Die Hand: Klinische Untersuchung Und Diagnostik Primärtherapie Häufiger Erkrankungen Und Verletzungen

ISBN-13: 9783540524526 / Niemiecki / Miękka / 1990 / 241 str.

American Society for Surgery of the Hand; Sigmund Polzer

Opis

In der deutschen Ausgabe werden die beiden B nde "The Hand: Examination and Diagnosis" und "Primary Care and Common Problems," die von der American Society for Surgery of the Hand herausgegeben wurden, zusammengefa t. Dieses im englischen Sprachraum erfolgreiche Werk gibt einen leicht verst ndlichen berblick ber die gesamte Handchirurgie, ohne da es die gro en Handb cher und Monographien ersetzen will. Der Schwerpunkt des ersten Teils liegt auf der klinischen Diagnostik sowie den technischen Untersuchungen, die zur Differentialdiagnose und Befunddokumentation notwendig sind. Die funktionelle Anatomie dient als Grundlage f r die gesamten Untersuchungen. Im zweiten Teil werden alle relevanten Erkrankungen und Verletzungen nach der Dringlichkeit ihrer Behandlung aufgef hrt, wobei nicht nur auf die Erstma nahmen, sondern auch immer auf die definitive Therapie eingegangen wird. Zahlreiche schematische Zeichnungen verdeutlichen den Text. Das Buch ist f r Studenten als berblick ber die Handchirurgie in hervorragender Weise geeignet. Mit gro em Gewinn wird es aber auch der Kliniker in der Weiterbildung ebenso zu Rate ziehen wie der in der Praxis t tige Chirurg.

Spis treści

I Klinische Untersuchung und Diagnostik.- A. Untersuchung.- Einführung.- 1. Anamnese und allgemeine Untersuchung.- Anamnese.- Terminologie.- Klinische Untersuchung.- 2. Untersuchung der einzelnen Systeme.- Haut.- Die Fingerspitze und das Nagelbett.- Muskeln.- Spezielle Untersuchung der Extrinsic-Muskulatur.- Extrinsic-Beugemuskeln.- Extrinsic-Streckmuskeln.- Intrinsic-Muskeln.- Thenarmuskeln.- M. adductor pollicis.- Mm. interossei und lumbricales.- Hypothenarmuskeln.- Behinderung der Intrinsic-Beugemuskulatur (Intrinsic-plus-Phänomen).- Nerven.- N. medianus.- N. ulnaris.- N. radialis.- Sensible Nervenäste.- Anatomische Varianten.- Sensibilität.- Durchblutung.- Anatomie der Knochen und Gelenke.- Handwurzel (Carpus).- Fixierte und mobile Einheiten.- B. Häufige klinische Probleme.- 3. Weichteilverletzungen.- 4. Häufige Frakturen und Verrenkungen der Hand.- Besondere Frakturen und Gelenkverletzungen.- Intraartikuläre Frakturen.- Bennett-Fraktur.- Dislozierte Frakturen an der Basis des 5. Metakarpalknochens.- "Boxer-Fraktur".- Kahnbeinfraktur.- Verrenkungen des MCP-Gelenks.- Ruptur des ulnaren Seitenbandes des Metakarpalgelenks des Daumens.- 5. Erworbene Deformitäten.- Hammerfinger (Mallet-Finger).- Knopflochdeformität.- Schwanenhalsdeformität.- Krallenhand.- Dupuytren-Kontraktur.- Rheumatoide Arthritis.- Arthrosis deformans.- Quervain-Erkrankung.- Triggerdaumen und -finger.- Karpaltunnelsyndrom.- Kubitaltunnelsyndrom.- Epicondylitis lateralis humeri.- 6. Angeborene Anomalien.- Entwicklungsfehler.- Transverse Mißbildungen.- Longitudinale Mißbildungen.- Mißbildungen hinsichtlich der Differenzierung (Separation).- Verdopplung.- Übermäßiges Wachstum (Gigantismus).- Minderwuchs (Hypoplasie).- Angeborenes Schnürringsyndrom.- Generalisierte Skelettabnormitäten (Madelung-Deformität).- 7. Tumoren.- 8. Infektion.- Paronychie.- Panaritium.- Sehnenscheidenphlegmone.- Infektionen der Handräume.- Menschenbißinfektionen.- Anhang A Anatomie Übersicht.- Anhang B Empfehlungen für klinische Messungen.- Sensibilität.- Einstufung.- Kraft.- Kraft des Grobgriffes.- Klemmgriff.- Beweglichkeit.- Totale passive Beweglichkeit.- Totale aktive Beweglichkeit.- Durchblutungssituation.- Einstufung.- II Primärtherapie häufiger Erkrankungen und Verletzungen.- 1. Allgemeine Behandlungsgrundlagen.- Grundsätzliche Überlegungen.- Anamnese.- Die körperliche Untersuchung.- Haut.- Gefäßsystem.- Sehnen.- Nerven.- Skelettsystem.- Zusätzliche Diagnostik.- Röntgenaufnahmen.- Wundabstriche.- Spezielle diagnostische Verfahren.- Routinediagnostik.- Ort der Versorgung.- Notfallabteilung.- Vorbereitung der Wunde für Exploration und/oder Behandlung.- Blutsperre.- Medikamente.- Dokumentation und Patienteninformation.- 2. Anästhesie.- Allgemeine Grundregeln.- Auswahl des Anästhetikums.- Feldblock.- Fingerblock (Oberst-Anästhesie).- Handgelenkblockaden.- Andere Leitungsblockaden an der oberen Extremität.- 3. Verbände und Schienen.- Allgemeine Grundsätze.- Der innere Verband.- Die Außenschicht (Schiene oder Gips).- Gelenkstellungen.- Anlegen des Gipses oder des Kunststoffstützverbandes.- Der Fingerverband.- Fingerschienen.- Hochlagerung der verletzten Hand.- Der Handverband beim Kind.- 4. Größere Verletzungen, die sofortiger Behandlung bedürfen.- Größere Schnittverletzungen mit ernsthafter Blutung.- Amputations-oder Devaskularisationsverletzungen mit potentiell replantierbaren Anteilen.- Grundsätzliches zur Patientenauswahl.- Indikationen und Kontraindikationen für die Replantation.- Notfallbehandlung.- Inkomplette Amputation mit Durchblutungsstörung (subtotale Amputation).- Ausgedehnte schwere Handverletzungen.- Wundbehandlung.- Kompartmentssyndrome.- Hochdruckinjektionsverletzungen.- 5. Größere Verletzungen, die eine frühzeitige Behandlung erfordern.- Verbrennungen.- Thermische Verletzungen.- Verätzungen.- Verletzungen durch elektrischen Strom.- Erfrierung.- Infektionen.- Paronychie.- Panaritium.- Abszesse und infizierte Wunden.- Erysipel.- Herpesinfektionen.- Infekte, die gewöhnlich die Einweisung ins Krankenhaus erfordern.- Beugesehnenscheidenphlegmone.- Tiefe Infekte.- Septische Arthritis.- Massive bakterielle Infektionen.- Massive Pilzinfektionen.- Mykobakterielle Infekte.- Beugesehnenverletzungen.- Verletzungen in Zone I.- Verletzungen in Zone II.- Verletzungen in Zone III.- Verletzungen in Zone IV.- Verletzungen in Zone V.- Verletzungen im Bereich des Daumens.- Sehnenteildurchtrennungen.- Beugesehnennaht.- Ergebnisse.- Nervenverletzungen.- Knochen- und Gelenkverletzungen.- Anamnese.- Untersuchung.- Röntgenaufnahmen.- Prinzipien der Reposition.- Handgelenkverletzungen.- Frakturen der Mittelhandknochen sowie der proximalen und der Mittelphalangen.- Intraartikuläre Frakturen.- Verrenkungen der Fingergelenke.- Andere Verletzungen.- Nachbehandlung.- 6. Gewöhnlich weniger schwerwiegende Verletzungen.- Nagel- und Nagelbettverletzungen.- Fingerbeerenverletzungen.- Defektverletzungen.- Fremdkörper.- Bisse, Insektenstiche und Kratzverletzungen.- Tierbisse.- Strecksehnenverletzungen.- 7. Andere häufige Verletzungen und Erkrankungen.- Zerrungen und Verstauchungen der Fingergelenke.- Triggerdaumen, Triggerfinger (Tendovaginitis stenosans).- Quervain-Tendosynovitis.- Ganglien.- Dupuytren-Kontraktur.- Frakturen der Endphalangen.- Nervenkompressionssyndrome.- Karpaltunnelsyndrom.- Hohe Kompression des N. medianus.- Kompression des N. ulnaris.- Kompression des N. radialis.- Erkrankungen der Gelenke.- 8. Die Bedeutung der krankengymnastischen Übungsbehandlung.- Einfluß der Verletzung.- Die Folgen der Schwellung.- Prophylaxe der Dysfunktion.- Ruhigstellung.- Maßregeln für den Patienten.- Überweisung zum Krankengymnasten.- Weiterführende Literatur.