Effekte Eines Gerontopsychiatrischen Zentrums Auf Das Regionale Versorgungssystem Psychisch Gestörter Älterer Menschen: Eine Vergleichende Empirische

ISBN-13: 9783810019516 / Niemiecki / Miękka / 1997 / 250 str.

Gunther Steinkamp; Burkhard Werner

Spis treści

1 Einleitende Überlegungen.- 1.1 Die Wende in der Gerontopsychiatrie: Von der intramuralen zur extramuralen Versorgung.- 1.2 Die Soll-Bausteine des Gerontopsychiatrischen Zentrums und ihre Soll-Funktionen.- 2 Fragestellungen der Untersuchung.- 3 Untersuchungsmethode und -design.- 4 Beschreibung und Vergleich der beiden Versorgungsregionen.- 4.1 Demographische Basisdaten.- 4.2 Bestandsaufnahme und Vergleich der psychiatrischen und allgemeinmedizinischen Behandlungseinrichtungen sowie der Altenhilfe in beiden Versorgungsregionen.- 4.2.1 Psychiatrische Behandlungseinrichtungen.- 4.2.1.1 Klinisch-gerontopsychiatrische Facheinrichtungen.- 4.2.1.2 Teilstationäre (tagesklinische) und ambulante gerontopsychiatrische Einrichtungen.- 4.2.1.3 Klinisch-psychiatrische Facheinrichtungen.- 4.2.2 Der Allgemeinmedizinische Bereich.- 4.2.2.1 Allgemeinkrankenhäuser und allgemeinmedizinische Fachabteilungen.- 4.2.2.2 Ambulante allgemeinmedizinische Dienste.- 4.2.3 Der Altenhilfebereich.- 4.2.3.1 Gerontopsychiatrische Einrichtungen im Altenhilfebereich.- 4.3 Resümee des Strukturvergleichs.- 5 Ergebnisbericht.- 5.1 Die Entwicklung der klinisch-gerontopsychiatrischen Versorgung in den beiden Regionen.- 5.1.1 Die Entwicklung der Behandlungstätigkeit im stationären, teilstationären und ambulanten Bereich zwischen 1985 und 1995.- 5.1.2 Die Behandlungstätigkeit der gerontopsychiatrischen Einrichtungen.- 5.1.2.1 Datenerhebung und Fallgewinnung.- 5.1.2.2 Demographische Daten der gerontopsychiatrischen Patienten.- 5.1.2.3 Regionen- und einrichtungsspezifische Behandlungsprävalenzraten.- 5.1.2.4 Zusammenfassung.- 5.2 Erkrankungsmerkmale, Behandlungskarriere und Rechtsstatus im Vergleich zwischen den Behandlungseinrichtungen und Regionen.- 5.2.1 Psychiatrische Diagnosen.- 5.2.2 Art und Schwere der psychiatrischen Symptomatik und der Hilfs- und Pflegebedürftigkeit.- 5.2.2.1 Schwere der psychiatrischen Symptomatiken.- 5.2.2.2 Schwere der Hilfs- und Pflegebedürftigkeit.- 5.2.2.3 Regionaler und einrichtungsbezogener Vergleich der Krankheitsschwere.- 5.2.3 Bisherige psychiatrische Behandlungskarriere.- 5.2.3.1 Anzahl früherer psychiatrisch-stationärer Behandlungsepisoden.- 5.2.3.2 Frühere ambulante nervenärztliche Behandlung.- 5.2.4 Der Rechtsstatus der Patienten und die Rechtsform der psychiatrischen Behandlung.- 5.3 Kooperationsbeziehungen zwischen drei Subsystemen der Versorgung psychisch gestörter älterer Menschen.- 5.3.1 Die Vermittlung in die klinische gerontopsychiatrische Behandlung.- 5.3.2 Ärztliche Ein-/Überweisung in die klinische gerontopsychiatrische Behandlung.- 5.3.3 Verlegung/Überweisung aus klinisch-stationärer Vorbehandlung in die klinische gerontopsychiatrische Behandlung.- 5.3.4 Einbeziehung weiterer Personen/Institutionen in die klinisch-gerontopsychiatrische Behandlung.- 5.3.5 Verlegungen oder Einweisungen in andere klinisch-stationäre Einrichtungen während der gerontopsychiatrischen Behandlung.- 5.3.5.1 Verlegungen/Einweisungen in ein somatisches Krankenhaus.- 5.3.5.2 Intermittierende Verlegungen/Einweisungen gerontopsychiatrischer Patienten in eine andere gerontopsychiatrische Behandlungseinrichtung.- 5.3.6 Beendigung der klinisch-gerontopsychiatrischen Behandlung.- 5.3.7 Stationäre und teilstationäre Anschlußbehandlung an die gerontopsychiatrische Behandlung.- 5.3.8 Nachbehandlung/-betreuung nach klinisch-stationärer gerontopsychiatrischer Behandlung durch ambulante Dienste und psychosoziale Einrichtungen.- 5.3.9 Parallel behandelnde bzw. betreuende Dienste und psychosoziale Einrichtungen für die Patienten der beiden Ambulanzen.- 5.3.10 Die Wohnsituation, aus der gerontopsychiatrische Patienten in die Behandlung kommen und in die sie danach gelangen.- 5.3.10.1 Konstanz bzw. Veränderung der Wohnsituation und daran beteiligte Faktoren.- 5.3.10.2 Konstanz bzw. Veränderung der Wohnsituation im regionalen Vergleich und zwischen den einzelnen Behandlungseinrichtungen.- 5.4 Dauer der Behandlung und Behandlungkosten in der Gerontopsychiatrie.- 5.4.1 Behandlungsparameter in klinisch-stationären gerontopsychiatrischen Institutionen.- 5.4.1.1 Die Behandlungsdauer.- 5.4.1.2 Kombinationen von voll- und teilstationären Behandlungen und Gesamtbehandlungsdauer.- 5.4.1.3 Kosten der voll- und teilstationären gerontopsychiatrischen Behandlung.- 5.4.2 Behandlungsparameter im ambulanten Bereich.- 5.4.2.1 Beginn, Dauer und Häufigkeit der Behandlung im Berichtsjahr.- 5.4.2.2 Kosten der ambulanten Behandlung in der GZ-Ambulanz.- 6 Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse zur Bewertung der Effekte eines Gerontopsychiatrischen Zentrums.

O autorze

Burkhard Werner, geb. 1952, Dipl.-Soziologe, Dr. public health, Professor für die Organisation des Pflegedienstes im Gesundheitswesen am Fachbereich Pflege, Kath. Fachhochschule Freiburg.