Elektrokardiographie: Eine Einführung

ISBN-13: 9783540165033 / Niemiecki / Miękka / 1986

Gerhard Schley

Opis

Die Elektrokardiographie gehort bereits seit der Einfuhrung des Sai tengalvanometers durch Einthoven im Jahre 1903 zum festen Be stand der kardiologischen Diagnostik in der Klinik und der Praxis. Die gute diagnostische Aussage und die einfache, schnelle und nicht invasive Durchfuhrung haben das EKG zu einer der am haufigsten angewendeten Untersuchungstechniken der Medizin werden lassen. Bis jetzt ist nicht zu erkennen, dass es durch ein anderes Verfahren abgelost werden konnte. Das vorliegende Taschenbuch "Elektrokardiographie, eine Einfuh rung" soll dazu dienen, vor allem den Studenten und den Arzten, die sich zum ersten Mal mit dem EKG befassen, den Zugang zu diesem wichtigen Teilgebiet der Medizin zu erleichtern. Es wurde darum be wusst eine vereinfachende, zum Teil schematische Darstellung ge wahlt und nur die wichtigen und entscheidenden Kriterien der EKG-Veranderungen berucksichtigt und auf die Beschreibung vieler zusatzlicher Normabweichungen verzichtet, um mehr Ubersicht und Klarheit zu gewinnen, freilich manchmal auf Kosten der Vollstan digkeit. Dabei sollte die nunmehr 15-jahrige Erfahrung bei der Durchfuhrung des Kursus "Einfuhrung in die Elektrokardiogra phie" fur Studenten in Essen und Velbert mithelfen, nur das Wesent liche zu beschreiben. Das Buch ist, wie auch der Titel aussagt, also lediglich eine Einfuhrung. Zur Vertiefung des Wissens wird auf die einschlagigen Bucher, zum Teil mit langjahriger Tradition, verwie sen."

Spis treści

1. Definition des Elektrokardiogramms.- 2. Grundlagen.- 2.1 Entstehung von elektrischer Spannung.- 2.2 Elektrische Spannung an der Zellmembran.- 2.3 Bioelektrische Grundlagen des EKG.- 2.4 Dipol.- 2.5 Vektoren.- 2.6 Reizbildung und Reizleitung.- 2.7 Refraktärzeit.- 2.8 Vulnerable Phase.- 2.9 Flimmerschwelle des Herzens.- 2.10 Ableitungen.- 2.10.1 Bipolare Extremitätenableitungen nach Einthoven.- 2.10.2 Unipolare Extremitätenableitungen nach Goldberger.- 2.10.3 Unipolare Brustwandableitungen nach Wilson.- 2.10.4 Bipolare Brustwandableitungen nach Nehb.- 2.11 His-Bündel-Elektrogramm (HBE).- 2.12 Gefäßversorgung des Herzens.- 3. Das normale Elektrokardiogramm.- 3.1 Vorhof-EKG.- 3.2 Kammer-EKG.- 3.3 Lagetypen.- 4. Veränderungen der Vorhoferregung.- 4.1 P-dextrokardiale.- 4.2 P-sinistrokardiale.- 4.3 P-biatriale.- 5. Veränderungen der Kammererregung.- 5.1 Hypertrophie des Herzens.- 5.1.1 Linksventrikuläre Hypertrophie.- 5.1.2 Rechtsventrikuläre Hypertrophie.- 5.2 Verbreiterung von QRS.- 5.2.1 Schenkelblöcke.- 5.2.2 Rechtsschenkelblock.- 5.2.3 Linksschenkelblock.- 5.2.4 Wolff-Parkinson-White-Syndrom.- 5.2.5 Lown-Ganong-Levin-Syndrom.- 5.3 Koronarinsuffizienz.- 5.4 Herzinfarkt.- 5.5 Perikarditis.- 5.6 Akutes Cor pulmonale.- 5.7 Elektrolytveränderungen.- 5.7.1 Hypokaliämie.- 5.7.2 Hyperkaliämie.- 5.7.3 Hypokalzämie.- 5.7.4 Hyperkalzämie.- 6. Rhythmusstörungen des Herzens.- 6.1 Entstehung tachykarder Rhythmusstörungen.- 6.1.1 Fokusbildung.- 6.1.2 Kreisende Erregung.- 6.2 Störungen der Erregungsbildung.- 6.3 Nomotope Erregungsbildungsstörungen.- 6.3.1 Sinusknoten-Syndrom.- 6.3.2 Atropin-Test.- 6.3.3 Sinusknotenerholungszeit.- 6.4 Heterotope Erregungsbildungsstörungen.- 6.4.1 AV-Knoten-Rhythmus.- 6.4.2 His-Bündel-Rhythmus.- 6.4.3 Kammerersatzrhythmus.- 6.4.4 Extrasystolen.- 6.4.4.1 Supraventrikuläre Extrasystolen.- 6.4.4.2 Ventrikuläre Extrasystolen.- 6.4.5 Ersatzsystolen.- 6.4.6 Echo-Phänomen.- 6.4.7 Wandernder Schrittmacher.- 6.4.8 Paroxysmale Tachykardie.- 6.4.9 Vorhofflimmern.- 6.4.10 Vorhofflattern.- 6.4.11 Kammerflattern.- 6.4.12 Kammerflimmern.- 6.2 Störungen der Erregungsleitung.- 6.5.1 Atrioventrikuläre Blockierung.- 6.5.2 Sinuatriale Blockierung.- 6.6 Paraarrhythmien.- 6.6.1 Einfache AV-Dissoziation.- 6.6.2 Komplette AV-Dissoziation.- 6.6.3 Interferenzdissoziation.- 6.6.4 Parasystolie.- 7. Schrittmacher-EKG.- 8. Seltene Krankheiten mit EKG-Veränderungen.- 8.1 Jervell-Lange-Nielsen-Syndrom.- 8.2 Romano-Ward-Syndrom.- 9. Literatur.- 10. Sachverzeichnis.