspektive der Söhne und Töchter.- 17.4.3 Eltern-Kind-Subsystem: Erziehungspraktiken.- 17.4.3.1 Erziehungspraktiken: Perspektive der Mütter und Väter.- 17.4.3.2 Erziehungspraktiken: Perspektive der Söhne und Töchter.- 17.4.4 Ehepartnersubsystem: Die Ehepartnerbeziehung.- 17.4.5 Familiensystem: Die Familienklimaskalen.- 17.4.5.1 Beziehungsdimension.- 17.4.5.2 Persönliche Entwicklungs- und Zielerreichungsdimension.- 17.4.5.3 Systemerhaltende und systemverändernde Dimension.- 17.5 Anwendungsmöglichkeiten des FDTS.- Literatur.

O autorze

Manfred Cierpka, Prof. Dr. med., ist Ärztlicher Direktor der Abteilung für Psychosomatische Kooperationsforschung und Familientherapie am Universitätsklinikum Heidelberg. Psychoanalytiker und Familientherapeut, Autor zahlreicher Bücher und Veröffentlichungen in der Familiendiagnostik, Familienforschung und Psychotherapie.